临证问诊，更应根据病人具体病情，灵活运用，主次分明，谨记万象森罗，不离阴阳五行，百法纷凑，不越四诊八纲，应作如是观。
问诊
医者通过询问患者或陪诊者，以了解病情的方法。综观万病形情，所出征象，问占重席。明·张景岳认为问诊为“诊病之要领，临证之首务”，更将其归纳为“十问歌”，言简意赅，流传后世。今人以此推衍，结合现代医学，总结问诊内容，包括一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史等。王晖认为，问诊方式，论其境，当重视隐私，安静适宜，以免干扰；论其人，当亲切认真，问者不烦，病者不厌；论其语，当通俗易懂，避免套问，不可暗示。
一般情况
即患者姓名、性别、年龄、婚否、民族、职业、籍贯、工作单位、现住址等。一则或男或女，或老或幼、形之肥瘦、位之高低等可有不同的生理状态和病理特点；二则，方便医者进行联系和随访，对诊治负责。
主诉
即病人就诊时最感痛苦的症状、体征及持续时间。主诉通常是患者就诊的主要原因，是疾病的主要矛盾所在。询问时，抓住主诉，思维清晰，可帮助判断疾病的范畴和类别、病情的轻重缓解；记录时，文字简洁，准确明了，自然无饰，可高度浓缩现病史，直观反映第一诊断。
现病史，即病人从起病到此次就诊时疾病的发生、发展及其诊治经过，包括发病情况、病变过程、诊治经过、现在症状，是疾病现阶段病理情况的客观反映，更是医者诊病、辨证的主要依据。圣人之法，所操者约，所及者广，容后续述。
既往史
即患者平素身体健康状况及过去患病情况，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况。如特禀体质之人，当注意询问过敏情况；小儿患者，当注意询问预防接种、传染接触等。
个人生活史
包括患者生活经历、精神情志、饮食起居、婚姻生育等。如阴虚湿热体质之人，当注意询问饮食嗜好、烟酒习惯；成年男女，当注意询问是否结婚、配偶状况；育龄女性，当注意询问经带胎产、足早留存；小儿患者，当注意询问先天因素、出生过程、喂养方式。
家族史
即患者的家庭成员，包括父母、兄弟姐妹、爱人、子女等健康和患病情况。必要时应注意询问直系亲属的死亡原因。
问现在症
即询问病人就诊时所感受到的痛苦和不适，以及与病情相关的全身情况，包括问寒热、问汗、问疼痛、问头身胸腹、问耳目、问睡眠、问饮食、问二便、问经带等，师言所涉广泛，是问诊的中心环节。
问寒热
即询问患者有无怕冷或发热的感觉，包括新久时间、轻重程度、所及部位、持续时间长短、缓解因素等。问内外之寒热，以辨病位之表里、病性之寒热、邪正之盛衰。
问汗
即询问患者汗出的情况，包括汗出时间、多少、部位及其兼症等。《素问·阴阳别论》云：“阳加于阴谓之汗。”辨别有汗无汗、特殊汗出、局部汗出，对于判断病邪性质和机体阴阳盛衰有重要意义。
问疼痛
即询问患者疼痛的感觉，包括疼痛性质、部位、程度、时间及喜恶等。疼痛有虚有实，各有病因，性质特征显异，反映了不同的病变本质，涉及面广，在《中医诊断学》中有专门讨论。
问头身胸腹
即询问患者头身胸腹除疼痛外的其他不适或异常，包括头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻木、阳痿、遗精，以及恶心、神疲、乏力、气坠、心烦、胆怯、身痒等症。凡此诸症，各有因果，入五脏，决六腑，具有重要的诊断价值。
问耳目
即询问患者耳目的感觉，包括异常变化的性质、持续时间、缓解条件等。肾开窍于耳，手足少阳经脉分布于耳，耳为宗脉所聚；肝开窍于目，五脏六腑之精气上注于目。因此，问耳目不仅能够了解局部情况，更可以了解肝、胆、肾、三焦等相关脏腑情况。
问睡眠
即询问患者睡眠状况，包括睡眠多少、深浅及伴随症状。心主脉藏神，肝统血舍魂，神魂不安，夜寐不宁。王晖认为，若难以入睡，睡而易醒多梦者，多属心肝阴虚；夜睡不安，心烦易醒，口舌生疮，舌尖红赤者，多属心火亢盛；热性病患者昏睡，多属热入心包。此外，人之寤寐还与脾、肾相关。
问饮食
即询问患者饮食口味情况，包括口渴与饮水、食欲与食量、口味与偏嗜等。问口渴与饮水，可推体内津液的盈亏、输布情况，以及证候的寒热虚实；问食欲与食量，可知脾胃之荣败，测疾病轻重和预后善恶；问口味与偏嗜，可知脏气之顺逆、脏腑之盛衰。
问二便
大便的排泄与脾胃的腐熟运化、肝的疏泄等关系密切，小便的排泄与肾的气化、脾肺的转输肃降、三焦的通调关系密切，因此问二便的情况，可了解消化功能、水液代谢是否正常，也可为判断疾病寒热虚实提供依据。问二便应着重询问大小便是否顺畅，了解排泄次数和时间、排泄物性状及伴随症状。①问大便。若大便艰难，排出如颗粒状，称为便难。若病程短，多为实证，伴有发热，口渴，腹胀满而痛，是大肠热结;伴有少腹疼痛，口苦尿黄，夹有水样粪便，是湿热互结。若病程长，多为虚证，伴有面色㑇白，神疲力乏，便时用力则出汗、咳喘、气短，多为肺气虚;伴有面色萎黄，浑身无力，便时脱肛，多为脾气虚;伴有精神疲惫，四肢不温，小便清长，多为肾气虚;伴有口干咽燥，心悸头晕，唇甲色淡，多为阴血亏损。若多日不大便称为便秘，伴有面红发热，口中有臭味，口唇生疮，小便短赤，是实热便秘;伴有腹中胀痛，饮食减少，嗳气，胸胁胀闷，是气滞便秘;伴有面色㑇白，精神疲惫，气短懒言，是气虚便秘;伴有头晕心悸，唇甲淡白，是血虚便秘;伴有腹痛，按压或热敷则缓解，小便清长，是虚寒便秘。如排便次数增多，粪便稀薄甚至如水，称为泄泻。水泻如注或溏泻发生在冬春季节，伴有恶寒，腹痛，肠鸣，多属寒伤脾胃;发生在夏季湿气旺盛时，伴有腹痛，肠鸣，身重甚至头胀痛，多属湿伤脾胃;发生在夏季炎热时，伴有腹痛，肠鸣，胃脘胀闷，小便赤，多属暑伤脾胃;大便溏泄，排出的粪便有奇异的腐臭，发生在暴饮暴食之后，伴有胃脘胀痛，不思食，吐酸水，多属食伤脾胃。大便溏薄，有时水泻，粪便中夹有未消化食物，食后胃脘饱胀，面黄，无力，多属脾胃虚弱;大便溏泄时作时止，伴有腹痛，肠鸣，胸胁胀痛，饮食减少，多属肝旺脾弱;黎明前大便泄泻，腹痛，肠鸣，伴有怕冷，四肢不温，神疲乏力，多属肾阳虚弱。②问小便。应着重对色、量、质及伴随症状进行查询。小便短黄，伴有小腹疼痛，排尿刺痛，多是膀胱湿热;伴有口舌生疮，心烦，排尿刺痛，是心火下注。小便短黄、量少，伴有口渴欲饮，牙龈肿痛，口臭，大便秘结，多是胃热炽甚;伴有口苦，胁痛，恶心，呕吐，皮肤巩膜发黄，怕冷发热交替出现，多是肝胆湿热。小便短少，伴有腰酸膝软，头晕耳鸣，多梦遗精，多是肾阴不足。小便清长，伴有怕冷，四肢不温，腰酸膝软无力，多属肾阳不足。小便频数，排尿时有灼热感，伴有小腹疼痛，多是下焦有热;尿量不多，尿频发作随情志变化而定，伴有少腹胀痛，两胁胀闷，多是肝气郁结;尿量或多或少，劳倦时尿频加重，伴有面色㑇白，小腹坠胀，神疲乏力，多是中气虚弱。排尿时尿道灼热刺痛，且尿液点点滴滴难出，称为淋证，伴腰酸，小腹痛，为热淋;尿中夹有砂石或排尿突然中断，伴有腰腹疼痛或腰腹绞痛，为石淋;尿液暗红，或尿中夹有血丝血块，伴有腰酸，小腹痛，心烦不安，为血淋;尿道痛而感到排尿无力，常随情志变化加剧或减轻，伴有少腹胀痛或胁肋隐痛，为气淋;尿色混浊如米泔水，或夹有滑腻之物，伴有小腹胀，腰酸痛，为膏淋。小便不能自主控制，自行排出尚不自知，为小便失禁，多由肾精亏损或年老肾阳衰弱所致;睡后梦中自行排尿，称为遗尿，多由肾气不充或劳倦过度所致。
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