行为激活就是用积极行为来替代消极行为。因此,行为激活的前提就是要发现患者目前所使用的消极行为,然后寻找积极行为来替代。
01.识别消极行为
我们可以使用活动图表来监控患者最近一周的具体活动,并邀请患者评估每个时段活动的愉悦感和掌控感。
消极行为指那些愉悦感分值或者掌控感分值低的行为或活动。通过各项活动的愉悦感和掌控感的分值,我们就可以了解到,患者目前主要的消极行为有哪些,各种消极行为的数量和持续时间是多少等信息。
(2)识别积极行为
同样,我们也可以通过活动图表来了解患者的积极行为。积极行为指那些在活动图表中愉悦感分值或掌控感分值较高的那些活动或行为。尽管患者的抑郁导致患者普遍存在的是消极行为(愉悦感分值低的行为),但也不乏积极行为(愉悦感分值较高的行为)。
除此之外,咨询师也可以邀请患者从事那些过去给自己带来更多愉悦感和掌控感的一些行为,尽管它并不在目前的活动图表中,有些过去想过却未曾尝试的行为都可以试着去做,看看这些行为能否为自己带来快乐和良好的体验。
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