解剖列车第四十五讲

我们可以从客户的站姿中可以收集到很多有用的临床信息。临床上还需要认真询问病史，并通过触诊、步态分析及其他动作评估等来验证站姿反映的信息。

治疗师如果懂得寻求生物力线、动作效率形态、动觉能力及放松身心，那么他们在思考身体特有的张拉整体结构时将会表线更出色。

整体的姿势评估方法

1、整骨治疗师、脊椎按摩师、理疗师、软组织治疗师及动作教练都会利用各种网格、铅垂线、图表等来评估客户的身体对称性和力线。

2、力线与平衡是动态的，并且与神经适应性相关，而不是静态的，在生物力学上也不是固定不的。

3、姿势反射与肌肉张力的情感联接深深的存在于大脑主管动作的结构中。客户身上有效的结构关系应该被发现并解决，而不是强加给他们。我们的理念是协助客户“走出原有模式”，而不是将其塞入特定的姿势典范之中。前者可以放松张力并带来新的发现，而后者则将其原有的张力进一步加强。

4、结构分析的五个步骤：

A：描述骨骼几何学（骨骼在空间中的什么位置？骨骼内在关系是什么？）附图

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B：评估导致或保持姿势的软组织模式（个别的肌肉、筋膜线、肌筋膜经线）；

C：合成一个完整的故事，解释尽可能多的整体模式的问题；

D：决定短期或长期的治疗策略以解决该模式的不良之处；

E：根据观察结果和触诊发现来评估和修正治疗策略。

骨骼——肌肉——故事——处方——修正

姿势用语

简单实用的术语的优势：一是客户、学生和病人能听明白；二是能够提供足够的细节，以满足治疗师与治疗师之间或者治疗师与导师之间进行精准的对话。

四个常用术语：倾斜、弯曲、旋转和偏移。用来描述身体中某一骨骼相对于其他骨骼的位置关系。这套术语的好处是能快速地概括姿势的主要特征，或准确地梳理阶段间、骨盆内、肩带或跗骨之间的复杂关系。

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附图6实例

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了解对方的职业、习惯。短期产期治疗策略。矫正时先处理前深线，尤其是腰大肌、髂肌和大腿内收肌，处理完后骨盆很快回位。然后处理后表线，找出患肌（腘绳肌、竖脊肌）、前表线的患肌（腹直肌、股直肌、胸锁乳突肌）。

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术语定义

倾斜：是指偏离可垂直线或者水平线。换句话说，身体部分或者骨骼的结构的一边比另一边高。附图背书包

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倾斜通常用于头部、肩胛带、胸腔、骨盆和足跗骨。

再次强调，为了清晰地沟通，并且能够准确地将该术语转化为软组织治疗策略，了解所用术语与身体什么部位相关联是非常重要的。

三点观察点：骨盆、胸椎和手臂。

弯曲：是指一连串的倾斜所形成的曲线。通常应用于脊柱。在脊柱上，倾斜与弯曲的不同之处在于偏离的“常态”的是单节还是多节。

旋转：在站姿下，旋转通常在水平面上绕垂直轴出现，所以通常出现在股骨、胫骨、骨盆、脊柱、头部、肱骨或胸腔上。

骨盆和躯干的旋转方向是相反的。一个人的躯干的旋转往往不是躯干引发的，而是骨盆引发的。

在成对的结构中，我们会用到内旋或外旋，他们通常用于股骨和肱骨。就在这里我们将其用于全身所有的结构中。

偏移：可以用来描述身体某部位重心的位移（左右、前后、上下）。

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