前言
之前的文章当中介绍过胸腔相对于骨盆侧移(如上图)的评估及调整方法,详情请戳胸廓相对于骨盆侧移时腰方肌的处理思路
1胸腔相对于骨盆的前后倾
2胸腔相对于骨盆的前后移
3胸腔相对于骨盆的左右倾
4胸腔相对于骨盆的左右旋
(注:本文所有内容均建立在骨盆处于中立位的情况下)
第三个球窝关节
胸腔通过脊柱与骨盆连接,虽然单一的脊柱关节可以产生的活动并不大,但是多节脊柱关节协调运作却可以产生非常大的活动度.所以我们可以将胸腔与骨盆形成的连接看作一个球窝关节,就像我们身体中另外两个球窝关节:肩关节和髋关节一样,它们都拥有极高的自由度,可以朝各个方向做出很大的活动范围.以肩关节做对比:我们可以将骨盆想象成肩胛骨,胸腔想象成肱骨,这样就可以更好的理解胸腔与骨盆的连接.
连接胸腔与骨盆的肌肉及筋膜
1前侧肌肉:
连接胸腔骨盆前侧的肌肉就想是英国国旗中的“米”字一样,这些肌肉分别为:
1横向走形的腹横肌
2纵向走形的腹直肌
3从左上方到右下方的“左腹外斜肌-右腹内斜肌”复合体
4从右上方到左下方的“右腹外斜肌-左腹内斜肌”复合体.
2后侧肌肉:
连接胸腔骨盆前侧的肌肉分别有:
1腰方肌
2腰大肌
3竖脊肌群
4横突棘肌群
具体可以查阅肌肉解剖书籍,这里不做详述.
3筋膜组织:
如果我们把胸腔与骨盆想象成一个热气球,那么胸腔就是气球,骨盆就是下面的篮子,在气球与篮子之间有四条“绳”将其连接、选调.这四根“绳”分别是:
1前面的两条半月线
2后面的两条侧缝
如上图、半月线存在于腹直肌的边缘,而侧缝位于腰方肌的边缘.半月线分离了前表线和体侧线,而侧缝分离了体侧线与后表线.
胸腔相对于骨盆的异常姿势及处理方法
1胸腔相对于骨盆的前后倾:
当胸腔相对于骨盆出现上图中的前倾时,腹部前方的腹直肌、腰大肌的外侧纤维和半月线缩短,需要得到延展.
当胸腔相对于骨盆出现上图中的后倾时,后方的竖脊肌群、横突棘肌群、腰方肌和腰大肌的内侧纤维缩短,需要得到延展.
2胸腔相对于骨盆的前后移:
我们先来从侧面观察腹内外斜肌,它们是脊柱侧屈的重要肌肉,并在侧面以一个“X”走形,从后上到前下的是腹外斜肌,从前上到后下的是腹内斜肌.
当胸腔相对于骨盆出现上图中的前移时,从后上到前下的腹外斜肌缩短,需要得到延展.(此体态并不常见)
当胸腔相对于骨盆出现上图中的后移时,从前上到后下的腹内斜肌缩短,需要得到延展.
3胸腔相对于骨盆的左右倾
当胸腔相对于骨盆出现上图中的右倾时,右侧的腹内外斜肌、腰方肌、腰大肌缩短,都需要得到延展.
当胸腔相对于骨盆出现上图中的左倾时,左侧的腹内外斜肌、腰方肌、腰大肌缩短,都需要得到延展.
4胸腔相对于骨盆的左右旋
当胸腔相对于骨盆出现上图中的右旋时,从左上方到右下方的“左腹外斜肌-右腹内斜肌”复合体缩短,需要延展.
当胸腔相对于骨盆出现上图中的左旋,从右上到左下方的“右腹外斜肌-左腹内斜肌”复合体缩短,需要延展.
总结
胸腔在骨盆上的位置直接决定了脊柱、颈、肩甚至远端的肘关节及腕关节的状态,所以详细进行它们相对位置的评估及调整是至关重要的.在现实中上述胸腔相对于骨盆的不良姿势常会同时发生,所以大家要有一颗“火眼金睛”才能发现问题所在并精准的解决问题.
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