哈,秀儿最近迷上了手绘,所以好久没有更新了。经过半个月的奋战也终于把《临床检验基础》那本书读完了。在放假还坚持早起读书的我,真的好喜欢这样的自己啊!
一本书读来读去也很无趣啦,所以从本周开始,我有权利换本新书来磕——《血液学检验》
这期就来分享其中铁代谢障碍性贫血的内容。
呐,今天要讲的是关于主角上火车去Hb工厂的故事,先来认识一下我们的主角吧!
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提问:身体中如果缺了老铁们,会得什么病呢?
很简单,缺铁呗~ 铁是合成Hb的原料,如果没有老铁,那就会成为缺铁性贫血。
哝,他说的就是这辆Tf牌火车,这是一辆发往Hb工厂的紫皮火车火车型号:Tf 【转铁蛋白】
目的地:Hb合成工厂。
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老铁每天都要和朋友搭乘Tf火车去Hb工厂,在那里做着合成血红蛋白的工作,这是老铁一生引以为傲的事业。
不过其实嘛,老铁坐车的沿途也蛮无聊的,因为来坐火车的其他铁兄太少了。他有次算了算,每次来做火车的弟兄也就只有整个车厢的1/3。
那,医学角度来解释就是,健康人血浆里的Tf仅仅和1/3的铁结合,Tf是带铁去血红蛋白合成场所的物质。
回到之前的小提问,我们怎么判断身体是不是缺铁性贫血呢?当然是依靠几个指标的参考值来确定啦
血清铁
总铁结合力
转铁蛋白饱和度
转铁蛋白
铁蛋白
刚才也提到老铁说火车上每次空荡荡的。那由此引出一个问题:即,我们想知道如果座位全坐满,一共有多少老铁。这就是总铁结合力【TIBC】的概念——Tf和铁全部结合后铁的总量。血清铁占总铁结合力的百分比叫转铁蛋白饱和度。
总铁结合力升高会怎样?
铁太少,Tf太多。即来坐车的老铁太少导致车厢大部分都空着。
转铁蛋白饱和度会怎样?
铁太多,可是铁利用障碍导致没法合成Hb.如铁粒幼贫血。 铁很多,就算到了Hb工厂却因为某种原因造出低质量的血细胞,咦,贫血了
这是火车数据的报表:
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这个表啥意思呢?
黄色代表 车厢空位 蓝色代表 老铁人数
一看我画的1号笑嘻嘻的表情就知道,肯定是正常的啦。
2号是一种典型的铁数量太多,又由于某种原因造成的铁利用障碍,代表疾病:铁粒幼细胞贫血。
3号就是老铁很少,车厢空位太多。代表疾病:缺铁性贫血。
所以你就能明白了,转铁蛋白太多(就是空座位太多)意味着铁客少。即缺铁性贫血。
【补充俩概念】
缺铁性贫血:各种原因导致铁缺乏使Hb的铁不足而发生贫血。
铁粒幼细胞贫血:多原因引起铁利用障碍,让Hb无效造血的贫血。
不知道,我声情并茂的解说是否能让你理解,发生缺铁性贫血的背后机制~
每次把学到的内容写成文章,我至少要花4~5个小时甚至更多,有时候怀疑大把的时间花在这些非考试内容上是不是值得的。后来我不再去想值不值得,如果有一天不想做了那就不做,但是在做的时间里就要尽可能认真。
话说回来,写作真是个肉眼可见的成长过程啊。我有时候回过头看我发布的第一篇文章,我……我忍住不去删除,因为将来有一天会是我成长的证明。
我立下今年的Flag:每周更新两篇医学文章!
这是本周的第一篇,你呢?开始执行你的新年计划了吗?
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