教你如何远离腹膜炎!

作者: 营养师锦虹 | 来源:发表于2017-07-03 15:54 被阅读34次

    夏季的到来,也是腹透(PD)相关性腹膜炎高发的季节,腹透肾友们知道原因吗?(以下简称腹膜炎)

    首先我们来了解一下什么腹膜炎吧?它有什么症状呢?

    我们先说说什么是腹膜吧!腹膜就相当于我们腹腔(肚子)里的一层薄膜,里面装着我们的器官,比如胃、十二指肠,若我们从吃食物、导管出口等途径将细菌带入腹腔,加上长时间的透析造成腹膜抵抗力降低,导致腹腔感染,就非常容易引起腹膜炎!

    近年来,平均每个PD患者每两年时会发生一次腹膜炎[1]。尤其频发的PD相关性腹膜炎,可使患者不得不经常住院,肾脏变得更加不好等。

    那腹膜炎有什么症状呢?

    ①腹透液浑浊

    ②腹痛

    ③发热

    ④可能伴有恶心、呕吐、腹泻、便秘等

    判断腹透液浑浊小技巧:于腹透液引流袋下垫一张报纸,小字清晰可见;或将手掌垫于腹透液引流袋下,可清晰辨认掌纹,说明腹透液正常。在观察腹透液是否浑浊,一定从光面的观察窗观察!平时一定要养成观察腹透液的习惯!

    那夏天为什么会增加腹膜炎的发生呢?

    由于人体的温度(36℃左右)适合大部分细菌的生存,夏季的气温正适合细菌的繁殖,皮肤上、手上、呼吸道、口腔中的细菌十分活跃,标准洗手或应用消毒液消毒双手后只能暂时抑制细菌的生长,随着时间的延长,他们会再度繁殖起来。加上夏天温度高,人体容易出汗,勤洗澡,导管出口护理不当,稍微不注意个人卫生等,就非常容易引起腹膜炎。

    这些小细节也是罪魁祸首

    ☞当次用不完的腹透液想着留到下一次使用;

    ☛撕不开腹透液居然用剪刀等尖锐利器来剪;

    ☞碘伏帽掉地上了捡起来继续用;

    ☛嫌弃七步洗手法太麻烦用一次性薄膜手套;

    ☞没有恒温箱直接用热水泡热腹透液;

    ☛衣着不干净懒得换直接进行透析;

    ☞透析间居然在窗户边或潮湿的空间;

    ☛舍不得浪费剩余饭菜留到隔天吃。

    ☞......

    【以上来自某医院的腹膜炎发生原因调查资料】

    是否您也觉得似曾相识呢?一定要杜绝以上等行为哦!

    原因

    1、接触性污染:

    如透析环境不干净、个人卫生不注意等。

    2、肠源性因素:

    如腹泻、便秘等。

    3、出口及隧道感染:

    如导管出口护理不当等。

    4、全身其他部位感染:

    如感冒、发热等。

    不知道肾友们有没有感同身受,当我们自认为自己对透析操作已经非常熟练的时候,就是我们最容易忽略细节卫生的时候!

    认识了腹膜炎,也知道了腹膜炎的症状,那我们腹透患者究竟该如何做才能预防呢?发现了腹膜炎该怎么办?下期分解!

    参考文献:

    [1] 袁伟杰,刘军.现代腹膜透析治疗学[J].人民卫生出版社,2011,17:259-274.

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