来源:得到 李松蔚 心理学通识134
为什么会得抑郁症?
(一)生理原因:抑郁症为什么要吃药?
抑郁发作时,5-羟色胺的神经递质分泌不足,影响了神经系统的活动,所以病人要接受医学治疗。
(二)环境因素
周边环境的污名化。身边的人会因为“抑郁症”的诊断,不信任患者的工作能力和人际关系处理能力。
(三)病人自身心理因素
1、负面自我认知图式
弗洛伊德认为,抑郁是内投的攻击性,人们在无意识中积累了很多愤怒,但不敢把愤怒指向外界,只能指向自己。所以人们一边遭受不公平对待,一边无力回击,只能自我伤害。
阿伦•贝克通过实证科学挑战上述假设,通过研究上百个抑郁患者梦境,发现他们反复提到的是“弱小、无能为力、眼睁睁看着坏事发生的体验”。他提出维持抑郁的“认知三连”:我身边没一件好事➡️➡️我感觉糟糕,不是因为发生了坏事,而是因为我这个人很差劲,我让事情变糟了➡️➡️不管我怎么做,这辈子都这样了。
2、习得性无助
上述的负向认知是怎么来的?
马丁•塞利格曼的研究,狗放在金属地板上,电击后无法移动。多次电击无法逃脱后,狗就只会本能逃跑一小段,之后就不再尝试。它们学会了“做什么都是没有用的”。此刻的痛苦变成了稳定的记忆和无力感。
之后再让小狗学习掌握开关关闭电击,它们学习很困难、学不会、甚至不想学。
如果人们小时候有类似经验,可能成年后会发生类似行为,并且不断自证。
3、如何打破习得性无助
抑郁发作需要在医院接受专业治疗,只是讲道理、调认知(需要长时间)是不够的。
轻度状态,可以做:
(1)需要觉察自我。“这只是个图式,既不正确、也没必要听从。硬着头皮努努力,说不定好事就会发生。”不要责备自己,只要意识到这个想法就很厉害!
(2)在行动中不断积累自我效能感。成功体验多一点,这个图式的弹性就增加一些。
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