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廖诗琳:当你偶遇糖尿病时应该怎么做?

廖诗琳:当你偶遇糖尿病时应该怎么做?

作者: 血糖健康管理师 | 来源:发表于2019-06-27 11:38 被阅读0次

    当你偶遇糖尿病时应该怎么做?

    我还很年轻

    昨天,一个糖友介绍来的新糖友对我说。老师,我好怕,晚上都谁不着。不知道下一步该怎么办。

    连我妈妈都担心我,虽然她装作很自然,但我从她不停地擦东西的动作看出,她心里一定比我还乱。

    毕竟我还年轻,今年才三十出头。感觉余生很无望。

    糖尿病发生率显年轻化

    是呀,糖尿病已经不是老年人的专利了。近年来,临床上收住的2型糖友都逐渐年轻化。

    年龄都是在25到40岁左右。有一些是10多岁的青少年,属于1型居多。

    大多数都因为是并发了急性的并发症而来。其中的一部分都是喝饮料的忠实爱好者。也有喜好饮酒的,但不如前者多。

    我觉得那些及早发现血糖异常的糖友是幸运的。在并发症未出现之前,能及早发现,何其幸运!

    几乎每个糖友询问的问题都是如何有效把血糖降低。

    其实,也不外就是说是几个步奏。

    该怎么如何定方向?

    ①遇事不要慌。当你不幸的偶遇上了“老糖”也不要慌。先确定你是几型的。这是个关键的问题。

    因为可以确定你是不是需要终身用药呀。你不能够今天查到我的血糖高了,那我自己买些药来吃就成。

    虽然说网络什么都可以买到。但也要看对你合不合适。人家吃二甲双胍就有效,可能你要加用到阿卡波糖才能把血糖降下来呢。是吧?

    在未定型之前,可不要随便吃药。而且降糖药物大多数是要经过肝肾代谢排泄的。如果你自己用的量不合话,就会加重肝肾功能的负担。再说了,可能你通过合适的饮食调节与运动的配合就能把你的血糖降来了呢。

    ②做个全套检查。这个很有必要的。在医院做个全套检查,包括糖化、空腹血糖、耐糖试验、肝肾功能、血脂、胰岛自身抗体测定、胰岛功能、眼底检查、腹部B超等项目都要做个清楚明白。

    比如说糖化,可以清楚你发病前三个月的血糖情况。使你确立治疗的方法。又比如胰岛抗体测定,可以给你定型。

    让你知道你以后是一辈子用药,还是可以通过饮食与运动治疗可以调节过来,减轻用药或是不再用药。

    每一项的检查都有其临床意义,与你的治疗步奏息息相关。

    有可能你通过饮食与运动就摆脱了药物,也可能减少一部分药量,但都是有进步的。是不是?

    如何去治疗

    当你清楚你的身体的基本情况的时候,那么就进入到以下的步奏了。

    饮食

    在医院里呢,有医院的营养师给你调配。可是在家里呢?该怎么吃?每餐具体吃多少?那些可以吃?那些不可以吃?等等。

    这时候可能你或家属会出动网络搜集,选择,对比,然后又担心合不合适,内心纠结呀。相信很多糖友都有过这种做法。医生只是告诉你,以后在吃的方面要注意,不要吃那么多,但具体细节就很难跟你说的那么的详细了。

    但是也不要害怕,只要记住这一个大方向就没有错:所有含淀粉类的食物都不要多吃,所有含糖高的食物都不要吃。那在我们的一日三餐中该怎么做呢?

    主食宁粗不要细,食粥宁稠不要稀,米饭宁硬不要烂

    ②蔬菜以深色绿叶蔬菜为首选。但是有一些豆类如豌豆要注意,因为其中含有的淀粉类比较多。

    记得有个糖友就是这样不注意,米饭按量吃了,家里小孩喜欢吃,每餐有豌豆做菜,然后导致血糖身高了。

    自己找不出原因。结果一问,才知道大量吃了豌豆。所以,如果有这个菜那么你的主食就要相应的减少。

    ③每餐坚持八分饱就离桌,再好吃的东西也不要留恋。

    ④以清淡为主,宁淡勿咸。选择合适的烹饪方式,如蒸煮凉拌都可以。

    ⑤三餐要定时定量 。三餐定时定量形成后不可以随意更改,当然也不可以三餐当做两餐用。这样会打乱体内的代谢过程。

    ⑥用药后紧记按时进食,以免引起低血糖造成更大的损害。

    运动

    这个运动跟饮食是两个分不开的共同体。通过运动,可以让全身组织增加氧与血糖的利用,提高体能,减少多余的脂肪。

    (在我所有的2型糖友当中,肥胖者超过50%。)通过有计划、多样化、合理性、重复性的运动,让你达到康复的目的或是减少用药。

    可以选择的方式有很多种,比如步行、跑步、瑜伽、游泳、跳舞等等,可以根据您的喜好、体质、习惯来安排。并不是千篇一律。

    但有个原则,运动要循序渐进,持之以恒,不能中断。程度也根据各自的身体情况去掌握。一般都是以为未发汗或是微喘适宜,运动中保持匀速进行。

    用药

    一般,能通过饮食与运动就能控制的,无须用药治疗。

    用药的目的是纠正你体内的代谢紊乱,使血糖达到或是接近正常的水平,消除症状,防止或是延缓并发症的到来。

    在医院里,根据您的各项检查指标,医师们会给你食用药物强化治疗,先把血糖降下来。医师们不可能每天都帮你去监测的。

    就算在医院,也是早上一趟查房,问一下你的吃怎么样,睡得好不好,有没有哪里不舒服?各个病房走个遍。再回来给你调整。但是,你在家里的时候,医生管不了哇。

    那么,回家以后的路就要靠你自己走,那就得靠你自己。根据你的情况慢慢调整药量了。

    这个时候,糖友们往往就会有种没安全的感觉,在医院里有医生,可是在家里呢?这个时候是不是就会想着有这么一位会医疗的亲人或是朋友,在你迷茫的时候来给你指导一下?

    但无论怎么样,要记住一点:不可以擅自更改药量、停止药物,该饭前吃的你要饭前吃,该与饭同服的你要与饭同服,更不可以跟风,因为别人吃的药物未必就适合你。

    可以服用一些能修复受损的胰岛细胞的药物如植物硒片,但一定要在专业的人员指导下服用。

    还有,请不要忘记,药物可以控制血糖,阻止病情的进展,预防并发症,但不能治愈糖尿病,也不能禁用药物而不进行饮食与运动治疗。

    依从性

    依从性的高于低决定了你的降糖效果的好与坏。

    比如说,我叫糖友A君每餐只能吃八分饱,可是他说,我才四十岁需要体能要多吃。我建议他饭后多走走,可是他说我怕运动太多会低血糖……

    但同一问题放在糖友B君身上就不同,执行性超强的B君说我可以。

    最后两者的结局就是,B君的血糖一直控制在空腹5~6毫摩尔每升,而A君的血糖就时高时低不稳定,这样的危害就更大了。

    那,现在方法啊方向啊都有了,行动吧!你还等什么呢?

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