每一次产检,你都需要测量血压并记录在案,你可能并没有在意血压背后的意义,或者觉得妊娠高血压离自己很遥远。下面一起来看看。
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其实妊娠期高血压疾病是产科非常常见的疾患,发生率5%-12%,也就是说平均100个孕妇里就有5-12个发生妊娠期高血压。且这和你孕前是否血压高并没有直接关系。
妊高症严重影响孕妇和胎儿的健康,所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10-16%,是孕产妇死亡的第二大原因。
在医学上,妊娠期高血压疾病分为:
妊娠期高血压:妊娠20周后出现,收缩压≥140mmhg,和(或)舒张压≥90mmhg,产后12周恢复正常,尿蛋白(-);
子痫前期:当妊娠期高血压的同时出现尿蛋白或靶器官损伤;重度患者可出现持续性头痛、视觉障碍、持续性上腹部疼痛、少尿、血管内溶血、黄疸、心力衰竭、肺水肿、胎儿生长受限、羊水过少、孕34周以前发病等
子痫:突然的抽搐,可发生于分娩前后或分娩过程中,由于在抽搐过程中患者昏迷、无意识、无呼吸动作,对母体和胎儿危害极大。
除了以上三种,还包含妊娠合并慢性高血压(孕前就有高血压或者孕20周前发现的高血压)、慢性高血压并发子痫前期。
妊娠期高血压尤其是子痫前期,对孕妇和胎儿有什么危害?
对于孕妇来说:
研究表明,妊娠高血压可出现全身小动脉发生痉挛,继而会损伤血管内皮细胞,使得血管通透性增加,蛋白质及体液外渗增多,患者可出现高血压、蛋白尿、水肿等表现。
同时,患者全身各器官组织处于缺血和缺氧的状态,情况严重者可影像心、脑、肝等脏器,可以出现昏迷、脑出血、肺水肿、肝坏死等严重病例改变,甚至导致母婴死亡。
对胎儿来说
母体出现了高血压,可能会发生全身血管的痉挛,从而导致胎盘的血液供应不足,那么胎儿就会处于一种缺血缺氧的状态。
长时间的缺血缺氧会进一步导致胎儿发育迟缓,若胎盘床血管破裂可致胎盘早剥,严重时母儿死亡。
当母体血压不可控制或者出现了严重的多脏器功能障碍,为了拯救母体生命,可能要尽早终止妊娠,会导致胎儿的早产。
妊娠期高血压应积极治疗控制血压,以预防子痫前期和子痫的发生,同时必须加强胎儿监护。
医生一般会要求孕妇增加胎心监测的频率,有条件者最好自备家用胎心监护仪以便及时发现胎儿宫内缺氧及时干预。
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