By roby0059 from PIXABAY
本文首发于微信公众号『健康问也』:关节养护有门道(五)。
前面我们介绍了如何养护膝关节、肩关节、踝关节,我们再来说说肘关节和腕关节的养护。
网球肘
很多人可能没有听说过网球肘,为什么会叫网球肘呢?最早在19世纪的时候,就有医生发现在打网球的选手中,尤其那时候还是草地网球场比较多,出现了肘关节外侧一个比较固定的点的疼痛,很影响选手打网球,一打就疼,尤其做反手击球的动作,这种病最后总结出及就叫做网球肘。生活中有哪些动作容易引起网球肘呢?炒菜、敲键盘、打乒乓球等常见的动作都可以得网球肘。为什么这些会引起网球肘?很多人认为网球肘应该是动肘的时候得的病,实际上这是一个巨大的错误,这是一个临床上最典型的误区。网球肘实际上是在我们动手腕的时候受的伤,因为我们肘部有一组伸腕的肌腱,这组肌腱止于我们肘外侧的地方,过度活动和重复劳动就会造成网球肘。过度不动也容易出现问题,肌肉很容易萎缩再一活动的时候就容易出现损伤。
下面哪个动作受限可能得了网球肘?
A、梳头B、叠衣服- C、拧毛巾
答案是拧毛巾,没有体会过的人可能很难感受到底是怎么样的一种状态连毛巾都拧不了。实际上道理也很简单,网球肘是伸手腕的这个动作的肌肉受到了损伤,所以伸手腕的动作都会受到很严重的影响,在拧毛巾的时候是一只手往上另一只手往下才能完成拧毛巾的动作,这个动作一定会刺激到受伤部位。经过统计,95%以上的网球肘患者都拧不了毛巾。总体来说,手腕向上的动作受限了,比如拿菜刀剁菜、端盘子、甚至于拿水杯,都可能是得了网球肘。
钓友现场讲述钓鱼钓出来的网球肘,请观看视频08:20处。
肘关节出现问题了,很多人觉得没多大事儿忍忍咬咬牙就过去了。的确从临床上来看,网球肘这个病大概80%-90%的人经过几个月的休息确实可以自愈,尤其是在经过合理休息以后。
网球肘判断有方法
- 按压肘关节外侧部位有明显疼痛感
- 握紧拳头,手臂朝上做抬腕动作肘关节外侧部位有疼痛感
具体方法和部位可观看视频13:00处。
对于绝大多数朋友们来说,对于网球肘的了解相对是较少的。很多时候我们会觉得关节哪个地方疼痛试试打封闭看看能不能够止疼。
肘关节疼能反复打封闭吗?
A、能- B、不能
大家可能听说过很多运动员打封闭的故事,认为肘关节疼可以打封闭。在临床上,有的地方是适合打封闭的,比如肩周炎有时候就给关节腔里面打封闭病人能恢复得比较快,但是对于有些肌腱损伤的位置打封闭是非常之危险的。有统计,41个做了网球肘手术的病人当中只有3个人没有打过封闭。换句话说,打封闭也许是肘关节患者最终不得不做手术的一个原因。打封闭很需要经验,封闭打不好有可能会出现肌腱断裂。封闭通常来说是两种药:局部麻药和激素。麻药对我们人体没有什么太大的影响,但是激素对我们人类是有影响的。
网球肘锻炼小方法
手腕哑铃做上下左右动作来锻炼肘关节前后侧内外侧肌肉,家里没有哑铃可以用装有矿泉水的瓶子替代。
急性期不宜锻炼,哑铃的重量应当因人而异,锻炼程度要适量,累了就稍微休息后再继续,只要保证第二天不会加重便可。
高尔夫球肘
前面我们说了肘关节外侧,其实我们还有一个内测,外侧会得病,同样内测也会得病,内测得的病就跟打高尔夫球有关系了。最开始也是很多高尔夫球球手打高尔夫球的动作最后引起肘关节内测疼痛,所以也形象地叫做高尔夫球肘。
哪个动作受限可能有高尔夫球肘?
- A、洗脸
B、晾衣服C、拖地
没有得高尔夫球肘的人,根本体会不到洗脸会有困难。高尔夫球肘因为肘关节内测肌腱受到了损伤,在做洗脸动作时手需要压在我们的脸上需要用到这个肌肉,所以高尔夫球肘患者洗脸都受限,这是一个非常典型的高尔夫球肘的表现,同时伴有肘关节内测疼痛。
腱鞘炎
很多时候肘部出现问题是因为使用腕关节过度所引起的,腕关节也经常会容易出现问题。大家可能都听说过一种病叫做腱鞘炎。得腱鞘炎最多的地方可能是大拇指内测,会导致大拇指伸也伸不开勾也勾不下去,很多人需要掰。这是手的腱鞘炎,腕的腱鞘炎也非常多,多数是桡骨茎突的狭窄性腱鞘炎。
长期做下面哪个动作最易引起腱鞘炎?
- A、抱孩子
B、打麻将C、弹钢琴
弹钢琴很多见,但是好多是手指手掌部分的腱鞘炎。抱小孩很多人手腕处于一个总是弯着的状态而且经常还一只手抱不知道换手,非常容易引起桡骨茎突的腱鞘炎,所以也形象地把此病称为“妈妈手”。这在临床上是特别常见的一种情况,所以提醒大家在抱孩子的时候一定要注意。“妈妈手”疼痛的部位在大拇指外侧根部凹陷处再往后凸起的地方。此外,腱鞘炎也常见于按摩师的群体中。
预防腱鞘炎的锻炼方法
预防腱鞘炎的锻炼方法也非常简单:
- 在超市或器械商店都可以买到握力球或握力器。
- 在没有任何器械也可以锻炼:使劲伸直五指和使劲握紧拳头。
锻炼小贴士
- 做抗阻的训练,抗阻就是抵抗阻力。
- 合理的锻炼时间,每个人肌肉基础力量不同,不要以次数或数量来衡量,应当以酸、累来判断。
- 重复训练,一般重复4-6组,每组之间休息时间不要太长,一般1分钟到1分半钟就可以了。
本文相关视频:
https://ysfaq.cn/v/602293
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