医生与老师一样,都是一个神圣的职业,一个救人一个育人。而我们作为一般人时,常常也是对医生也会有些许误解,以及不了解这个职业也有他们难以言表的痛苦。那么医生到底真正是个什么样呢?也许这本书会有个解答。
医生的成长
每一个医生都是从学校再实习,最后才能真正的转正的。 而在第一个转折阶段,从学校出来的预备医生往往是最容易紧张的,缺乏实际操作的经验,新的环境不熟悉,对自己的不自信等等。作者阿图在他的第一次就是犯了一系列菜鸟错误,忘了检查病人身体数据,忘记准备冲洗冲洗导管的注射器等,这些问题都被指导医生纠正了,但最后还是失败了,由指导医生完成。这次让阿图倍感沮丧。
之后在知道医生的鼓舞下,学好了这个技术,最后在对一个140公斤的重型病人身上注射成功,这是一个里程碑式的成功,自信猛增。 作者就得出:好医生不是一天练成的。开始时到处碰壁,然后一点点摸索,最终掌握一些技巧。我们都不是傻瓜与天才,但是通过不断练习,我就可以做到。
这与我们出去工作也是一样的道理,上台演讲也是如此,每个人都会在特定时期的特定场合有一定的情绪反应,慢慢克服磨合,才能够战胜自我。
医生也是学习者,而不只是靠学来的技能吃一辈子。新技术和掌握新技术的人层出不穷,不学习就是落后。但是真正能让学习有效的不是实验室,而是对人的实操。但每个人都不愿意让新手来对自己动手动脚,而技术精湛的老医生终究会离去,所以这个过程是必须的也是实际存在的。如果我们作为患者的能够侧面给与一些心理上的支持以及安慰,对医生自信会增加,比如说,展现出一个乐观的心态,微笑等,与自己的医生保持良好的友联。
像机器一样完美
在很多检测方面,机器因为其程序化,理性化等不受环境的干扰,在检测疾病方面已经胜过人类,而人类在对疾病的诊断上还会受情绪的影响,外界环境的干扰。作者观点:医生作为人类只能够被训练的像机器一样完美。
医生的过失是很常见的,这是事实,是人就会有过失,人非圣贤孰能无过!但是如果把这个过失放大,将其视为不可饶恕的问题,那么医生当然会拒绝公然讨论这个问题,这种扭曲要求造成了医患的敌对关系。但是有一个会议“发病率与死亡病例谈论会”,这是医生可以用来关起门认真检讨错误的地方,同时进行反思,想出更好的办法。比如说:美国的麻醉改良:在上世纪60到80年代,麻醉死亡率维持在万分之一到万分之二之间,医生觉得还是过高,继续研究。之后厂商在设计机器时开始考虑操作者可能会犯的错误,麻醉机内也增加控制阀,避免跑出两种以上的麻醉气体。不到十年,已经降低到了20万分之一的死亡率。
一个好医生变坏了的例子:哈德森每年可以挣20万美元,渐渐地名气越来越大,他在想是不是可以挣30万美元甚至更多,于是开始接更多的手术,工作更多的时间,但是,他的出错率越来越高,病人的反馈也越来越不好。这种情况不在少数。这个时候就需要将他上报至有关部门进行精神分析以及测试,是否需要接受治疗。内夫的评估计划就是干这个工作的,已经拯救了好几百位医生的职业生涯了,这也意味着更多的患者免遭医疗事故之害。
疼痛的迷雾
一位建筑师老是 背痛,可是CT等检测又发现无损伤,到底怎么回事呢,这时医生都不相信他有毛病,结论往往是:这是他们臆想出来的毛病。 最新研究报告:大脑不经会对身体受到的物理伤害进行反应,也会主动制造疼痛。 还有可能就是掌管局部疼痛的区域更容易受到刺激。
对于某些病人而言,只要了解他们的痛苦来源,以不同的角度看待痛苦,或者只是接受我们无法征服自然的事实就能控制痛苦。
医疗决定该有谁来做
医生更专业,但是病人也有自己的愿望。作者认为,比起从医生手上获得自主权,病人更希望看到医生的能力,感受他们亲切的态度,亲切赶通常包括尊重病人的自主权,保证他们自己做重大决定的权利,另一方面在病人不想做决定时,身为好医生,要为他们承担做决定这个重任或是引导病人选择正确的方向。
每一个行业都有每个行业的好与坏,正确对待即可。了解医生的世界,也是理解我们自己职业的世界,万物皆殊途同归。
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