糖尿病已经成为了一个全球性的问题。除了遗传因素外，生活模式、饮食和起居习惯的不合理也容易导致糖尿病。另外，长时间摄入含糖分较高的碳酸饮料或食物，饮食不规律，容易导致人体血糖偏高，同时对眼部组织造成一定的损伤。
根据病理分析，糖尿病可分为两种类型：一型糖尿病与二型糖尿病。但无论是一型或二型患者，长期血糖偏高会损伤血管内皮细胞，引起眼睛视网膜微丝血管病变，也就是我今天要为大家阐述的“糖尿病视网膜病变”。
根据研究显示，几乎所有一型糖尿病患者在发病后15至20年后都会受到视网膜病变影响，其中两至三成的患者更有失明的危险，而超过六成的二型患者会有不同程度的视网膜病变。
糖尿病视网膜病变初期，大多数病人没有明显症状，视力不受影响，但如果血糖控制不稳定，血管内皮细胞就会受到永久破坏，引起一系列的眼底病变。糖尿病视网膜病变常见的眼底问题有：黄斑水肿、玻璃体出血、视网膜剥离等，严重者会有失明的危险。
想要有效预防视网膜病变，关键在于定期作全面的眼底检查。一旦检查发现有视网膜病变的前兆，大家一定要及早治疗。玻璃体内注射类固醇或抗血管内皮生长因子药物、局部激光治疗、玻璃体切除术，是目前我们治疗糖尿病视网膜病变的主要方法。如果能早期发现和接受治疗的话，大部分的患者的视力都可以得到保存。
1、注射类固醇或抗血管生长因子药物
近年来的研究显示，利用药物例如类固醇或抗血管生长因子药物，注射入眼内玻璃体来治疗黄斑部水肿或异常新增血管的成效不错。但有些病人会出现复发的情况，因此需要重复进行注射治疗。
2、激光光凝治疗糖尿病视网膜病变
“激光局部光凝术”可以用于治疗非增殖性视网膜病变的黄斑部水肿，其原理是用激光直接打在有渗漏及微丝血管瘤处。激光光凝治疗可帮助增殖性视网膜病变患者避免进一步的血管增生，降低玻璃体出血和视网膜剥离的危险性。
3、玻璃体切除手术
玻璃体切除手术是一项微创手术，如果患有玻璃体出血无法通过自身吸收，又或者同时出现牵引性视网膜脱离的病人，可考虑接受这种方法来治疗。
玻璃体切除手术的目的是将充满血液或血块的玻璃体切除，这样就能清洗玻璃体并解除视网膜受牵引的风险。通过这项治疗，玻璃体出血或混浊的病人约有七至八成的概率能改善视力，对于视网膜剥离的病人，也约有六成概率视力能得到改善。
图：显示增殖性糖尿视网膜病变导致的玻璃体离位出血以及牵引性视网膜脱落。
图：是经过玻璃体切除手术及激光治疗后的眼底照片，可见出血得以治愈以及视网膜复位。
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