精神分裂症患者有三大典型特征,不过它们并不是同时出现的,这三点就是——逻辑混乱、幻想、妄想。
精神分裂症患者往往逻辑混乱,说出的话常常从一个话题突然跳跃到另一个话题,或者干脆就是无意义的语句的组合,有的时候忽然又停止了,突然开始说一些另外的话题。比如,一个精神病患者说:“茶凉了。蚂蚁走了。我肩膀里面有个……燕子,跑,吃饭。”让人很难明白他要表达的意思,这是因为他们的思维常会破裂或者中断。
一些精神分裂症患者有自己独特的一套逻辑,自己独特的语言、动作,甚至还有自己独特的文字和符号。这些都是他们自创的,有他们独特的含义。这样,他们就完全活在自己的世界里,而治疗者则需要长时间的观察才有可能窥视他们的世界。
比如,一个患者,常年站在院子里,身体笔直,一动不动,晴天下雨都不例外。后来,有位治疗者也一样不论刮风下雨都站在他旁边。很久之后,患者问:“你站在这里干什么呢?”治疗者反问:“你站在这里干什么呢?”患者答:“因为我是一棵树!”这个逻辑实在是让人哭笑不得。但是治疗者终于明白了患者的行为的独特含义,并且回答:“我也是一棵树!”于是,两棵“树”交流起来,治疗者终于慢慢走进了患者的精神世界。
精神分裂症患者很容易出现幻觉,但是,患者却不会认为那是幻觉,而是认为那是真实的世界。就幻听而言,患者常常感觉到脑子里有另外一个声音在跟他说话,比如上帝在跟他讲话或者是另外什么人在喋喋不休。这些声音可能会指示他进行一系列的活动,如让他去跑步、绘画、晾晒物等,也可能是让他偷盗甚至杀人等。如果患者不照做,那个声音就不会消失。所以,他们只好按照“那个声音”所说的去做。患者还可能会出现幻视,比如在患者眼前有一个白马王子,她很高兴地与这个白马王子翩翩起舞,自得其乐;而在旁人看来,患者就是在和一个不存在的人跳舞,场面诡异,令人毛骨悚然。患者还可能会出现各种各样的幻觉。
精神分裂症的另一大特征就是妄想。比如,被害妄想:有人在跟踪我、监视我,他们想要杀了我!关系妄想:走在路上,所有的人都在看我,对我指指点点,国家的政策都是为了限制我,美国人的言论都是在针对我!钟情妄想:我知道你一直都是喜欢我的,不要否认了,我知道你做的一切都是为了我!嫉妒妄想:你为什么看那个女人,你们两个是不是有一腿?等等……
精神分裂症最常见的是偏执型分裂症,这一类患者会出现稳定的幻觉或者妄想。他们用幻觉或者妄想给自己构造出一个完全不同的世界,在那个世界中有他们自己的逻辑和规则,并且他们住在其中不肯出来,坚持认为那个世界才是真实的。他们可能看到天上有飞机,就认为自己要死了;自己想了件事情,就觉得全世界的人都知道了;觉得自己不能控制自己的身体了,自己的一切行为都是被另一个无形的力量控制的……
为什么会出现精神分裂呢?目前推测可能有以下原因:
一是患者本身就是易感素质。也就是说,自身孤僻、敏感、多疑、脆弱的人更容易得精神分裂症。
二是外在的不良刺激。比如,失业、失恋、失去家人、不公平遭遇、社交失败等,都可能是导致精神分裂的诱因。
三是生物学因素。例如,从神经生物学角度来说,患者可能会有多种神经递质功能异常,或者存在神经系统或脑组织的发育缺陷。还可能是遗传因素,如果一个人患有精神分裂症,那么很有可能他携带相关基因,而他的家人也可能携带相关基因,所以他的家人的患病率也会较高。
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