心理型问题生给人的感觉是“怪”。他们的行为违反常规，思维方式与众不同，不符合一般学生的逻辑，令人费解。他们又可以分成两类：一类是外向型的，一类是内向型的。外向型的心理问题生的主要表现是注意力完全无法集中，狂躁，多动和攻击性；内向型的心理问题生的主要表现是自闭，自恋，多疑，忧郁，退缩，自我攻击。这些问题往往与遗传，家庭教育，童年经历有关。
心理型问题生容易与行为习惯型问题生相混淆。比如教师常常说一些学生有“多动症”那就是心理问题了。其实多数不是心理问题，而是行为习惯不好，或者是个性如此，不是大问题。那么二者如何区分呢？第一，行为习惯型问题生虽然有许多毛病，但他们的人际交往障碍不大。而心里问题生则不然，他们的某些行为习惯怪异刻板，难以纠正，而且难与人相处，甚至旁若无人。第二，行为习惯型问题生的毛病会随着年龄增长而改变或收敛（懂事了）而心理型问题生则不然，有的还会日益严重。
心理型问题生也容易与品德型问题生相混淆，比如破坏纪律，打架，偷拿东西，这些表现很容易被教师认定为品德问题。那么两者如何区分呢？有一个办法。你仔细分析他们的同类表现，会发现品德型问题生做坏事都有个自私的动机，而且教师批评他的时候，从他的表情看得出来，他知道自己干的是缺德事。心理型问题生则不然，他办的事情对自己常常没有什么好处，而且当教师批评他的时候，他会一脸茫然，或者很坦然，把教师气的要发疯。这就证明他的行为是“心理驱动”，而不是“利益驱动”的。这种区分虽然有时候比较困难，但是很有必要，也很重要。因为如果弄错了，把心理问题生的行为当做品德问题来处理，跟他们大谈道德和是非，往往白费力气，而且会遭到对方的激烈抵抗，结果教师就更认为他是成心捣乱了，于是再加压，这就容易出状况。
教育心理型问题生，首要问题是较少周围同学对他们的歧视。因为心理型问题生是比较奇怪的学生，所以周围同学容易歧视他们，说他们“神经病”：“傻子”“怪物”等等，这类歧视，会促使心理型问题生与他人对立，甚至和集体对立。因此教师要耐心劝导学生，不要把他们看成怪物，他们只是有些特别而已，你可以少和他们打交道，但不要做出刻意回避的样子，更不允许欺辱他们（尤其是对内向型的心理问题生）如有学生不听劝告冒犯他们，要加以惩罚，并且要道歉。教育心理型问题生，没有这种起码的人文生态环境是不行的。
其次是少干涉他们，则要求他们和别人一样，可以让步，可以妥协，可以给他们开辟“特区”。暗中向学生解释一下，学生就不会认为老师偏向他们了。如果要这样做，也要提前与学校领导沟通，否则学校发现了，会误以为教师纵容学生，对工作不负责任。
再次是变换方式与他们沟通。心理型问题生共同的特点是生活在自己的内心世界中，他们几乎不善于与人沟通，有的甚至完全没有与人沟通的愿望，对教师往往更加封闭。如果教师想对他们施加一些影像，那就得变通方式与之沟通，比如可以写信，网聊，和他们一切干点事情，不说话也可以沟通（通过表情，动作）也可以向他的好朋友打听，这是间接沟通。了解一些他们的真实心理，才有可能把工作做到店子上。
不过总的说来，教师面对心理型问题生，工作最好不要太积极，还是消极防守为好。因为教育这样的学生对教师的专业水平，心理学知识和社会经验要求比较高，难度很大，弄不好会出事。所以，我主张，明知某个学生是个心理型问题生，就最好少惹他，遇到事情，可以请学校的心理教师帮忙，或者劝他们去看心理医生。不过据我的经验，一般心理医生也未必解决问题。有不少家长都对我说过，孩子看了心理医生，不但没解决问题，还严重了。这可能与我国心理医疗水平不高有关，也可能是心理治疗法产生在西方，到我国水土不服。这个问题，需要我们继续探索。
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