01
案例回放
心理老师好，我家孩子总是头疼，我们已经到了各级医院做了检查，CT做了，核磁共振也做了，医生说没问题。但是，孩子总是说自己头疼。
心理老师好，我家孩子是肚子疼，一到学校就肚子疼。医生说可能有点结肠炎，但是应该不碍事的，但是孩子总是上不了学。我们也是各级医院都检查了。甚至，我们神婆也找了，还是不管用呀！
心理老师好，我家孩子是二胎，现在刚读初中，暑假开学后，孩子就有些头晕，三天两头不能按时去上学，各大医院都去过了。孩子以前摔倒过，医生怀疑有影响，但是从医学检查来看，没啥问题。
……
几乎每年暑假开学后，我都会接到类似电话，或者来求助的家长。他们反映的情况，无非就是孩子总是生病，生的病在医学检查上看不出什么大问题，但是孩子就是难受，就是因此不能按时去上学。父母愁的不行，孩子看上去难过的不行。
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孩子是否真有病？
我们家长可能首先关心的是，孩子是否真有病呢？是否是有生理上的疾病，我们需要医院给出明确的诊断来确定，医院检查没有什么器质性的病变，那么孩子就没有生理上的疾病。这一点父母不需要再去过多怀疑，除非是医院误诊。那很多父母可能要问，生理上没有毛病，为啥孩子难受的很呢？我们这里需要澄清一个概念，那就是虽然孩子没有生理上的疾病，但是孩子却有心理原因造成的躯体不适，也就是心因性的躯体不适。有时候也称为功能性的障碍。在这个意义上说，孩子难受，我们不能说孩子故意是装出来的，他的确是难受，或者不舒服。
心理因素也会导致躯体不舒服吗？是的，我们都有体会，比如我们跟人吵了一架，很生气，请问我们的躯体舒服吗？当我们很恐惧的时候，我们会有点想上洗手间的想法， 这些都是心理影响躯体的例子。所以说，心和身是相互影响的。
03
孩子为何容易产生心因性躯体不适？
我们仔细总结一下，不难发现，这些躯体不适的孩子，多是刚刚升入七年级，由小学上了初中；有的是刚刚升入一年级，由幼儿园升入小学；还有的是升入高中。学段的突然变化，学校要求比原来更高，孩子难以适应，生活压力大的时候，出现这种类似适应障碍的躯体性不适。
有位妈妈觉得孩子太依赖奶奶，于是她为了让孩子锻炼独立生活能力，选择升入七年级之后开始住校，而且学校是寄宿制，两周才回去一次，结果孩子出现头疼。弄得父母不得不一天接送一次，到处带孩子求医问药。这就是生活改变太大，孩子无法适应导致的问题。
有时候，尽管不是学段发生了变化，年级改变了，老师要求变化了，自己感觉功课难度大了，也可能会产生躯体不适的情况。
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躯体不适或者疾病，为何容易被孩子选择？
孩子难道选择这种躯体不适或生病吗？孩子看上去很痛苦呀！我在这里想说的是，开始孩子身体不适可能是无意识的，不是有意通过这种方式来为难家长。因为他们也真的是身体不舒服，真的是头疼或肚子疼。但是，这种躯体不适一直持续一月或两月，甚至更长。在某种程度上，就是孩子选择的一种结果了。
选择生病或者躯体不适，好处多多！
第一，我可以学习成绩不好，你们不能责备我。因为我身体有病，经常请假，没能按时上课，所以你们别期望我考出好成绩。所以，生病可以摆脱父母对自己学习的压力，可以打击父母对自己的高期望。
第二，生病可以获得关爱。新学习生活让我感到很困难，我朋友少，缺乏老师关心，由于人际能力不行，所以朋友不多。我很孤独，又远离家，所以我没有关爱。但是，一生病，父母都跑来了，关心、体贴不说，还给自己做好吃的。
第三，生病可以控制父母。父母要求我住校，你看我生病了，我就不能住校了，你不能让孩子病着住校吧！我以前提的要求不敢提，我生病了，我可以提点要求，不算过分吧！手机我也是可以偶尔玩玩的，因为我身体不舒服，我没法学习，但是我需要娱乐放松一下，为了疾病能够好得快。父母在孩子生病的时候，会比较让权的。一些夫妻容易吵架的，因为孩子生病，也顾不上吵架了。
第四，生病可以摆脱学校的约束，可以摆脱压力。生病待在家里，或者偶尔去学校，老师也不会给自己布置很多作业，甚至考试的时候，自己又头晕了，又肚子疼了，不用考试就可以了。没人能说自己怎样。总之，凡是自己不想做的事情，都可以用身体生病为理由来回避。真是何乐而不为呢？
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有点装病的孩子是非分明吗？
这些没病，但是看上去生病的孩子，应该说家长对其教育，让其在是非观上还是很清楚的。他们不是那些超级逆反的孩子，我就是不上学，我就想玩手机，耍横耍楞。他们不这样，他们知道不上学，不读书不行。于是，选择了一种生病这种合理化的方式来摆脱自己面临的困境。
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面对生病厌学的孩子，咋办？
父母对于这种情况不要过于着急。首先，我们需要明确是孩子出现了适应问题。适应的问题需要孩子在逐渐适应的过程中，慢慢适应。我们可以考虑给孩子一个过渡性缓冲，根据孩子以前的生活状况，不让孩子一下子变化太大。随着时间推移，孩子适应性增强，我们再让他跟别的孩子一样。
其次，我们要关心孩子，协助孩子在新环境建立自己的人际关系，有了社会支持系统，孩子面对挑战的能力就强了，也会在别人的榜样作用下，逐渐成熟起来。
再次，父母适度降低对孩子的要求。有时候，孩子是怕满足不了父母对自己的要求，比如新的学习生活，父母提出孩子要怎样怎样，特别是那些到寄宿学校就读的，是缴费上学的，告诉孩子花了多少钱，所以要学好什么的。这就会给孩子造成很大压力。父母要让孩子感觉到，自己更爱孩子，而不是更爱分数。父母要在乎孩子的身体健康，而不是在乎学习成绩。
最后，家长需要反思以往自己对孩子的教育，孩子为何面对新生活出现这种状况。在咨询过程中，笔者发现，二胎明显多于头胎孩子，爷爷奶奶从小照看的明显多于父母自己照看的。这就反映了，我们的孩子没有经历过风雨，没有面对过挫折或困难，在生活稍加改变的时候，显得脆弱不堪。这是值得我们家庭教育反思的问题。
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