小宸在2岁时睡觉就打呼噜,奶奶说他睡得真香。随着年龄增大,宸宸的个头却没怎么长高,与同龄孩子相比,差了近半个头,妈妈觉得很奇怪:“儿子身体还算结实,就是睡觉时打呼噜,睡觉睡得不是很安稳”, 宸宸被诊断为腺样体肥大。
腺样体是一种淋巴组织
它位于鼻腔后面的鼻咽腔,肥大的腺样体可以堵塞后鼻孔,使呼吸道变得狭窄而不太通畅;气道阻塞越重,呼噜声就越响,当阻塞的程度较重时,就会出现吸气困难甚至呼吸暂停,继而缺氧和二氧化碳潴溜,出现低氧血症和高碳酸血症,刺激呼吸中枢发出指令,呼吸肌强烈运动,将肺内气体排出,然后深吸一口气,这就是通常我们所说的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征除鼾声大于 60分贝外,同时有憋气症状,睡眠时发生呼吸停顿现象,停顿时间可达几秒甚至十几秒钟,1时可发生5~10次以上,一夜可出现数十次,同时因呼吸困难而憋醒及频繁翻身,这是表明孩子的睡眠质量出现了问题。
而孩子的身高是与睡眠质量密切相关的。
儿童体格生长所必需的生长激素,只有在夜间深慢波睡眠期才能达到分泌和释放高峰;充足的睡眠可以使生长激素连续数小时维持在较高水平,从而促进人体身体增高。
宝宝打呼噜首先会造成睡眠时间的改变,使睡眠的连续性中断,睡眠质量下降。如长期睡眠不足,睡眠质量下降,势必使释放的生长激素减少,影响发育,如个子矮小等。
所以对于宝宝打呼噜,一定不能小觑它,除了影响生长发育以外,还可导致听力下降、低氧血症、面相变丑(腺样体面容),甚至引起智力下降。
一旦发现孩子睡眠打呼噜,是宝宝身体健康出现问题的信号。
专注0-6岁儿童安全防护的棒棒猪建议家长要及时带孩子上医院就诊,查明病因,积极治疗原发病如控制体重、积极治疗鼻炎、鼻窦炎等。对扁桃体、腺样体阻塞呼吸道所致的打鼾,如症状、缺氧程度轻,可先考虑保守治疗。如出现张口呼吸,睡眠时打鼾及憋气现象严重时,应手术切除扁桃体、腺样体;手术年龄没有明确界限,对严重影响通气致呼吸困难,不论年龄大小应及时手术。
除此以外,睡姿、体重等方面也会导致宝宝打呼噜。
1、睡姿。
宝宝如果常仰卧睡,易引起舌根后坠,造成咽腔狭窄,引起打鼾。
建议:睡姿主要取侧卧位,与仰卧位相比,侧睡可以减少舌根后坠,减轻打鼾症状。妈妈可以在宝宝睡衣背侧上方缝制一个软的弹性小球,有利于控制睡眠姿势,减少仰睡的机会。另外,打鼾的宝宝普遍对于环境的刺激比较敏感,所以要创造良好的睡眠环境,避免外界刺激。
2、枕头高度。
枕头高度不合适,同样会使颈部过屈,导致气道不通畅。
建议:3个月大的宝宝开始学习抬头,脊柱也开始向前自然的生理弯曲,同时随着躯体的发育,肩渐渐变宽,为了能使睡眠时体位合适,宝宝3个月后可以开始使用枕头,高度一般为4厘米即可。随着年龄增长,逐渐增加枕头高度。
3、吞咽。
婴儿在吃奶时未完全吞咽或喂奶后妈妈立刻把宝宝放下,让他睡觉,这样可能造成宝宝口中的奶块淤积堵塞喉咙,引起打呼噜。
建议:喂奶后,可以拍拍宝宝背部,促进吞咽,然后喂点清水,避免口中淤积奶块。如宝宝出现鼻塞症状,可用含生理盐水的鼻喷剂喷鼻。
4、肥胖。
宝宝口咽部脂肪垫增厚,因重力作用,睡眠时喉头及舌后空间变窄,脂肪垫堆积加重了气道空间变窄,易引起打鼾。
建议:肥胖不仅容易引起打鼾,还会加重心脏负担,影响生殖器发育。研究显示,肥胖患儿如能减至标准体重,可改善睡眠中低氧的状态,减少睡眠呼吸暂停的发生。
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