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常见病症的自我药疗(七)——口腔溃疡

常见病症的自我药疗(七)——口腔溃疡

作者: 3f79d23936dc | 来源:发表于2017-11-23 07:22 被阅读10次

    一、临床表现:

    口腔溃疡多发生于:唇、颊粘膜、舌缘、齿龈等处,直径0.2-05cm的圆形或椭圆形,溃疡单个或由数个连成一片,溃疡表浅,边缘整齐,外观呈灰黄色或灰白色,上覆盖黄白色渗出膜,周围黏膜充血、水肿而有红晕,局部有烧灼样疼痛,进餐时加重,影响进食、说话。

    二、药物治疗:

    (1)、OTC:①0.5%甲硝唑含漱液、氯己定含漱液,于早晚刷牙后含漱;

    ②西地碘含片;

    ③甲硝唑口颊片粘附于黏膜患处,饭后用,睡觉前加用1片;

    ④地塞米松粘贴片,可促进溃疡愈合;

    ⑤中成药爽口托疮膜;

    ⑥冰硼咽喉散、青黛散是中医传统的治疗;

    ⑦0.5%-1%达克罗宁液,涂于溃疡面上,连续2次;

    ⑧在溃疡发作期应用维生素C;

    (2)、处方药:

    ①镇痛可选复方甘菊利多卡因凝胶,涂于溃疡局部,每日3次,每次0.5cm凝胶,并稍加按摩;

    ②对反复发作的口腔溃疡,可口服泼尼松,一次10mg,一日3次;或左旋咪唑,一次50mg,一日3次,每周服用2次;

    三、注意事项:

    ①甲硝唑含漱液用后可有口腔异味、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等不良反应,偶见有头痛、头晕、失眠、抑郁、白细胞减少、皮疹、荨麻疹,停药后可迅速恢复。长期应用可诱发念球菌感染;

    ②氯己定偶可引发接触性皮炎,高浓度溶液有刺激性,长期使用氯己定含漱液可使舌苔变黑,牙齿着色,味觉失调,儿童和青年口腔偶可发生无痛性浅表脱屑型损害;

    ③使用氯己定含漱液后后至少间隔30min才可刷牙;

    ④对碘过敏者禁用西地碘,西地碘有轻度刺激性,口含后偶见口干、胃部不适、头晕或耳鸣;

    ⑤使用甲硝唑口颊片期间,不得饮酒或含酒精的饮料;

    ⑥对真菌感染者禁用地塞米松;

    ⑦地塞米松不能长期使用;

    ⑧含有激素类的吸入剂,使用后及时漱口。

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