文 | 小直本文整理自“瑞金医院甲状腺血管外科”。
各位亲爱的吃货星人:
你们好呀~我们是你们最爱的食物~
不知不觉中,天气已经一天比一天冷起来了,又到了一年中你们可以以“贴膘御寒”为名光明正大地吃吃吃的日子,你们是不是很开心呀?
然而,有一批吃货朋友们却陷入了郁闷和烦恼之中,因为他们得了甲状腺毛病,听说既要“忌生冷油腻辛辣发物刺激性食物”,又不能吃“豆制品海鲜牛羊鸡十字花科蔬菜”,这简直让他们绝望——这不等于什么都不能吃了吗?!于是,他们只能每天幽怨地看着我们:“都怪你们!吃了会对我身体不好!”
对此,我们食物却感到异常委屈:简直是冤枉!你们只是通过道听途说得来的各种“说法”,很多甚至没得到过医生的证实,就判定我们有罪,把我们一棍子打死,这也太草率了吧!结果不仅我们被嫌弃,你们也天天想吃啥都不敢吃,你们还对得起“吃货”这个称号吗?
所以,我们今天就派出了各个食物代表,来破除谣言,还我们食物一个清白~~你们可听好啦~
食物自白时间
海鲜(高碘食物代表)
大家好,我是海鲜,今天我是代表我们所有“含碘量高”的食物来的,除了我们海产品,还包括一些调料、腌制加工食品、蛋类等等。大家都知道,碘和甲状腺的关系十分密切,所以很多患有甲状腺疾病的朋友们都谈“碘”色变,对我们避之唯恐不及。然而,你们不知道的是,不仅高碘会导致甲状腺疾病,低碘同样也会让甲状腺出现问题。而我们当中,不同食物的含碘量其实也不太一样,因此,不同病人应该根据自己的具体情况来对我们进行选择。
首先,让我来介绍一下我们各自含碘量的情况(含碘量从高到低排列)。
(参考资料:《中国食物成分表》)
•海藻
海藻类包括海带、紫菜、裙带菜、发菜等等,这是我们家族中含碘量最高的食物,例如,每100g干海带中含碘 量高达36240ug,稳居高碘食物排行榜之首。
•碘盐、鸡精
目前,中国加碘盐的平均含碘量为每100g约2000-3000ug左右。你们不知道的是,鸡精中的含碘量也很高,每100g约含碘766ug。
•海贝、虾皮
接下来是我们的海贝类家族,每100g贻贝(也叫青口贝,晒干后为淡菜)含碘约346ug。还有虾皮,这个以含钙量高被大家熟知的成员,其实含碘量也相当高,每100g约含碘264.5ug。相比起来,海虾仁、虾米的含碘量则稍微低一些,为82.5ug/百克。
•腌制食品
大家平常可以买到的加工食品或腌制食品,包括火腿、咸鱼、熏肉、腊肠、豆腐干或罐头食品等,一般都加入了大量的加碘盐,因此含碘量都不低,例如每100g虾酱中约含碘166.6ug;每100g广式小香肠中含碘量约为91.6ug;豆腐干的含碘量亦有46.2ug/百克。
•蛋类
大家没想到吧,你们爱的蛋类中也含有不少碘哦(主要集中在蛋黄),其中含碘量相对最高的是鹌鹑蛋(37.6ug/百克),其次为鸡蛋(27.2ug/百克),鸭蛋则含碘量则相对低一些,约为5-6ug/百克。
•其他:
除了上述介绍的以外,我们还有一些其他成员,包括坚果类(核桃、松子仁、开心果、杏仁等,含碘量为8-35ug/百克不等,加工程度越高含碘量越高)、肉类(鸡肉、牛肉、羊肉等平均含碘量约为10ug/百克左右)、豆类及豆制品(含碘量约为7-10ug/百克不等)等等。
介绍到这里,也许你们有人要问了:诶?是不是漏掉了海鱼呀?你们高碘海鲜里面怎么没提到海鱼?咳咳,在这里,我们要为海鱼同志伸冤,其实海鱼在我们整个家族中是含碘量相对最低的!例如,100g小黄鱼中含碘量为5.8ug,100g带鱼仅含碘5.5ug,还有马哈鱼、鲅鱼这些海鱼的含碘量与淡水鱼类相差无几,甚至比蛋肉类含碘量都要低~
该怎么吃呢
咱们首先要明确,饮食可能只是导致甲状腺结节的一个小环节,它的出现还可能与甲状腺炎症、情绪波动大、接触放射线、内分泌紊乱、家族遗传等等很多因素有关。
所以B超发现结节后医生会叫你抽个血,看看甲功情况。然后医生再根据检查结果给出治疗或随访建议,绝大部分甲状腺结节是不需要手术,甚至不需要服药的,随访即可。
在经过医生的专业检查和指导后,咱们再来说说饮食的事儿。
那么,亲爱的你们到底该怎么吃呢?首先你们要知道,根据你们各自的情况,你们应该遵循忌碘饮食、低碘饮食还是适碘饮食。
1.忌碘饮食
适宜人群:
甲亢患者(不论有无结节)
需要行碘131治疗者
因为碘广泛存在于各种食物当中,因此要严格做到“无碘饮食”基本上是不可能的,所以,我们所说的“忌碘饮食”只是尽可能地减少碘的摄入,而这需要你们做到的是:
•严格吃无碘盐(避免在外就餐)
•不吃腌制、加工食品(查看配料表,添加了盐的都不吃~自己用无碘盐制作的可以吃)
•不吃海藻类、海贝类、海虾海蟹(淡水产品代替,上述提到的几种含碘量低的海鱼和淡水鱼类可以吃~)
•蛋类只吃蛋白(蛋黄不吃)
•坚果只吃未加工过的
•不吃含有碘成分的保健品(包括各种复合维生素等,吃之前记得看清楚成分表~)
2.低碘饮食
适宜人群:
桥本氏甲状腺炎
甲状腺癌术后不需行碘131治疗者
低碘饮食就不用像忌碘饮食那么严格啦,当然啦,海藻类的还是尽量少吃,而对于上述其他食物,则可以自行选择适量食用。
简单来说,如果你吃的是无碘盐,那就可以适量进食一些海贝、虾皮、加工食品、蛋黄等食物;而如果你吃的是加碘盐,那高碘食物就只好忍痛放弃咯~
3.适碘饮食
适宜人群:
单纯甲状腺结节(甲状腺功能正常者)
甲状腺良性肿瘤术后
正常人群
很多人将显著的甲状腺结节高发归结于多年的“补碘盐”,其实不然。世界卫生组织提供的数据是,成人每日碘摄入量为150~300微克,是人体必需的健康摄入量。而我国绝大部分地区都属于碘缺乏地区,所以补碘还是必须的。根据世界卫生组织推荐,人群碘摄入量标准(需保证的摄入量)如下:
•0-5岁: 90ug/天
•6-12岁: 120ug/天
•>12岁及健康成人:150ug/天
•孕妇及哺乳期妇女: 250ug/天
其实再简单不过,一句话,正常吃饭即可~
(孕妇及哺乳期妇女要适当补充高碘食品哦~)
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