鉴叔声明：本文非严谨医学文章，属于半娱乐性质，主要为了自我愉悦，当然也期待博你一笑。因此文中充斥大量百度而来的医学信息，含有依靠想象获取的疾病表现和药物疗效，存在牵强附会的中西医诊疗逻辑，导致极度虚假的最终结论。so，还请专家别教育我（我听不进去），小白别依文进行诊断治疗（我不负责）。

夜明砂

作为可携带4000种病毒的“毒王”，蝙蝠借着这波新冠疫情又火了，咳咳，尽管不甚光彩。在蝙蝠和吃蝙蝠的人被唾骂千百次的时候，你有想过在中国历史长河中，可能有无数人吃过蝙蝠的粑粑。

鉴叔作为一个学医没从医的半吊子老西医，今天又要打开百度，好好做做科研。

——先看百度百科

夜明砂，中药名。为蝙蝠科动物蝙蝠、大管鼻蝠……（此处省略数种）等的粪便。看，长这样，呃……真的很像粑粑呀（什么叫像？就是粑粑）：

——食用方法

拿一粒放进嘴巴，入口嘎嘣脆，就是有点牙碜，咦茴香味？……还真吃，当然不能啦，怎么也得“炮（páo）制”一下，炒炒、洗洗、加点醋，再吃嘛。

——什么是“炮制”？

依我对中医粗浅的理解，中医体系内绝大多数药材是取于大自然，因此可以药用的东西初始形态多是比较粗糙的，经过处理，才可以应用于人体，就如同你吃大米得去壳，吃虾得去虾线。

吃的尚且如此，治病救人更得认真，土里挖的、山上刨的，你得洗洗切切烤烤，达到不支支愣愣，或者口感更好的目的……emmm，这就是炮制的定义啦。（我就是这么认为的，咋地吧。鉴婶儿作为半吊子中医，肯定得喷我，不理她）

——夜明砂的炮制方法

随手一搜，各类典籍、现代文献中提到很多夜明砂的炮制方法，如微炒、糯米炒、粳米炒、制炭、焙制、酒洗、煮制、醋炒、簸扬、筛选、淘洗等。

具体操作方法不深究，但总结一句话，通过上述炮制方法，达到给蝙蝠粑粑去除一些奇怪的味道、减轻一些潜在的毒性、去掉一些不消化的杂质的目的。

为啥要吃它啊？

——吃它的理由

当然是因为它好次啊（错），但我老西医推断，这么“苦”口（我没吃过）的一定是良药了，古代用它主要是为了治病。

粗略看了一下，诸多中医古书中提及夜明砂可用于多种疾患，其中相当一部分是眼疾相关的，如，《本草纲目》提到夜明砂可以："治目盲，障翳，明目，除疟。" 也主要集中在眼疾上（鉴于你就只听过《本草纲目》，我就只写它了。）

所以我们顺着《本草纲目》列出的眼疾挨个摸一下（想什么呢？）

1.目盲：好说，字面意思就是看不见嘛，至于什么原因导致目盲，那可就多了，请脑补或百度。

2.障翳（yì）：查字典，障是遮蔽，障蔽；翳是阻隔，遮挡。障翳也就是说有东西遮蔽了你黑色的眼睛。

中医里面障翳的分类提法很多，但总体来看按照内、外分类，是古代眼科应用较多分类法。《医宗金鉴·眼科心法要诀》的解释：“障，遮蔽也。内障者，从内而蔽也；外障者，从外而遮也。”好理解吧，眼睛外面、里面长了东西遮蔽了你的眼睛，当然这两大类中还有各种不同的细分疾病类型，就不详细说了（鉴婶儿：其实是他不会）。

内外障翳的区分：除了对眼睛进行观察确定是内是外，患者从症状上也可以进行区分，外部障翳自觉症状为多，或疼、或痒、或热、或涩；内部障翳视觉症状为多，如视力下降、昏朦、黑花飞舞、萤星满目，视物变形、变色，视灯光周围有虹晕等。

怎么样，万一眼睛不得劲，能自我诊断了吧？

3.明目：让你眼睛更闪亮。

4.除疟：啥？还能治疟疾？（不懂，以后有机会可以科研下）

——吃法

水冲服：单味炒微焦，研细，每天一钱，分二次用开水调服；

煎汁服：可配合桑白皮、黄芩、赤芍、丹皮、鲜生地、白茅根等药煎汁服用。据文献记载，前人用本品治雀目及内外障翳，常将本品研末，纳入猪肝内，煮食饮汁；

外用：往眼睛里抹？？有点硌得慌啊。其实不是的，这个用法主要是针对别的病症的，不深究。

——那么夜明砂治病的原理呢？

中医理论：（抱歉我代表不了中医，我只能代表我自己断章取义、管中窥豹），以下内容引自《全国中草药汇编》。“夜明砂为肝经血分药，具有清肝热、散瘀血的功效，在临床上主要用于目疾，尤以治肝热目赤、白睛溢血（即眼球膜下出血）的效果较好，能使瘀血消散；眼目清明。”

西医理论：首先明确西医里面没有用这款药，鉴于用西医理论分析中医是目前中西医论战的核心焦点之一，我半吊子老西医就随大流尝试从西医角度看下这个问题，嘿嘿。

——先看其化学成分及药用价值

网上搜来的成分：

1.尿素：大家都知道，自己尿里都有，还能苗庄稼。

药用价值：可溶解角蛋白，增加角蛋白质的水合作用，并兼有止痒，抗菌作用。另外，可增加药物经皮肤的穿透性，常用于软膏制剂和高档化妆品（看到这我不厚道的笑了）。

2.尿酸：大家尿里也都有，痛风的患者含量更丰富。

药用价值：没找到（有也不要告诉我，我搞科研就是这么不严谨）。

小白强力插入

Q：玻尿酸有药用价值呢~亲！你看那女明星们的脸……

A：玻尿酸和尿酸两码事！

透明质酸是一种酸性粘多糖，1934年美国哥伦比亚大学眼科教授Meyer等首先从牛眼玻璃体中分离出该物质。透明质酸以其独特的分子结构和理化性质在机体内显示出多种重要的生理功能，如润滑关节，调节血管壁的通透性，调节蛋白质，水电解质扩散及运转，促进创伤愈合等。

透明质酸另一名称为玻尿酸，玻尿酸为错误译名（当年谁翻的，站出来），RESTIAID hyaluronic acid的hyal-意思是像玻璃一样的、光亮透明的，而uronic acid指的是糖醛酸，玻尿酸与尿酸没有任何关系。(see?)

                                                          ——百度百科

3.胆固醇：人体可以自我合成，可以外部摄入，因此大家血液里有，有些人的尿里有（心血管疾病患者），鸡蛋黄里也有。

药用价值：用于人工牛黄、激素类药物的制备，亦可用作乳化剂。

4.维生素A（同后VA，没有统一，因为我懒）：有促进生长、繁殖，维持骨骼、上皮组织、视力和粘膜上皮正常分泌等多种生理功能，维生素A及其类似物有阻止癌前期病变的作用。

缺乏时表现为生长迟缓、暗适应能力减退而形成夜盲症。由于表皮和粘膜上皮细胞干燥、脱屑、过度角化、泪腺分泌减少，从而发生干眼病，重者角膜软化、穿孔而失明。

看到这你产生了联想没？

小白再次强力插入

Q：为啥维生素A是维生素A，而不是维生素B?

A：那是因为，它是第一个被发现的维生素呀！

维生素A也是一种极其重要、极易缺乏的，为人体维持正常代谢和机能所必需的脂溶性维生素，它是由美国科学家Elmer Mc Collum和MArgAret DAvis在1912～1914年之间发现的。

其实早在1000多年前，中国唐代医学家孙思邈（公元581～ 682年）在《千金方》中就记载了用动物肝脏可治疗夜盲症，而有关巴西土人以鱼肝油治疗干眼病、丹麦人以橄榄油治疗干眼病的文献也有记载。在MArgAret DAvis等人从鳕鱼肝脏中提取出一种黄色黏稠液体——维生素A以前，人们并不了解维生素的存在。

                                                                          ——百度百科

何为夜盲症

不知道你想没想，我反正是想了，VA缺乏能导致夜盲症，补充VA不就可以治疗“目盲”、“障翳”，让人“明目”了吗？

所以恰好蝙蝠粑粑含有VA，吃了可以治疗夜盲症，所以叫夜明砂，是不是很合理？

——夜盲症的定义

百度说了，夜盲症俗称“雀蒙眼”，指在光线昏暗环境下或夜晚视物不清或完全看不见东西、行动困难的症状。该症状一般都是由于缺乏VA引起，VA缺乏可导致视网膜（内）和角膜（外）的病变，到这应该就明白了，VA的补充为何可以治疗内外“障翳”。

当然，除了因为缺乏维生素A导致的“获得性夜盲”，也有多发于近亲结婚子女的“先天性夜盲”（这是另外的悲伤故事了）。直白理解，前者用VA可以治疗，后者也可以用VA治疗，但推测效果可能仅限于辅助用药。

——为何VA可以治疗夜盲症？

因为VA是让人眼感受到光线变化的重要的物质。

人眼有视网膜这个你知道哈，上面有圆锥体细胞和细长形杆状细胞是负责看东西的，里面含有一种感受光的蛋白质，叫紫红质，VA就是合成紫红质的关键原材料。

人在亮的环境，紫红质感受到光就会发生结构改变，引发神经冲动传给大脑，你就体会到光线的变化，而紫红质照射完毕就被消耗了，需要补充合成再生，这时候若VA储备不足，就会导致紫红质没及时补充，当你再到暗处时眼就对光不敏感了，暗适应能力下降，这时就看不见暗处的物体，夜盲就发生了。

一般来说多吃含VA的食物就可以预防夜盲症，这也是少看手机多休息，多吃水果蔬菜可以护眼的理论基础。

小白再再次强力插入

Q：哪些食物含VA多呢？

A：问度娘。

那是古代吧，现代还有人吃吗？

讹误 拷思！先看哪些药里可以名正言顺的用夜明砂。这是某医药数据网站里搜到的，目前至少有9种药品中夜明砂是具备标准的。

你说药典最权威，那就查查2015版药典（这里无图。网上有在线版，可以自己搜去吼），发现夜明砂没有归到药典的药材饮片里，但在药典一部内，成方制剂和单味制剂里面，“黄连羊肝丸”的处方是有夜明砂的。也就是说，没有把夜明砂作为单味药，但是在药典成方制剂里是承认其合法的地位了。

有药厂在卖吗？

合不合法，去药监局查。国产药品查询“黄连羊肝丸”共30个结果（下面只列了前15个），都是正规产品。所以结论是：有很多药厂在做，有机会可以尝尝（当然专家说了，这是文号，不一定有生产，我懂，这不忽悠人呢嘛，都是同行别拆台）。

吃了会染上新冠病毒吗？

鄙视我蹭热点？其实我算老几，多少人硬要忽略常识蹭热点的还没发话呢。

大家看，这是近期某杂志某人发表的一篇文章（没心情细扒，英语不好）：

全文我用百度翻译了一下，大概意思就是通过统计分析，某类蝙蝠和新冠病毒密切相关，因此与蝙蝠相关中药可能有导致新冠病毒感染风险，逻辑我也觉得牵强，且缺乏常识。

首先，蝙蝠本身不是中药，直接把蝙蝠从活到死处理后吃下去的过程，确实有感染风险，但理由不是为了治病，是为了解馋，跟中药没关系；

其次，粑粑确实是中药，上面说了半天就是说这个，但是粑粑肯定不是吃热乎、软乎的，通过炮制、熬制的粑粑肯定米有传染性了；

再次，就是取粑粑的过程，如果让您收集大量蝙蝠粪便，您首先想到的是精心喂养活蝙蝠等屎，还是去找个蝙蝠洞大铁锨咔咔装麻袋？

好了不说这个了，我其实看不懂文章，但我赶脚字里行间就仨字“蹭热点”。当然如果有专家认为写的合理，我也认可：您说的对，再见。

那么结论是：只要不是拿着现宰的蝙蝠熬汤、攥着蝙蝠等新鲜夜明砂，单单服用成药，被感染的可能性为0，对，就这么肯定（因为我是娱乐文章，嘻嘻）。

都在一个球上谁也别怨谁

最后说一句，大家都是地球生物，活着都挺不容易的，别非得把自己的问题怪到蝙蝠头上，你吃人家粑粑治病的时候咋不说来着。

另外，不要学我用西医思维去看待中医，中医的博大精深你不懂。因此，在医生指导下服用含有夜明砂的中药是合理且安全的，夜明砂在疾病治疗过程中发挥的肯定不只化学成分作用那么简单。（我的求生欲在此体现）

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参考资料

1.百度搜索

2.百度百科

3.百度文库

4.百度翻译

5.百度经验

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