这是《登天的感觉》阅读笔记010篇。
第10个案例,根除心灵中的创伤,需要的不仅是关心与理解,还需要有一定的心理咨询和治疗的技巧。
这个案例的主人公叫慕贤,27岁,而他的言行举止却还不及一个17岁孩子的水平,而这是因为他5岁时遭遇的一段很不幸的经历造成的。在20世纪50年代,慕贤的父母留美归国,却遭遇文革,5岁的慕贤和他8岁的姐姐被赶出家门,暂住到保姆家,受尽欺负,也从此改变了慕贤的性格,他变得沉默寡言,动作迟缓,无法与正常人交往,似乎永远生活在自我的世界当中。
慕贤父母跑遍了北京各大精神科,没有一个医生说他患有精神病,可也没有一个医生说完全正常。最后他们找到了作者,作者描述「慕贤长得清秀,高个子,戴着黑边眼镜,满脸胡子拉渣,而说起话来仍像个孩子,还有些口吃。」
作者尽量顺着慕贤的话题,无论他怎么跳跃话题,都紧跟不放,使慕贤觉得好像找到了知音,作者还恭维他的英语讲得不错。
作者向慕贤的父亲总结「慕贤的困难,主要是难与人,正常交流,不懂得从别人的角度看问题。而这给他的人际交往,带来了很大的不便。他喜欢什么事情,就想立即去做,也不考虑会给别人带来什么不便。」
同时作者又说「我们应该高兴,慕贤仍有与人交往的这种焦虑和渴望的心理,说明他对人际交往中的荣辱之心和尊严感还是完全体会的到的,不甘寂寞的,而真正精神有问题的人,不是这样子的表现。」
慕贤父亲的脸上再露喜色,作者感慨「慕贤最需要接受心理治疗的时刻,国内尚无这类服务,现在他虽然可以接受到心理治疗,却已误了他的最佳时期。」
之后作者与慕贤保持着联系,给他一些指导和具体建议,鼓励他多外出交往结交新朋友,不断提醒他与人说话时要多注意听人讲话,讨论完一件事情后再讨论另一件事情,尽量说话有条理。
渐渐的慕贤也变得懂事了,不像以前一味的只顾自己。比如电话时会问下作者是否忙完了手头的事。
于是,作者建议慕贤的父母,让他去上社区大学,这让慕贤的情绪也十分高涨,家庭气氛也随之有了很大的转变。
以前慕贤的父母总是不放心,千叮咛万嘱咐,而现在他们开始放心让慕贤外出活动,也不再事事都问个明白,会想方设法帮助儿子维持友谊。慕贤张口要看什么书,老头子立刻就会行动。
终于慕贤开始走出一个10来岁孩子的世界,像20来岁人的天地迈进,虽然他的步伐还很沉重,但他毕竟开始行动了。
有一次作者带着慕贤去参加哈佛的留学生联谊会。活动中,慕贤是一个积极主动的状态,然后到了上台唱歌地环节,慕贤要求主动上台唱歌,这对于他来说是一次重大突破!过程中,他唱走调了,下面的人有吹口哨喊他下去的,万幸的是,这时候一个女孩上来与慕贤合唱,她是之前唱过同一首歌的唱的很好听的那个女孩。
作者也心情激动,使劲的鼓起掌来,结果在大家的鼓掌拍子中,慕贤与那个女孩一同唱完了整首歌。
这是一次重大的突破,作者很激动的握住那个女孩的手「真的感谢你出来支持我的朋友,他是第一次出来参加这类活动。」
作者又告诉慕贤「重要的,不在于你能否唱完这首歌,而在于你有勇气站出来唱歌这个事实。」作者把这个事告诉了慕贤的父母,话筒里传来了慕贤父亲爽朗的笑声「我也体会到他此刻雀跃的心情。」
过了新年,慕贤也终于上学了,这是全家大喜的日子,终于开始过上正常人的生活了,尽管他比一般人迟缓10多年,但毕竟还是开始行动了。
慕贤的父亲笑着对作者说「兴许这辈子,我还会抱上孙子呢,一年前我是根本不敢想象这一切的。」作者再次感慨「慕贤已近而立之年,才开始融入人群,不能不令人感到凄凉和惋惜,然而对人生一世的路途来讲,尚不算迟。我和他家人的感觉用4个字来概括,悲喜交加。慕贤父母发自内心的笑,也是我终身难忘的。」
个案复盘。
1、慕贤问题的本质是,环境对大脑的塑造。
他患的是典型的分裂型人格障碍,因为童年时受到了刺激而产生的一种防卫方式。
他把自己封锁在自我的世界当中,不在乎外界所发生的事情。心理学和脑神经科学综合研究来看,个体在童年时遭受持久的重大创伤后,其大脑的情感发育会被抑制或朝着扭曲的方向发展。
而慕贤正是因为童年受到了创伤,没有及时化解,形成过度的威胁与压力,导致他大脑的压力毒素过度分泌,并持久的发挥负性作用,阻碍了目前心智的正常发展。
虽然慕贤的父母带他跑遍了各大精神科,而他本质是心理障碍而非精神失常,所以慕贤始终没能得到及时适切的治疗,这是悲剧中的悲剧。慕贤似乎永远处在一个半醒半醉的状态,使他在人际交往中可以随进随退。进表现得像个大人;退表现得像个孩子。这是他心理问题的本质。
2、慕贤父母的过度保护,使慕贤发展受阻。
患有心理障碍与疾病之人的痛苦,不仅是个体的,也是全家的。所谓心理健康的人总是幸福的,心理不健康的人各有各的不幸。
而作者对于慕贤人际交往的转变起到了重大作用「有时候我讲一句话,可以顶他父母讲的10句话。这并不是说我比他们聪明,而只能说明我比他们更清楚怎样帮助慕贤。」
慕贤父母在困惑与焦虑中挣扎了许多年,对他的表现也变得麻木了。而他们的爱却完全没有用在点子上,过分的保护孩子,殊不知加重了慕贤的自我封闭。
3、陪伴促人成长。作者对慕贤的康复起的作用,陪伴助人成长。
作者说「我所帮助慕贤的方面,就在于使他一步步的克服与人交往的胆怯,学会与人交往的本领。我把帮助他的重点,放在具体的行动上,而不像以往那样用1对1面谈的方式来帮助他。」
比如电话交谈的时候,会提醒他,注意打电话的时间是否合适,对方是否有空与他长聊,尽可能说完一件事再换话题。
同时也向慕贤了解最近见了什么人,遇到了什么问题,有什么打算。对于慕贤的每一个进步,给予了肯定。包括哈佛大学的联谊活动,更加具体的增加了慕贤与人交往的成功体验,有效的强化了他的交往能力。
另外在帮助慕贤走出自我封闭的过程中,还极力配合他父母的努力,为他的生活开创一个崭新的局面「虽然不是我所有的努力,都取得了预期的效果,但大多数情况下慕贤还是能与我积极配合。而在和他接触中,我也始终把他看作正常人。这样做对慕贤本人和其家人都有着十分重要的暗示作用。」这不仅是心理咨询的需要,更是人性的呼唤,人性的体现。
话外音:慕贤上台唱歌的举动,对其康复有何意义?
在慕贤的转变中,哈佛大学的晚会,特别是慕贤唱歌的举动,对于他的康复是一个里程碑的事件。实际上,是在重新体验早年的受辱经历。周围人由耻笑他变为鼓励他,使他尝到了早年受辱,未曾得到的温暖。
同时作者也万分感谢那个女孩子,她做了作者想去做却无法做的事情,就是在慕贤感到最自卑的时刻,给了慕贤最大的精神安慰和激励。
这种受挫经历的重新体验和补偿,是抚平慕贤心灵创伤的关键,慕贤心理障碍的解除,也需要以此为突破点。在众人面前获得自信心,是慕贤最需要的心理补偿。
什么是慕贤「登天的感觉」?能够上美国的社区大学,并在后来转入正规大学,对他的康复具有十分重要的推动作用,这是他从家庭走向社会的必要过渡。
他终于踏出家门,融入社会,这就是他登天的感觉。
最后作为心理咨询人员,作者说「我真诚希望千千万万个慕贤,都能尽早走出心理障碍的深渊,去享受一个正常人的生活。也祝愿千千万万个慕贤一样的家庭,都能及早看到希望的旭日由东方冉冉升起,为他欢呼,为他祝福,为他振奋,为他喜泣。愿天下人,都能享受到心理咨询的「登天的感觉」。
小知识:关于系统脱敏疗法。
由美国著名心理学家沃尔帕首创,他坚信人的焦虑和恐惧表现只是一种行为习惯,可以通过控制外界环境,来加以改变。
他尤其反对精神分析,认为人的心理障碍和变态行为,最好通过建立新的条件反射来根除。
40年代他在南非开创「系统脱敏疗法」引起了心理学界和医学界的重视。70年代以后,它成为整个心理治疗行业中最常用的疗法之一。
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