6.16 HPV病毒与宫颈癌：媒体传播的危险

近年因罹患宫颈癌的艺人备受媒体关注

最近几年，生物医学领域媒体传播最经典的案例当属HPV病毒与宫颈癌。

从消渴倒开花到宫颈癌HPV排查

古时女子患上宫颈癌与糖尿病综合症被称为“消渴倒开花”。这是一个怎么听上去都不是很愉快的称呼，无疑会给患者带来精神创伤。古代女患有生殖系统疾病往往面临巨大的压力，各种负面的元素会从四面八方砸来。现代人幸运的是，宫颈癌虽然位列女性恶性肿瘤“四大金刚”之一，现在还是有很多好消息传来：手术加放化疗后五年以上生存率逐年提高；HPV疫苗在国内也开始引进采用；HPV病毒作用机制逐渐明了，很多高效且潜力丰富的生物医学疗法开始进入临床。宫颈癌HPV筛查与HPV疫苗，是近年备受关注的医疗项目。在一线大城市熟龄女性定期做HPV筛查已经成了高端体检的标配。

HPV病毒和宫颈癌成为媒体的宠儿

宫颈癌和HPV病毒不但在传统媒体上经常出现，在互联网搜索频度也很高。这种情况出现的原因有以下几点：

• 很多著名女星（艺人、政要）罹患此病，HPV和宫颈癌被称为“红颜杀手”；
• 因为与女性生殖器官相关，所以受关注度高；
• 第一个确定病因的癌症；
• 2008年该项研究获得诺贝尔生理学和医学奖；
• HPV疫苗在全球范围内受到重视；
• 生物医学取得HPV病毒转阴的研究思路和突破。

HPV病毒和宫颈癌实际危险性被夸大

HPV病毒和宫颈癌当然可怕。但可怕程度远远不符合被媒体传播的危险性。HPV病毒与宫颈癌遇到媒体，催生了商业的成功。商业成功进一步会推动相关研究和投资，于是商业规模扩大，受众增加，成本降低，从而完成一种疾病从研究、到商业、到大众医疗服务的过程。

尽管有很多人批评商业与媒体相结合，制造“危险”气息，怂恿公众过度关注，从中牟利。但这是一般规律，也没有什么错误，毕竟大家在法律框架下共同解决一种疾病的预防、诊断、治疗是一件所有人都会从中受益的好事。

对公众而言，注意不要在媒体和商业的推动下，不考虑自己实际情况就第一时间采取行动就可以了。HPV病毒检查和宫颈癌排查经过媒体传播和商业推动，现在已经成为重要的妇科体检进阶项目，这将在不久的将来让此项医疗服务价格大幅度降低，距离成为廉价的基础医疗服务为时不远。

HPV病毒相关

高危HPV病毒导致宫颈癌是一个长期的过程

2008年，德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森及两名法国科学家弗朗索瓦丝·巴尔－西诺西和吕克·蒙塔尼因为发现了人乳头状瘤病毒和艾滋病病毒获得诺贝尔生理学和医学奖。

哈拉尔德·楚尔·豪森花十年时间寻找人类乳头状瘤病毒类型，他在宫颈癌切片发现了新的人类乳头状瘤病毒DNA，于1983年发现了可致癌的HPV16型病毒。1984年从患宫颈癌的病人那里克隆了HPV16和HPV18型病毒。在全世界各地70%的宫颈癌切片中都发现了HPV16和18型病毒（现已确认：超过99%的子宫颈癌均有HPV病毒造成。几乎所有的宫颈癌标本中都可以找到HPV，使宫颈癌成为目前人类所有癌症中唯一病因明确的癌症，同时宫颈癌也是目前唯一可以做到早期发现的妇科疾病）。现在已经确认，人类的子宫颈癌与HPV病毒存在密切相关性，甚至可以判定：高危HPV病毒导致了宫颈癌。目前，已经有HPV病毒疫苗可供选用，可以预防宫颈癌，对年轻没有性生活的女性效果最佳。

HPV病毒的危险性不仅仅限于女性，也不仅仅限于子宫颈，而是对所有人群和很多器官都有危险。

HPV病毒的危险性较大，对所有人的很多器官和组织都有危害

HPV病毒的感染途径及症状主要有：

• 烟雾感染：激光治疗尖锐湿疣时产生的烟雾中有人类乳头瘤病毒存在，含尖锐湿疣病毒的烟雾可能成为尖锐湿疣病毒并引起尖锐湿疣的传染；
• 母婴感染：子宫颈部位有HPV病毒病毒感染的孕妇，生殖道内会有病毒，分娩时，胎儿经过产道，导致新生儿的病毒感染，引起婴幼儿患HPV病毒感染；
• 简介传播：部分HPV病毒感染者是通过间接的途径感染的，常见为日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆等；
• 性接触传播：HPV感染患者，生长在外生殖器部位的疣体，由于呈外生凸出而且质地比较脆，故表面轻易擦破，疣体及表皮组织内的病毒随之脱落接种到伴侣的生殖器上，导致HPV感染而发病；
• 接种传染：HPV病毒感染患者，自体皮肤的接触传染到身体其他部位皮肤粘膜而引起HPV病毒感染。

HPV病毒的危险性不同，需要特别注意其中的高危类型：

• HPV病毒有150+个亚型，分为低危型和高危型。高危型是具有致癌的潜能，可引起各种恶性肿瘤的HPV病毒。包括HPV18、HPV31、HPV52、HPV61等至少27种HPV亚型；
• 感染阳性的妇女在2年内有15-28%进展为宫颈鳞状上皮内病变（SIL，即癌前病变）；
• 高危型HPV感染一般持续8-24个月可发生宫颈癌前病变。

HPV病毒消除与宫颈癌预防

HPV病毒已经有疫苗可以采用，但仅仅可以防范大约60%-80%的HPV病毒感染，因为疫苗仅仅针对高危HPV病毒中的几种。HPV病毒疫苗最佳效果对象是尚未被HPV病毒感染的女性，比如年幼、生活环境较好、没有性生活者。HPV疫苗对熟龄女性的效果预期要打很大折扣。

宫颈癌预防除了疫苗外，还是以定期体检，发现指标不正常尽早干预的常规方法为主。当然，除了常规方法外，生物医学给出了更理想的解决方案，对于尚未发展到癌变的HPV感染者（HPV病毒阳性患者），可以采用免疫细胞疗法，获得良好的效果。某种抽取外周血体外做免疫细胞培养扩殖后回输的治疗HPV病毒阳性的临床治疗方法，具有良好的疗效。

这种方法的研究机构称：

针对mRNA 中的E6和E7基因进行定向的检测和解读（判明HPV病毒的最重要基因），可在更早期发现HPV病毒的存在，100%准确测试出是否具有HPV以及其亚型；并可有效判明假阳性，大大降低误诊几率。
定制培养的免疫细胞，根据不同HPV亚型将特定抗原基因的mRNA通过直接转染或者电转的方式转录并共同培养，充分实现靶向攻击。

免疫细胞疗法治疗HPV病毒阳性的优点

预防疾病正视科学

我们注定要生活在资本推动科技发展，媒体掌握话语权的时代。生物医学的发展也离不开这个时代大背景。因此，掌握必要知识，学会独立思考，做出具有经济价值的医疗健康投资决策，是生物人时代的生物人需要掌握的必备技能。

6.生物医学：寻找上帝隐藏的生命之匙
6.16 HPV病毒与宫颈癌：媒体传播的危险