《柴胡桂枝干姜汤方》在临床运用中，不少大夫对主症的辩证，各有不同。有主少阳，有主少阴。实则，主症“转机”，少阳和少阴皆具……
柴胡半斤（苦平）、桂枝三两（去皮，味辛热）、干姜三两（辛热）、栝蒌根四两（苦寒）、黄芩三两（苦寒）、牡蛎二两（熬，咸寒）、甘草二两（炙，味甘平）。
姜赧习阅：此为方剂的成分、药性及用量。临床时，大夫应根据病人病症、用药时节、生长环境等做及时调整。此项的把握，颇为考验大夫功底。
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。初服微烦，复服汗出，便愈。
姜赧习阅：此为汤药的煎煮方法。当下，服用中药，大部分人对中药的煎煮极不讲究。甚至有人用铁罐煎药，无异于服毒。
伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也。脉沉，亦在里也。汗出为阳微，假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。
脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤。设不了了者，得屎而解。
伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满，而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
姜赧习阅：此为病症。此方，近代的临床运用颇为曲折，效果并不明显。其主症是少阳还是少阴，颇有争论。到刘渡舟教授提出，少阳兼太阴之证，方才运用得到，起到奇效。
编外延读：
我国著名中医学家，北京中医药大学终身教授，刘渡舟老先生（已故），擅用经方治疗疑难杂病，尤其对《柴胡桂枝干姜汤方》治疗的病症和运用，提出了独到的见解，并临床运用得非常好。
刘老大夫认为，《伤寒论》中少阳为半表半里，是表里传变的枢机，少阳为枢，不仅是表证传里的枢机，也是三阳病传入三阴的枢机。所以少阳病多有兼见证，如少阳兼表的柴胡桂枝汤证，少阳兼里实的大柴胡汤、柴胡加芒硝汤证。而柴胡桂枝干姜汤正是与大柴胡汤证相对的方剂，是少阳兼里虚寒之证。如此，则兼表兼里，里实里虚俱备，少阳为枢之意义才完美。
刘老大夫在其医学专作《伤寒论十四讲》中，明确指出《柴胡桂枝干姜汤方》“治胆热脾寒，气化不利，津液不滋所致腹胀、大便溏泻、小便不利、口渴、心烦、或胁痛控背、手指发麻、脉弦而缓、舌淡苔白等证。”
某人拜服的是，刘老大夫将此方用于“慢性肝炎”的治疗，提出“胆热脾寒”，是为创举。肝炎病人，由于长期服用苦寒清利肝胆之药，往往造成热毒未清，而脾阳已伤，出现肝胆有热，脾胃有寒的胆热脾寒证。临床不但可见肝区不适，口苦纳差的肝胆热郁、气机不疏之证，且常常见到腹胀便溏的脾胃虚寒证。肝胆气机疏泄不利，加之脾虚不运，脾胃气机升降失司，故以腹胀殊甚。又因太阴虚寒，故腹胀多于夜间发作或加重。
此时治疗，但清热则脾阳更伤，温脾阳则又恐助热生毒，加重肝炎症状。而刘老大夫则能于经方中选择《柴胡桂枝干姜汤》治疗，并取得神奇疗效，可见其对于古代经方理解非一般人所能领悟。
PS：华夏屹立数千年，医道是极具民族特色的文明之一。自古就不缺少好的方剂和治疗方法，只不过后人在领悟和运用上，不得其要领而已。
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