体态评估指南第17讲：X型腿（膝外翻）与扁平足

膝外翻与扁平足的关系

膝外翻通常合并扁平足

股骨颈与股骨柄之间存在生理夹角约125度

股骨轻度内收内旋，胫骨为保持竖直与股骨出现角度，正常情况下为170－175度

角度小于170度，膝外翻（X型腿）

角度大于180度，膝内翻（O型腿）

在膝外翻中：

股骨过度内收内旋，胫骨外旋外展，角度小于170度，导致膝外翻

股骨内旋，胫骨内旋（相对于股骨外旋），距下关节旋前（扁平足）

观察指标：

1、足踝位置

让患者双膝并拢，观察两踝关节之间距离

2、Q角

3、足弓高度

扁平足是结构型or功能型？

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扁平足训练方法

一、增加本体感觉

鹅卵石路面、指压板步行

二、短足运动

训练足部因有肌，抬高足弓

1、将一元硬币踩在第一跖骨下

2、将硬币向足跟方向拉

避名趾长屈肌、足拇长屈肌代偿，可将脚趾背屈

三、强化胫骨前肌

胫骨前肌有助于足弓形成

胫骨前肌功能：

内翻、背屈踝关节

训练可在踝骨翻下背屈踝关节，避免足拇长伸肌、趾长伸肌代偿，可跖屈脚趾。

膝外翻训练

股骨过度内收内旋，所以要强化股骨外展外旋肌群

1、强化臀大肌、臀中肌

胫骨相对于股骨处于外旋的状态，所以要

2、拉伸松解股二头肌

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