后仰腰痛的评估纪录

时间:2018.8.2

地点:南宁

第一小组纪录:区驰，袁纯玉，涂欣，何晓燕

测试目的:通过站立多环节伸展，俯卧多环节伸展，托马斯测试，俯卧屈膝髋伸，跪姿胸椎旋转，俯卧腰椎旋转，来具体评估后仰腰痛的问题。

第一:站立多环节伸展

后仰腰痛的评估纪录

分析:ASIS不超过脚尖，肩胛冈超过脚后跟，脊柱没有形成平滑C型。DP

第二:俯卧多环节伸展

后仰腰痛的评估纪录

分析:ASIS离地面超过8公分，脊柱平滑度不够。

结果:综合第一和第二观察，站立有痛感，俯卧有改善，SMCD问题。站立有痛感，俯卧有痛感，也有MD问题。

第三:托马斯测试

右侧

后仰腰痛的评估纪录 后仰腰痛的评估纪录

左侧

后仰腰痛的评估纪录 后仰腰痛的评估纪录

综合分析结果:左右侧都膝盖高于床面，MD屈髋肌;左右侧小腿都不垂直地面，MD股直肌;左右侧脚尖都朝外侧，MD胫骨前肌，右侧股骨朝前，左侧股骨朝外，MD阔筋膜张肌。

第四:俯卧屈膝髋伸

主动屈膝上提

后仰腰痛的评估纪录 后仰腰痛的评估纪录

分析结果:主动屈膝上提，角度大于10度，FN达标。但是左右不对称，也是SMCD问题。

第五:跪姿胸椎旋转

后仰腰痛的评估纪录 后仰腰痛的评估纪录 后仰腰痛的评估纪录 后仰腰痛的评估纪录

分析结果:主动旋转左侧目测25度，主动旋转右侧目测50度，被动辅助左侧目测50度，综合上速得出结论SMCD胸椎旋转。

第六:俯卧腰椎旋转

后仰腰痛的评估纪录 后仰腰痛的评估纪录

分析结果:主动旋转达到30度以上，但是左右不对称，也是SMCD腰椎旋转。

整体评估分析结果:站立和俯卧多环节伸展存在MD、SMCD问题; 托马斯测试-屈髋肌MD，股直肌MD，胫骨前肌MD，阔筋膜张肌MD;俯卧屈膝髋伸SMCD;跪姿胸椎旋转和俯卧腰椎旋转都存在SMCD问题。

后仰腰痛解决方案

针对上述后仰评估腰痛，做出以下解决方案。

1.做手抗阻力呼吸练习一组10个呼吸，激活腹内压。

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2.手拉弹力带，屈膝屈髋抬腿阻力动态呼吸练习一组10个呼吸。

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3.手拉弹力带，肩分离，屈膝屈髋抬腿阻力动态呼吸练习一组10个呼吸。

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做完上述几组腹内压，核心激活练习，在来看下述对比图变化:

1.站立多环节伸展对比图

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分析结果:站立多环节伸展对比图，脊柱平滑度有改善。

2.俯卧屈膝髋伸

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分析结果:俯卧屈膝髋伸，以前对比图没有固定好骨盆，可能度数存在差异，今天在稳定腹内压情况下，观察左右侧，SMCD问题得到改善。

3.跪姿胸椎旋转

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分析结果:主动胸椎旋转，目测原来左侧25度与右侧50度，今天稳定腹内压练习后，主动胸椎旋转，左侧与右侧都是50度，SMCD问题得到了很好的解决。

4.俯卧腰椎旋转

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分析结果::主动腰椎旋转，目测原来左侧30度，右侧40度左右，今天稳定腹内压练习后，主动腰椎旋转，左侧与右侧都是50度，SMCD问题得到了很好的解决。

整体方案结果总结:在稳定腹内压练习后，站立多环节伸展／俯卧屈膝髋伸／跪姿胸椎旋转／俯卧腰椎旋转，所有存在的SMCD问题均得到了很好的改善。

解决MD问题方案:1.先松解髂腰肌，阔筋膜张肌，梨状肌，髂胫束

2.胫神经松动术和坐骨神经松动术，股神经松动术

3.阔筋膜张肌的MET和屈髋肌的MET

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综上方案解决，已得到明显改善。