家长打电话来咨询:一年级的孩子老师反映上课时不好好听课,身体扭来扭去,还不时和同桌说话,甚至有时会从座位上站起来再坐下,不听从老师的管教。老师给调换到教室里第一排靠墙的位置后,上课时经常在墙上摩擦身体,经常接老师话巴,一些问题不会不知道答案也抢着举手回答。课间会在教室、走廊跑来跑去,午睡时和同学说话,老师批评后仅能安静几分钟。家长说常被老师要求“好好管教”孩子。
一听就是明显的“多动症”啊!不过要明确诊断还是需要见到孩子的。
家长如约带孩子而至。
七岁的小男生,长的高高的,身高绝对超过同龄孩子,一问果真如此,人家可是班级里第二高呢。
这小男生一点都不认生,两句。话的功夫就在诊室里转悠起来了,东摸摸西摸摸,真是个活泼的孩子啊。
问了家长在家的表现,孩子妈妈发愁的是:管不了,一点都不听话。目前作业少倒是写的快,不过总会出错,汉字常会少写个笔画,或者写反了,数字是嘴里说的和写的不一样,常常是错的。也常常和哥哥打,主要是不服从哥哥的管教。
孩子爸爸插嘴说:就是你不会管孩子,我每次看着写作业都很快,也一起玩的很好。
孩子妈妈扭头想怼回去,我制止住说:是啊,爸爸管孩子就是和妈妈不一样,爸爸更有权威性,更有威严,所以以后爸爸还是要多管管的,况且你家是两个儿子,爸爸管的作用更大啊。
其实,我心里说:你天天管这孩子时就会发现妈妈是对的。偶尔管几次写作业,写完了就陪着孩子玩,孩子当然听话。
然后让孩子画了“HTP”,画的很快,画完了就跑到一边玩,让他涂上颜色时还告诉我家里有32色的彩铅,还有彩笔。

涂颜色的过程也很快,三下两下就涂完了,然后就又玩其他。根本不看涂的怎样。

让家长做了关于多动症诊断的量表,等待家长做量表的过程中,孩子又是很新奇地在心理测验室转悠。
量表的结果提示有明显的多动和注意力问题,结合老师评价、家长描述以及孩子的表现,诊断还是比较容易的。
接下来就是制定治疗方案,当然方案也是有现成的,依照中国疾病诊疗指南就可以了。不过还有重要的事情就是家长的学习和教养方式的改变。
多动症的孩子养育起来其父母要比其他普通孩子多费太多的力气,如果不经过学习指导,大部分的父母会感到精疲力竭、毫无办法,会把家长的耐心消耗尽,最后往往是“不管了、管不了就由着他吧”。

在后面我和家长谈话过程中,孩子明显表现出不耐烦,因为新鲜感已经过去了,他就拿起笔在纸上乱画。这也恰恰证明他的专注能力是需要提升的。
而这类孩子在学校成绩不好,与同学相处也有问题,常常被批评指责,也会被孤立,自尊心和自信心都是低的。学业成绩不好,就业前景当然也不好,做事还三分钟热度,都三拉四,那么其发展必然会受限。
培养一个多动症的孩子需要家长付出太多,不过当家长有能力指导和训练孩子,让这类孩子学有所成时,那家长的成就感也是巨大的。
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