先治标还是先治本——读《黄帝内经》灵枢 病本第二十五

先治标还是先治本

“先病而后逆者，治其本；先逆而后病者，治其本；”病在先而后出现厥逆的，应先治其本病；厥逆在先而后发生病变的，应先治其厥逆。

“先寒而后生病者，治其本；先病而后生寒者，治其本；先热而后生病者，治其本。”先患寒性病，而后发生其他病变的，当先治疗其寒病；先有某病，而后出现寒证的，当治疗其本病；先患热证，而后发生其他病变的，当治疗其本病；

“先泄而后生他病者，治其本，必且调之，乃治其他病。先病而后中满者，治其标；先中满而后烦心者，治其本。”先有泄泻而后发生其他疾病的，应以先治泄泻为本，必须先调治好泄泻，然后才可治其他病。如果先有了某种病后发生腹中满闷的，则应先治中满之标病；如果先有中满，而后导致心烦不畅的，则应治中满之本。

“有客气，有同气。大小便不利，治其标，大小便利，治其本。”有邪气，有正气。凡出现大小便不通利的症状时，先治大小便不利之标；大小便通利的，则以治其先病为本。

“病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标；病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本，”疾病发作而实证有余，说明邪气变本为标，当先治邪气有余的，后治其他的证候。疾病发作而出现正气不足的病症现象，则说明正气不足变标为本，应当先扶人体的正气，再祛除病邪。

“谨详察间甚，以意调之，间者并行，甚为独行；先小大便不利而后生病者，治其本也。”总之，必须谨慎地详察病情，根据病症的轻重缓急而精心调治。病情轻缓的可以采取标本兼治，病情急重的，则需分步治疗，或先治标，或先治本。就像对先有大小便不通利而后发生其他疾病的，应分步先治大小便不利的本病那样。

（原文）

先病而后逆者，治其本；先逆而后病者，治其本；先寒而后生病者，治其本；先病而后生寒者，治其本；先热而后生病者，治其本。先泄而后生他病者，治其本，必且调之，乃治其他病。先病而后中满者，治其标；先中满而后烦心者，治其本。有客气，有同气。大小便不利，治其标，大小便利，治其本。

病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标；病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本，谨详察间甚，以意调之，间者并行，甚为独行；先小大便不利而后生病者，治其本也。

今天学习了先治标还是先治本。且继续学习，今天就学到这里了。

                 待续