本文首发于微信公众号『健康问也』：得了癌中之王，只有20%有机会救治 | 胰腺癌阵地战（上）。
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有人的地方就有江湖，有人的地方就有疾病。疾病当中癌症是可怕的，那么被称作癌中之王的胰腺癌有多可怕呢？
一旦得了胰腺癌之后，只有20%的人有机会救治，也就是有80%的人没有机会救治。胰腺癌在所有患者中发现的时候只有20%是处于早期和中期，也就是还有机会治疗，剩下的80%都是晚期了，也就是基本不会生存超过一年。胰腺癌之所以被称作癌中之王是因为它有几个特点：
- 很多症状是不典型的；
- 发展非常快，从发现癌一直到最后离开可能也就是一年的时间，所以耽误两个月可能就坏大事了；
- 发病率在不断地增高。
现场演示：胰腺什么样？请观看视频09:05处。
不典型症状
那么，胰腺癌入侵时（早期）有哪些信号？
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1）食欲差
胃口不好、食欲不振这些其实是经常会碰到的情况，但是胰腺不好引起的食欲差其中有个特点是看见比较厚重的食物特别不想吃，这类厚重的食物包括核桃、奶酪、炸鸡、红烧肉、蛋、炸鱿鱼圈、油条、大闸蟹、蛋糕甜品等高蛋白、高脂肪食物。
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2）饱胀感
胰腺是消化系统的一个重要器官，它出现了问题消化不好了可能表现的症状就是饱胀感。
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3）大便次数增多
大便习惯的改变也是一个信号。每个人基本上都有自己的大便习惯，比如说一天一次或两天一次只要一直是这样都认为是正常的，但是本来是一天一次的现在变一天三次了或者两天一次的变成两天五次就是增多了。
胰腺癌的这些表现都是大家非常容易忽视的，比如胆不好、胃不好、肠不好甚至感冒都会引起这些不舒服，这往往就会忽视可能是胰腺出问题了。
胰腺癌的预警信号
胰腺一旦长了肿瘤以后，它还会有一些信号，比如说它会有一些疼痛（不是剧烈的疼痛）。
患了胰腺癌哪里会有不适感？
A、后腰部- B、上腹部
C、腹部右侧
这个跟胃是非常有共同性的，因为胰腺就躲在胃的后面，所以它有的时候跟胃的不舒服、疼痛很难区别开。胰腺的前面是胃，它的右上方是肝，它是躲在胃的后方位于上腹部左侧。胰腺如果长了肿瘤以后，它的疼痛很有特点，它在整个腹腔里面的位置非常深，所以它疼痛的定位不是非常明确的，有时候它的疼痛弥散，它的疼痛点主要在左侧上腹部、左侧肋骨下、胰腺后部（也就是胰腺所处位置的左半圈都可能出现疼痛）。
现场演示：胰腺的位置在哪里？请观看视频18:05处。
除了疼痛感，胰腺癌还有哪些预警信号？
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1）莫名体重下降
人的体重通常是保持不会有太快的变化，当然除了有的人最近锻炼特别得多。如果一旦出现突然的比较明显的短时期内的体重下降，这也是一个得肿瘤的非常重要的信号。
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2）血糖突然变化
糖尿病是由于胰岛素不足，胰岛素跟胰腺有关系，当突然出现糖尿病的时候也意味着胰腺可能出现肿瘤。
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3）出现黄疸
尿液颜色变得非常黄，过一个星期眼睛也黄了出现黄疸了，这也是一个胰腺可能长病的重要因素。
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4）突发胰腺炎
突然出现了胰腺炎，它有可能是胰腺肿瘤引起的胰腺的炎症，所以这也是一个表现。
胰腺癌的检查手段
上面讲的八大信号都是胰腺癌可能出现的信号，但是除了胰腺癌之外别的疾病也可以出现这些信号，所以往往就会非常容易忽视大家会不重视这个事情。那么，如何去发现胰腺癌呢？
哪种检查可以早期发现胰腺癌？
A、B超- B、CT
C、胃镜
当大家出现这些不舒服的时候大部分的都去做B超了，但是B超恰恰是对胰腺的肿瘤不能很好发现的一种检查手段。B超的检查在单子上也会提到胰腺，但是要检查胰腺是不是长癌的时候这个检查不确切，因为胰腺是躲在胃的后面如果胃里面有水或气体B超就看不见。所以，做胰腺癌检查一定要做CT才能把胰腺看清楚。CT最好的是看实质性脏器，就是说没有空腔的（胃跟肠是空腔的，胰腺、肝脏是实质性的），通常做胰腺的检查是做上腹部CT。
除了上腹部CT检查之外，还要做什么相应的检查呢？肿瘤通常在血液当中都有一些和它有关的肿瘤标志物，和胰腺癌有关的肿瘤标志物是CA199，所以还可以通过验血查CA199这个指标是否高了。如果发现CA199这个指标高了，就要高度警惕，80%的胰腺癌都会有CA199的升高。
通过上腹部CT和CA199肿瘤标志物检查往往可以在比较早的时候发现，也就是上面提到的如果出现食欲差、饱胀感、大便次数增多的时候。但是当出现疼痛、黄疸等的时候已经表示胰腺癌发展到一定程度了。
除此之外，通过验血查CA199指标其实大部分的胰腺癌都能发现，但它的敏感度大概在76%，目前有一些更新的、更好的办法通过基因（DNA、RNA）可以使得诊断的比例会更高甚至几乎只要很早期的胰腺癌都能发现。
本文相关视频：
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