自发性气胸是临床上常见的一种疾病,也是一种急症,发病多为肺大泡破裂所致。肺大泡是肺发育过程中在肺表面形成的类似于气泡样的组织,最常发生于肺尖部,当肺大泡内压力增加到一定程度时会发生破裂,肺内的气体通过破裂口进入胸腔形成气胸,致使肺组织受压,引起呼吸困难,具有一定的危险性。
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男性比女性更易发生气胸
自发性气胸好发于瘦高体型的人,男性发病率是女性的六倍。这是由于人在生长发育过程中,胸廓的发育比肺快,肺总是处于一定程度的扩张状态。被扩张的肺所产生的弹性回缩力却使肺趋于缩小,恢复其自然容积。在肺的向内的弹性回缩力和胸廓向外的弹性回位力作用下,胸膜腔内压低于大气压而形成负压。再加之瘦高体型的男孩多为扁平胸廓,青少年阶段身高的生长速度明显大于胸围的生长速度。
因此,长期以来肺组织弹力纤维发育不全,就容易导致肺泡壁弹性减退,遇到压力突然变化时就发生破裂演变成气胸。
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气胸发生后需及时治疗
尽管气胸是常见病,但也不能小看,发病后应及时到医院治疗。气胸如果就诊不及时,肺受到压迫,影响到心脏,会出现呼吸循环衰竭。该病紧急治疗的方法是胸腔穿刺抽气或胸腔置管引流。如果只是少量的气胸,一般能够自行吸收,可暂时观察,不需手术治疗。
但如果气胸反复发作,则需要考虑手术治疗。对于大量气胸则需尽快手术治疗。自发性气胸最佳的手术方式是胸腔镜下行肺大泡切除术,创伤小,愈合快,痛苦小,基本不影响美观。
温馨提示
自发性气胸诱因多
劳累、抬举重物、剧烈运动、剧烈咳嗽、打喷嚏、放声大笑、用力排便等都有可能成为气胸生成的诱因。因此,瘦高男要注意加强营养,增强体质,尽量避免剧烈运动,保持大便通畅,避免屏气用力排便,一旦发作必须立即处理。时下正值暑假期间,青少年的户外运动比平时多了,自发性气胸也比平时明显增多。
另外,每年开学军训季节,由于剧烈的活动,也是学生自发性气胸的高发期。所以,气胸多次发作者更要提高警惕,控制情绪,在咳嗽、打喷嚏、大笑、负重的时候要格外小心,谨防诱发气胸。其次,气胸病愈后一个月内要积极预防感冒、避免用力咳嗽、打喷嚏等,以防复发。
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