这一篇教你看血常规三大项目 -

首发于公众号｜白大褂之旅｜

作者：张莲秀 一个19岁的医学生

去医院化验最常做的项目就是血常规。不过很多小伙伴在拿到自己的血常规单子后有很多疑问：这些指标都是干嘛的？小箭头增高降低又说明了什么呢？今天就用这一篇来教大家如何看血常规化验单。

如果化验单上测得的项目数值只比参考区间相差一点点，其实意义并不大，只有显著增多减少10%～20%时异常结果才有临床意义。拿到一张血常规单子，你会看到 这么多指标……

这一篇教你看血常规三大项目 -

你肯定看到这些有点懵逼：这么多项目都是啥意思呀～其实作为患者来说，关注三大项目就行：白细胞、红细胞、血小板。在这篇里主要阐述这三项指标的临床意义，其他指标太过复杂还是交给医生哥哥去判断好啦。

保护人体安全的白细胞

白细胞这个东西嘛，你可以把它想象成守卫城市安全的警察，一旦机体内出现歹徒（病原体）白细胞们就立即集合冲向歹徒作案地点殊死搏斗。

当然，警察还分治安警察刑事警察呢，我们的白细胞也是分为五种类型哒：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性里细胞、单核细胞、淋巴细胞。

比如下图就是白细胞中的大队长，它是白细胞中含量最多的中性粒细胞，而且白细胞的总数主要受到中性粒细胞数量影响。长相是不是蛮Q的～

这一篇教你看血常规三大项目 -

说到这里可能有伙伴会疑问：既然看懂一项白细胞指数高低就好了，可为什么另外5种白细胞还要分类计数呢？

这是因为由于各种白细胞有功能不同，他们引起的临床意义也就不同。就像我喜欢的男子组合上综艺节目会集体和主持人打招呼一样，因为他们每个人在队内承担的角色都不一样所以还有自我介绍。同理，医生也要分析具体的白细胞种类高低来判断病情。

白细胞的正常值：(3.5～9.5×10 9/L)

白细胞增高的情况见于以下几种：

1..感染  为什么白细胞升高就是感染呢？感染时白细胞增高是一个结果，而不是原因。当病原微生物入侵机体，毕竟人多力量大，白细胞会从全身募集后集合共同去消灭敌人，这时候身体出现不适感后看医生，医生就会使用外援药物，帮助白细胞在这次战役中取得胜利。

2.白血病  尤其是粒细胞白血病。这种白血病一粒细胞增多为主，这种情况也导致白细胞增高。

3. 恶性肿瘤。比如肝癌、胃癌中的癌组织会促进粒细胞因子，使骨髓中的粒细胞释放入血增多。

4.组织损伤坏死，大出血手术 烧伤等等，结会引起白细胞数量升高。

促凝的血小板PLT

血小板最直观的作用就是，当你手臂上划破了个口子，过不了多久血液就会自己凝固住。这就是血小板的促凝作用。

它的正常值是（120～350×10 9/L）

由于一些血液病和免疫都会让血小板减少，而血小板升高也是需要注意的。

红细胞RBC

红细胞的主要成分为血红蛋白，是判断贫血重要的指标。

参考区间：成年男性：(120-160g/L  )女性(110-150g/L)

红细胞和血红蛋白减少的原因：由缺乏某种造血材料，比如缺铁导致缺铁性贫血。缺乏维生素B12和叶酸，导致巨大红细胞幼稚性贫血。生理原因：妊娠中晚期的孕妇 以及老年人造血功能下降导致的红细胞水平下降。

红细胞和血红蛋白增多原因：比如高原红，情绪激动，剧烈运动都会导致身体缺氧，使红细胞代偿。

当然，血常规指数的高低一定要结合其它诊断结果共同判断。

这三项正常的话一般不会有什么大问题。

好啦，下期见～ 

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