这一篇解锁养老保险金及医保卡资金的计算方法!

作者: 洪文律所 | 来源:发表于2017-06-20 08:54 被阅读12次

    今天我们来解锁

    1.你老了以后养老金可以领多少?

    2.去看病的费用怎么报销、怎么结算?

    这两个问题。

    正文比较烧脑,喝口水划重点仔细看!

    老了以后养老金可以领多少?

    首先需要了解,职工按月领取基本养老金必须具备三个条件

    1、达到法定退休年龄,并已办理退休手续;所在单位和个人依法参加养老保险并履行了养老保险缴费义务

    2、个人缴费至少满15年

    (过渡期内缴费年限包括视同缴费年限)

    3、已满退休年龄

    中国的企业职工法定退休年龄为:男职工60岁、从事管理和科研工作的女职工55岁、从事生产和工勤辅助工作的女职工50岁、自由职业者,个体工商户女年满55周岁。

    养老金领取多少由什么决定?

    首先,养老金由基础养老金和个人账户养老金组成。

    养老金=基础养老金+个人账户养老金

    基础养老金= 【(全省上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资)÷2】×缴费年限×1%

    个人账户养老金=个人账户储存额÷个人账户养老金计发月数

    所以,领取养老金多少的决定因素

    当地上年度在岗职工月平均工资、历年本人缴费工资基数与当地平均工资的比例、缴费年限。

    这三个值越大,能拿到的基础养老金越多。

    退休时的基础养老金月标准以当地上年度在岗职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均值为基数,缴费每满1年发给1%。个人账户养老金月标准为个人账户储存额除以计发月数,计发月数根据职工退休时城镇人口平均预期寿命、本人退休年龄、利息等因素确定。

    基础养老金怎么计算?

    先说“本人指数化月平均缴费工资”计算方法:

    1、本人指数化月平均缴费工资A=当地上年度在岗职工月平均工资c1×本人缴费工资平均指数N。

    2、本人缴费工资平均指数N=【a1/c1+ a2/c2+ a3/c3+ ……+an/cn】/n,其中n为退休时的缴费年限,a1a2a3 …an为退休前1年、2年…n年的本人缴费工资基数,c1c2c3 …cn为退休前1年、2年…n年的当地在岗职工月平均工资。

    基础养老金=【( c1+A)/2】*n%,其中c1为当地上年度在岗职工月平均工资,A为本人指数化月平均缴费工资,n为退休时的缴费年限。

    举例来说:

    某职工于2020年在北京办理退休,缴费年限为30年。假设2019年北京市在岗职工月平均工资为8000元,你历年的缴费工资基数均是当地平均工资的1.2倍,那么你的基础养老金=【(8000+8000*1.2)/2】*30%=2640元。

    个人养老金怎么计算?

    个人账户养老金部分,简单来说就是退休时你的养老金个人账户储存额,除以计发月数。

    这涉及到两个问题,一是个人账户储存额是多少,二是计发月数怎么算。

    目前,企业职工所缴的养老保险,分为两部分,一是单位缴的部分,二是个人缴的部分。个人缴的部分,是本人缴费工资的8%,全部累计进个人账户。单位缴的部分,不计入个人账户。那么,个人账户储存额的多少,就取决于你的缴费工资和缴费年限了。你的缴费工资越高、缴费年限越长,个人账户储存额越多,退休后的个人账户养老金部分也就越多。

    个人账户养老金=个人账户储存额/计发月数,按照这个公式计算出的金额,就是退休后能拿到的个人账户养老金部分。

    举例来说:

    如果你的缴费工资为5000元(假设每月如此),缴费年限为30年,退休时年龄是60岁。

    个人账户储存额=5000*8%*12*30= 144000元,计发月数为139个月(退休年龄60岁:计发月数为139)。那么你的个人账户养老金=144000/139=1036元(约)。

    再举例,假设某职工月薪5000,退休上一年当地平均工资也是5000元,历年本人缴费工资基数与当地平均工资的比例是1,缴费年限30年,退休年龄60岁,个人账户储存额144000元(月缴费工资为5000元,30年每月如此)。那么他退休后每个月可以领取多少养老金呢?

    基础养老金=【(5000+5000*1)/2】*30%=1500元,

    个人账户养老金=144000/139=1036元(约)。

    养老金=基础养老金1500元+个人账户养老金1036元=2536元。

    最后,个人账户养老金部分,如果参保人去世而没有领取完,剩余部分可以依法继承。虽然退休后每个月的养老金基本是固定的(有时国家调整),但你活的越长,能领到的总金额越大。所以,好好生活。

    看病的费用怎么报销,怎么结算?

    个人账户的额度怎么算?

    职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部划入个人医疗账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费,按下列年龄段划入个人医疗账户:

    不满35周岁(含35)的职工,按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人账户;

    35周岁以上不满45周岁的职工,按本人月缴费工资基数的1%划入个人账户;

    45周岁以上的职工,按本人月缴费工资基数的2%划入个人账户;

    (返还比例各个地方略有不同,以当地政策为准)

    例如:某职工35岁,医疗保险缴费基数3000元,缴费12个月,他的医保卡资金应该是

    缴费划入=3000x(2%+0.8%)x12=1008元

    账户总金额=1008元

    那么,个人账户又是如何付费的呢?

    一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。

    上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,社区医院可以报销90%,其他定点医院可以报销70%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

    举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么700元的部分可以报销70%,就是490元。

    (2500-1800)x70%=490元

    如果是住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元。

    住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。

    最后,按照规定,参保人的医疗费用支出分为三个阶段

    医疗费用首先从个人IC卡的钱中支出,当IC卡上的钱用完后,进入个人自付阶段。一般来说,自付阶段都是有上限的,未达到上限的金额都要由自己承担。

    当治疗费用超出自付阶段的上限后,参保人就进入了社会统筹阶段。在这个阶段,参保人的治疗费用由社会保险管理单位统一承担,但个人仍需负担一定比例的费用,地方不同,个人承担的比例也不相同。

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