中年女性喝凉水也会长胖的原因，更年期激素补充治疗不增加体重

中年女性喝凉水也会长胖的原因，更年期激素补充治疗不增加体重

李女士：“我开始雌激素治疗半年多，体重下降八斤了”。

黄女士：“是坚持用药没停过，每天一粒芬吗通，晚餐适当控制主食，坚持运动”。

张女士：“前年无缘无故重了五六斤，估计是临近更年期新陈代谢慢了，雌激素调理后，指标正常了，体重也恢复了”。

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李女士在激素补充治疗的过程中，证实雌激素对保持正常体重是有益的。我将沟通如实整理、记录，希望可以帮助大家消除补充雌激素治疗会长肉肉的错误观点。

“你还在为补充性激素，会长肉肉而烦恼吗？”

要我说呀，这是奢侈的烦恼。医学，博大精深，是一门不断发展的科学，有许多不被我们所认知的新领域、新进展，让我们一起去学习，究竟是谁让你长肉肉了？

雌激素不是你认为的长肉肉的激素

内分泌大家庭有近150位成员，我，雌激素只是其中的一员。平时，我的兄弟姐妹们，看不见也摸不着，大家只有在化验单上，才能看到我们神的存在，促甲状腺素、T3、T4、胰岛素、雌激素、孕激素等等。主人的各种内分泌器官（甲状腺、肾上腺、垂体、卵巢、胰岛等）将我们制造，实实在在分布在主人的体内，各自在不同的工作岗位上，各司其职。既发挥各自的作用，又协同作战，让主人拥有一个健康的身体。

说我长肉，那真不是我的强项，（插入Hallo 你好的链接）但是，女人的身体里一旦少了我，还真的会让主人长肉。

进入中年，主人的卵巢功能逐渐衰退，身体内荷尔蒙（嘿嘿，有人对我的别称）的浓度，淡的就像那杯白开水。由于我的逐渐减少，从而导致主人身体内的脂质代谢发生改变，把原本年轻时候，长在四肢、臀部的脂肪，转移到了躯干部位，游泳圈在腰部挂了一圈又一圈，总是无奈感慨：“我怎么喝个凉水也长肉呀”。抬头纹、鱼尾纹、法令纹，悄悄爬上脸颊，青丝染雪，40岁以后的主人，一个人悄悄黯然神伤，我也是爱莫能助。

我是卵巢，住在女性盆腔深处，左右各一，性激素的分泌是我的使命。

那么，谁又是传说中长肉的激素呢？

嘿嘿，让主人长肉的是我——糖皮质激素，有地塞米松、强的松、氢化可的松等一群铁哥儿们，胖嘟嘟、红豆型的肾上腺是我们的大本营，在司令官“垂体”发号施令下，生产制造我们啦。长期大剂量使用了我以后，会使脂肪堆积在腹部和脸部，出现满月脸、水牛背，让主人像吹气球似的，变成一个土肥圆。

我是肾上腺，住在腹腔，靠近背部的地方，也是左右各一

性激素补充治疗是众多激素补充治疗中的其中一种，不要谈激素色变

治疗内分泌腺功能减退：（1）最常见的方法是外源性激素的替代治疗或补充治疗，原则是“缺什么，补什么，缺多少，补多少，不多不少，一直到老。”例如甲状腺功能减退者补充甲状腺素；肾上腺皮质功能减退者补充皮质醇（氢化考的松）；男性性腺功能减退者补充睾酮类制剂；垂体性侏儒症患者则补充人生长激素制剂。[1]

甲状腺切除了，补充甲状腺素；胰岛功能减退了，补充胰岛素治疗糖尿病；卵巢退休了，补充个性激素，道理是一样一样的啦，关键在于找对专业的医生，“缺什么，补什么，缺多少，补多少，不多不少，一直到老。”插入链接《激素补充治疗难不成要一直到老》

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友情提醒是我最后的柔情

性激素补充治疗的同时，平时还要注意饮食和运动管理，如果饮食不加节制，回家又喜欢“葛优躺”，你想不胖都难！

事实胜于雄辩

接下来，再去听听别人的效果、更年期治疗的心得，尤其是用药前后，体重变化的经历。

张女士：原来是不吃难受吃了担忧，朋友推荐周坚红医生，自己也整整考虑了一年，才下决心去医院检查。现吃了5个月的药，原来的失眠、燥热和停了2年的例假等情况，一切都恢复了常态，吃啥啥香，身材也恢复正常，并不如他们说的补充雌激素会发胖[愉快]谢谢你。

黄女士：目前一切都好，出汗，心㤺都没，睡眠也好，每天都很开心的样子，体重也正常，没有更年期发胖@周坚红-浙大妇产科院好事情要大家分享，让大家有信心，我在很年轻时就已经有更年期症状，吃药也七年啦，时间是有价值和力量的。

已绝经约7年，潮热一直没有改变，天气转热时一整天大汗淋漓，由头往脸淋，潮热来时心脏有种无名难受，人也变的焦虑。都已经从更年走到老年了，这病还跟着。苦不堪言！德国莉芙敏已吃了5年左右，只能稍许改善点，停了真的很难受。希望在周医师这治疗和参加本次治动！插入链接

如果你也有这样的经历，欢迎你分享在留言区，让更多的人得到启发，消除误解！

1、摘自《内科学》第八版第七篇_内分泌系统和营养代谢性疾病P660页

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