一个大都市外科专家讲的一个真实的故事。
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据患者家属描述,患者今年五十多岁,平时身体健朗,啥毛病没有。有一天下午,两点多钟,患者因酒喝多了,歪歪扭扭、一步三摇地上厕所。当他到厕所门前,遇到了另一个意兴正浓的酒徒,两人互瞅了对方一眼。正常的人,互相望一眼,可能会打个招呼,而酒鬼相见,因在酒桌上是个斗士,如战场上杀红了眼的侠客,视网膜充血,血色迷漫,所谓仇人相见,分外眼红。既然所见的人已不正常,于是,招呼变成了挑衅,眼色变成了诅咒,一言不合,便手脚相加。
两个酒徒在厕所相见时,互瞅的行为便互相视为挑衅,如两只斗鸡,逆羽延颈以待。
"你瞅啥呢?"
"你是大美女啊,不能瞅吗?"
"你有病哪?不瞅不行吗?"
"我就瞅你这病人,咋滴啦?"说着,对方轻轻的一个嘴巴搧过来,人就倒地不起。
打人的人见他躺地上不动了,心理有点紧张。"你别一一别躺着,我还没用劲打一一打了噢……"
躺在那的人没反应。
"你别装噢!起来噢……"
地上的人还没动。
打人的酒鬼这一吓,酒也半醒了。他赶紧喊人把人事不醒的他送到了医院。这位脑外科专家接了诊。
医生拿出医用手电筒,分开患者的眼皮,瞳孔已放大。急忙做cT。cT胶片上,脑部如乌云堆积,绝大部分面积水肿,脑回平复,环池消失。家属问能不能做手术,医生告诉家属做也希望渺茫,几乎没有希望。即使当时不死,过一两天或几个小时后,会继续水肿膨胀或是感染。但家属还是带万分之一希望,请医生做手术。
医生急忙为患者做开颅手术。当颅腔打开的一刹那,脑部"甭"地从打开的部位膨胀了出来,拍一拍,石头一般硬。医生紧急把头皮缝上,可缝着缝着,脑皮层又从缝隙中顶出来。从打开颅骨到脑皮层外胀溢出,也就一分钟左右。
病人家属问这是为什么?
医生说"这叫弥漫性脑挫裂伤,脑外科手术中最严重的!"
"那脑子里出没出血呢?"
"尽管没出血,但大面积水肿,使得颅内压急剧上升,以致于病人很快出现脑梗死!"
哦,这叫弥漫性脑挫裂伤,受伤后脑部只要出现大面积水肿,患者很快会出现脑死亡,这是外科手术中最严重的一种!
这个案倒我后来才知道,真是听之恨晚哪!
母亲在做完手术后不久,脑门遭受湿化瓶重重的撞击,导致出现大面积水肿,岂不也是弥漫性脑挫裂伤吗?这大面积水肿,不是正好证明与湿化瓶砸下来有因果关系吗?
狗日的专家们!
我开车回家的当晚,三哥打电话给我,说母亲有点发烧,但值班医生让他进行物理降温。三哥就打来热水,给母亲浑身擦了擦,又用热水把她的脚放在里面泡了很久。母亲似乎又有了点知觉,在一番浸泡擦洗过后,右腿又能稍稍弯曲上抬了。但仍然不说话,昏迷不醒。翻开她的眼皮,半天也不动一下。
明天,我要找个别的熟悉的医生,把下午做的cT片看一看,究竟有没有出血点。要没出血,怎么会昏迷不醒呢?
其实,就是那颅内高压就足以致病人意识皆无、脑部梗死的!(待续)
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