读书：谁催生了超级病菌？

读书：谁催生了超级病菌？

一提起抗生素滥用，您恐怕会想起青霉素吊瓶儿、头孢药这些。

很多报道都说，咱们人体平时使用了太多抗生素，弄得现在细菌都对药不敏感了，甚至还出现了抗药的细菌。

但医院里的那些药，根本不是催生抗药细菌出现的主要原因，畜牧业里的抗生素滥用，才是罪魁祸首。

咱们都知道，抗生素滥用，细菌有了耐药性，那是非常麻烦的事儿。

美国的数据统计显示，抗生素刚开始被运用到临床治疗时，美国一年总共才64个处方用了抗生素。但到了2010年，全国一年就已经有2.58亿个处方开了抗生素，增加了400万倍。

如果我们在不需要使用抗生素的时候，使用了抗生素，那么体内正常的细菌群，就会被杀灭。

但也总有一小部分不会被杀死，这些细菌就是有抗药性的细菌，它们会继续繁殖，产生的后代就全都有了耐药性，久而久之，原来的药就没有作用了。

不过，虽然医疗行业里，抗生素的使用已经超量，但比起畜牧业，那点儿量真不算什么。

抗生素普及之后没几年，农场主就发现，用含有少量抗生素的饲料喂鸡，会比没用抗生素的时候重5%-15%，找到了这个快速致富的方法，农场主们对抗生素的需求，一下子就高了。

有了这么个需求稳定的大客户，医药公司也赶紧行动起来，大量生产抗生素，专门供应给农场主们。

医疗行业和农场主，这二者的进货量可是天差地别。

医院进货都是以毫克为单位的，也就是千分之一克，农场主是以公斤为单位的，也就是一千克，整整差了6个数量级。所以在今天，世界上超过80%的抗生素都是拿来给动物增肥的。

但是因为法律没有明文规定，要求农场或者药企公开这部分抗生素的销量，再加上农场和药企也知道，一旦公开了肯定会引起争议，所以就都闷着不说。

咱们都知道，自己去药店买抗生素还得拿处方，但农场主买抗生素，不但不需要提供药物用途，也不需要有处方，直接买就行。

美国消费者联盟曾突击检测了屠宰场的猪肉，研究人员从猪肉里分离出了14份葡萄球菌，其中的13份对至少一种抗生素有耐药性，8份沙门菌里，6份有耐药性，甚至还出现了一种，抗甲氧西林的金黄色葡萄球菌。

接着说金黄色葡萄球菌，这种菌和人类的纠葛，已经不是一天两天的事儿了。在抗生素诞生之前，金黄色葡萄球菌引发的感染，是所有感染中特别严重的一种。

1942年，青霉素开始大量生产了，金黄色葡萄球菌的感染终于有了克星，而且一招灵。

但没想到十几年后，金黄色葡萄球菌变异了，他们会分泌青霉素酶，直接把青霉素分解掉。

于是，1960年左右，科学家又改进了青霉素，这就是咱们上面说的甲氧西林。但没过多久，金黄色葡萄球菌又进化出耐药性。

这种进化了的细菌，不光对甲氧西林有耐药性，对其他5种类型抗生素也有耐药性。现在唯一可以治得住这个细菌的，就是万古霉素。

如果再进化一步，把万古霉素也抵抗了，那这类细菌就是彻头彻尾的超级细菌了。从目前的医药水平来看，就没有哪种抗生素对它绝对有效了。人类要感染了这玩意儿，那就只能听天由命了，非常危险。

我们知道，生命在繁殖过程中有一定概率发生基因突变，尽管突变是随机的，咱们不知道它会产生什么稀奇古怪的特质，但是自然选择适者生存，环境改变会自动筛选出更加适应的物种。

而那些不适合生存的物种就被淘汰掉了。对于细菌来说，咱们人体就是它生存的环境。打了抗生素之后，细菌的生存环境就发生改变了啊，此时那些偶然突变出来适应抗生素环境的细菌就会被筛选出来。

咱们人和猿猴是近亲那都是几百万年前的事儿了，但实际，越是简单的生物，它们的进化速度往往越快。

像细菌这样的生物，它们数量非常庞大，随便一个培养皿里都可以生长几十亿个细菌，就算每繁殖一次产生基因突变的概率只有亿分之一，它们每繁殖一次也能产生几十个变异的后代。

一般来说，基因突变通过积累100代左右就能产生明显的变异。对咱们人类来说，现代人和两三千年以前的古人，会有一些可以观察得到的差别，而细菌繁殖频率比咱们人类快多了。

由于它们二三十分钟就能繁殖一次，所以从你打抗生素开始，过不了两三天就会出现有耐药性的细菌了。

咱们就算保守一点，假设细菌繁殖一万代才有明显变化，细菌进化出耐药性也就只是半年到一年左右的时间而已。

而咱们人类研发一款药物一般都需要十多年时间，你说怎么可能赶得上细菌的进化速度？

你可能会说：好吧，就算细菌数量多，繁殖得也快，但我一轮抗生素下去几乎所有细菌都被杀灭了，就算剩下那么几十个进化出耐药性的细菌继续生存下来，也成不了啥气候了吧？如果这么想，你就是小看细菌了。

如果细菌和咱们人类一样，一辈子就和那么一个或者几个配偶生育后代那还好，大不了一轮抗生素狂轰滥炸，剩下的几个不死也残废得差不多了。

可是细菌不一样，它们压根就没有细胞核，不像动物只有通过交配，才会通过生殖细胞释放出遗传信息传给下一代。

细菌带有DNA信息的质粒都简单地飘在它们的体内，它们可以很容易将体内的遗传信息传递到另一个细菌体内去，就跟大卡车卸货一样。

所以，哪怕你通过打抗生素把大部分细菌都消灭了，只要还剩下那么几个细菌带有耐药性的基因，它们就能随时将这些耐药基因传递到其它细菌体内。

另外，除了从外部感染的细菌，咱们体内还有许多有益的细菌，长期使用抗生素也会不可避免地使得它们产生耐药性。

尽管这些有益的细菌不会给我们带来疾病，但是当你下次再感染外部细菌时，这些有益的细菌就会将它们已经拥有耐药性的基因，传播给那些外部细菌。

这样一“里应外合”，你就会发现，下次再用同样的抗生素效果就不如以前了，甚至完全没有效果了。这就是为什么现在很多国家反复强调，一定要严格控制抗生素使用的原因。

咱们人类的科学虽然发达，但还远远没有达到足以对抗大自然的地步。

就算抗生素能够一次杀灭几乎所有的细菌，但细菌通过庞大的数量和高速繁殖，以及匪夷所思的基因交换方式，总能在一次次狂轰滥炸中复活。

而等到细菌的进化完全赶上新研发药品的进度时，咱们唯一的防线就只有免疫系统了。那就相当于咱们回到了完全没有医学的原始时代，只能听天由命了。

我们都知道，抗生素滥用的情况已经非常严重了，在医疗行业里，抗生素使用量超了正常量的10倍，但是这种滥用程度，比起畜牧业，那真是小巫见大巫。

因此，如何更好地建立监管，从源头上遏制畜牧业对抗生素的滥用，恐怕才是政府和行业，值得认真考虑的问题。