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无创DNA低风险仍生下畸形儿,无创DNA的真面目你了解吗?

无创DNA低风险仍生下畸形儿,无创DNA的真面目你了解吗?

作者: 爱笑的小和美 | 来源:发表于2018-07-16 16:17 被阅读2次

    前几天,一篇《华大癌变》在朋友圈里引起了很多人的注意。

    2017年9月3日,一名男婴出生了,本来是一件令人开心的事,但不幸的是,他一出生就伴随着“13号染色体长臂缺失综合症”、“脑发育不良”、“虹膜缺损”等一系列缺陷和疾病。这让男婴的母亲非常难以接受:明明无创DNA低风险通过,为什么还会生下畸形儿?

    相信很多准妈妈都听说过无创DNA,甚至有些准妈妈已经做过或者准备做,但是,无创DNA你真的了解吗?

    图片来源网络,侵删!

    无创DNA准确率高达 99.9%?

    唐氏筛查是产检的必做项目,但是它的准确率并不高,只有60%—70%。而华大等基因公司则宣称,无创DNA的准确率高达99.9%。

    事实上,在2015年试点时,国家卫计委检测无创DNA检测技术的规范标准是21三体检出率99%,两年之后降到了95%,而无创DNA针对18三体和13三体的检出率分别是85%、70%。

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    无创DNA低风险=胎儿正常?

    在99.9%准确率的吸引下,更多的准妈妈都倾向于无创DNA。可是,大家真的清楚99.9%背后的意义吗?

    无论是唐氏筛查的60%—70%,还是无创DNA的99.9%,都只是一种风险评估,并不能作为最终的诊断结果,何况无创DNA的99.9%准确率只针对畸变率最高的三对染色体:21、18、13。

    这三对染色体数量异常的后果,分别对应着唐氏综合征、爱德华氏综合征、帕陶氏综合征,正是新生儿最常见的三类基因缺陷。

    也就是说,检查结果低风险,只是胎儿畸形的风险比较低,并不代表一定正常;检查结果风险高,只是胎儿畸形的风险高,并不代表一定畸形。

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    无创DNA可以替代唐氏筛查?

    文章中提到,由于男婴的妈妈曾有过不良孕产史,因此医生建议跳过唐氏筛查,直接做无创DNA。我在身边也有很多准妈妈,觉得反正都是筛查唐氏儿,不如直接做准确率高的无创DNA。

    无锡和美妇产医院专家介绍,目前,无创DNA只针对三种畸形:21,18,13。唐氏筛查的范围却更为广泛,还能筛查神经管缺陷等异常。

    最正确的做法,还是羊水穿刺,毕竟这个孕妈曾有过不良孕产史。

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    无创DNA的出现,确实提高了风险评估的准确性,但是无创DNA也有自身的局限性,准妈妈却很容易忽略这些。最后,希望准妈妈能够有效利用无创DNA,而不是盲目滥用~

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      网友评论

      • jkgjfg:我姐是八周去 香港城基因中心 查的无创,可以查23项,挺全面的,宝宝很健康,现在已经生了。

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