高尿酸血症是指血液中尿酸水平高于正常水平的疾病。结果表明，男性尿酸水平高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。高尿酸血症的病因与体内尿酸分泌过多、排泄不足引起的尿酸代谢紊乱有关。但是高尿酸血症患者不一定是痛风患者，即高尿酸血症是痛风的基础，不一定是痛风。部分高尿酸血症患者为无痛风发作的终生高尿酸血症患者。
高尿酸血症与高血压、高血脂、高血糖、高体重一样，是由糖、脂代谢紊乱引起的代谢综合征之一。北京协和医科大学附属医院开展的一项全国性研究显示，中国人群高尿酸血症患病率为13%，其中男性18.5%，女性8%。痛风是由尿酸盐结晶引起的关节炎。常见部位为第一跖骨（大脚趾）、指关节、膝关节和肘关节。痛风可并发肾脏疾病，常伴有高血脂、高血压、高血糖等疾病。
痛风发作与高尿酸血症有直接关系。痛风发作时，患处疼痛严重，难以忍受，不能活动，夜间无法入睡，给病人带来痛苦。同时，痛风患者也有同样的并发症。
痛风的并发症主要有三类：1.骨及关节变形：痛风发作频繁，导致尿酸盐在骨及关节内沉积形成无菌性炎症，导致骨及关节增生变形。
2.肾脏并发症：痛风的另一常见并发症是肾脏疾病。超过三分之一的痛风患者有肾脏并发症。包括：肾、输尿管结石、痛风性肾病和肾功能衰竭。
3.高血压、高血脂、高血糖：80%以上的痛风患者会并发高血压、高血脂、高血糖等慢性代谢性疾病。
流行病学资料：美国痛风患病率为1%——4%，中国为1%——3%。我国广东省是“痛风大省”。根据中山大学第三附属医院牵头的广东省6家医院的调查数据，广东省30%以上的人口属于高尿酸血症，10%以上的痛风患者，高达1000万，是全国平均数据的几倍。其中70%是20——40岁的年轻人。
痛风是一种古老的疾病。根据埃及的考古学资料，在金字塔下埋葬的很早的骨骼遗骸中就发现了痛风的证据。
痛风曾经是古代的流行病之一，特别是在埃及、希腊、罗马等宫廷中盛行，多为帝王将相、富贵者所患，故被称为“帝王病”。
古希腊医生、现代医学之父希波克拉底称痛风是“不能行走的疾病”，并指出痛风是富有者的关节炎，而风湿则是贫穷者的关节炎。
然而多年以来，医学界对于痛风的发病原因问题上一直身处误区。简单的认为高尿酸血症、痛风的发病与高嘌呤食物有关，致使今天很多人对于这样一种错误的观念仍旧深信不疑，认为只要避免高嘌呤的食物就可以高枕无忧了。
生活在北极地区的因纽特人，以鱼、肉为主要食物来源，他们的饮食结构中，多为高嘌呤食物。但奇怪的是，生活在北极地区的因纽特人却没有一例高血尿酸患者。近十余年基础医学的研究已经逐步揭开了“高血尿酸”神秘的面纱，从多个不同角度解析出我们发生“高尿酸血症、痛风”的发病机理。
痛风是一种古老的疾病。根据埃及考古资料，埃及金字塔下埋藏的骨头遗骸中发现了痛风的证据。痛风在古代曾是一种流行病，特别是在埃及、希腊、罗马等政府机构里。它的受害者大多是皇帝、将军和富人，所以它也被称为“帝王病”。
古希腊医生、现代医学之父希波克拉底称痛风为“不能行走的疾病”，指出痛风是富人的关节炎，而风湿病是穷人的关节炎。然而，多年来，医学界对痛风病因的认识一直是错误的。人们很容易认为高尿酸血症、痛风和高嘌呤食物有关，这使得许多人今天相信这样一个错误的想法，认为避免高嘌呤食物可以是一个良好的睡眠。生活在北极地区的因纽特人主要吃鱼和肉。他们的饮食大多是高嘌呤食物。奇怪的是，居住在北极的因纽特人都没有高尿酸血症、痛风。近十年来，基础医学的研究揭开了高尿酸血症、痛风的神秘面纱，从多个角度分析了高尿酸血症与痛风的发病机理。
1、高尿酸血症是进化病：
通过对生物化学的研究，研究人员发现，动物进化程度越高，动物体内尿酸水平也就越高。研究发现，哺乳动物的尿酸约为30——120μmol/L，平均为60μmol/L，猿、猴、人等灵长类动物的尿酸水平为240——360μmol/L，这是为什么？
进一步的研究发现，灵长类动物尿酸水平的升高与维生素C（抗坏血酸）的生产能力有关。由于灵长类动物的生长环境，食物中富含维生素C，这种动物失去了自己制造维生素C的功能。提高尿酸水平的目的是为了弥补维生素C的抗氧化作用，这一结论告诉我们，尿酸并不像我们想象的那么无用，它具有重要的抗氧化作用。同样，我们目前尿酸升高的原因之一是我们的身体氧化问题突出，我们需要通过提高尿酸水平来保护自己。
2、肝脏——血尿酸的发源地：
嘌呤属于细胞的核酸成分，尿酸是嘌呤的分解产物。我们身体80%的嘌呤每天都被我们自己的细胞代谢分解，而我们20%的食物是嘌呤。肝脏则是嘌呤代谢和尿酸产生的主要器官。
肝脏就像人体的一个化工厂，嘌呤的分解代谢反应也在肝脏中完成。嘌呤在肝脏中被一系列酶氧化成尿酸。
是什么导致肝脏产生过多尿酸？
这是现代医学的一个热门话题。目前，越来越多的证据表明，肝脏的炎症损伤、肝细胞的工作压力、肝细胞的氧化状态、胰岛素抵抗的分解、酒精、果糖、乳酸等物质在肝脏中会增加肝脏产生的尿酸量，而尿酸水平的提高是造成高尿酸血症的主要原因。
3、肾脏，血尿酸的清洁工：
肾脏是排泄尿酸的主要途径。三分之二的尿酸通过肾脏排出。三分之一的尿酸通过肠道菌群分解通过肠道排出。肾功能的健康与尿酸的排泄密切相关。
影响肾脏排泄尿酸的因素很多，如肾功能状态、血液中尿酸的数量、浓度和pH值、胰岛素抵抗的影响、包括孕酮和雄激素在内的激素以及体内乳酸等酸性物质的影响都会引起高尿酸血症。
4、肠道微生态，尿酸的另类清洁工：
约三分之一的尿酸通过肠道排出。尿酸在肠道的排泄主要是通过肠道内乳酸菌和双歧杆菌等益生菌的分解。当肠道微生态失调，益生菌数量减少时，会影响尿酸的分解，这是高尿酸血症的另一个原因。
总得来说我们身体以前健康是因为体内有大量的健康肠道益生菌，而现在出现痛风是因为随着年龄的增长，自然生态环境的破坏等因素导致身体内健康的肠道益生菌丢失，所以改善高尿酸血症和痛风最根本的办法是需要把丢失的健康肠道益生菌给补回来，修复肠道健康肠生态，石立克（k-jns）把我们丢失的健康肠道菌给补回来，让我们的肠道保持持久畅森态。关注公众号“畅森态”，了解更多痛风知识~
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