关于抑郁——来自深渊的记录(2)

1月4日 晴

文章发到同门群，大家鼓励我写下去，说是隔壁北邮又有学生跳楼了，我以一手的状态进行记录，扫盲也罢，博取同情也罢，总之还算是有价值。

实话说，我也不知道如何表达我现在感受，今天北京的天气很好，阳光对缓解抑郁有帮助，这是经过研究证明的。所以，理论上，我应该感觉好一些，但实际并没有。既然秉承着科普的出发点，那么我就说说我做的努力和我对朋友建议的反应吧。这次我们从理性开始。

读书，我已经说过了，并没有什么作用。

我想活动一下，乏力，后背疼痛，这个需要解释一下，乏力是抑郁症的主要症状之一，所以抑郁症患者除了情绪不高所带来的萎靡不振以外，身体上是真实的乏力，并不完全是精神上的，这也与睡眠障碍有关。这个事情我与医生确认过，就是传说中的“身心俱疲”。而我的后背疼痛是因为窝在沙发看书太久了……但根据我之前的经验，在平稳期，定期运动有很好的改善情绪的作用，特别是对睡眠的改善是很明显的，我最近也是太懒了些。补充一句，如果睡眠障碍非常严重，安眠药的副作用可以忽略不计，特别是为抑郁症患者准备的安眠药，首先睡眠不好会导致抑郁症状的加剧，非常明显的加剧；其次，医生为抑郁症患者准备的安眠药据说吃到撑也不会出人命；还有一个小情况有点意思。我之前吃的安眠药改善作用并不明显，看说明是抗焦虑的，后来医生为我换了另外一种，抗恐惧的，效果很好。我也是第一次知道安眠药还要有这个区分，而我失眠的主要原因是害怕，而不是焦虑。

整理房间，这个是有效果的。我不清楚别人，但我是如此。我本身是计划控与整理控，在情绪不佳时见到混乱会异常烦躁，所以，我除了读书，主要的活动就是整理房间和扔东西。这里可以提及一个理论。人类在生物上的进化最后的革命性进化是额叶，根据研究额叶只有一种功能就是计划，而这种功能的动因是人类的控制欲，控制自己、他人、过去和未来，而额叶主要是为了控制未来。书中说，控制本身可以带来幸福感，而失控往往带来剧烈的焦虑，直至抑郁。换句话说，计划这一功能一方面带来了对未来畅想的快乐，另一方面带来了对未来担忧的焦虑。我个人是一个控制欲比较强的人，我做事的条理性比较强，这是优点，但同时意味着，我对意外和计划外的接受程度比较低。这是我一部分的病因。所以，让有限的一些东西恢复秩序，会让我这种类型的抑郁感觉好一些。但身边人的不配合，或者又弄乱，会让我抓狂。

听音乐，这个有人建议过，但我不行，任何声音我都会感觉烦躁。

还有一些朋友的建议，譬如出去走走，散散心，不要想它就好了，吃点好吃的……这里我需要澄清一个概念是抑郁与情绪低落。情绪的正常波动人人都有，因为一些事情或者莫名其妙的情绪不佳都是正常范围，经过一段时间或者一些活动开解，会很快好转。而抑郁不同，它也许是因为什么引发，但它会在相当长的一段时间让人情绪低落，而且会越来越低。人的情绪就像弹簧，正常状态有高有低，而抑郁症患者的情绪状况是一只已经疲劳的弹簧，下去就上不来了，也许很努力的拉起来，但也很容易就下去，除非这只弹簧可以恢复原有的弹性。所以，之前朋友的建议对情绪低落是有帮助的，而对抑郁效果不大。

说完了理性，我再来谈谈感性。最难的阶段已经过去，但情绪依然低落，工作时注意力集中有一些困难，思路经常中断，时不时的进入大脑空白的状态。实话说，这对工作一贯要求很高，思维一直很敏捷的人来说是种煎熬，自责和自我厌弃的感觉不断涌出。还有一个现象是很诡异的，这与TAL的理论比较一致，就是人倾向于让自己大脑与行为一致。譬如，我今天实际情绪很低落，但我理智知道这个是需要改善的，所以我想我该打起精神，我穿了一件新裙子，想约朋友去看电影、主动和朋友交流……可潜意识里会觉得这一切都怪怪的，觉得我的内心与外在是不匹配的，我不该打起精神，我就该蜷缩在阴暗的角落哭泣。然后就会觉得很累，很后悔，我不该穿这条裙子，不该和朋友交流，然后就会各种放朋友鸽子，说不想去了。逼着自己去，会很烦躁，大大伤害和朋友之间聚会应有的心理感受。所以，在潜意识里，我会觉得我自己不该快乐，即便有让我高兴的事情，我也会瞬间想到这种快乐是暂时的，它只是快乐而不是幸福，悲伤依然是我的主旋律，而此时有多快乐，未来就会有多悲伤。为了不失望，还是不抱有希望的好。

昨天晓丽为我做的分析我还没有想明白，后面再讲吧。