60岁以上的老年人血压多少算是高血压？

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经常会有老年高血压患者会问类似的问题，因为很多人都觉得，年纪大了血压会高一点。确实，血压会随着年龄增加而逐渐升高。但是高血压的标准却只有一个。因为高血压的危害和血压升高的幅度成正比，不会因为年龄大危害就变小了。

临床上诊断高血压有规范的高血压诊断标准，不会因为年龄放宽诊断标准。按照中国现行的高血压诊断标准，收缩压大于140mmHg，或者舒张压大于90mmHg，就可以诊断为高血压。这个标准要比美国标准宽松许多，美国最新的标准是超过130/80mmHg就可以诊断为高血压。

60岁以上的老年人血压多少算是高血压？

还有一种传统的看法，就是认为老年人血压高一点没关系，用降压药的标准要比中青年人宽。我就曾经听不止一位退休老医生说过，老年人血压不超过150/90mmHg就不要用药。但是这种观点已经过时了。

随着对高血压研究的进展，现在最新的观点认为高血压用药标准取决于未来十年发生严重心脑血管疾病的风险。如果没有合并冠心病和中风，而且未来10年发生动脉粥样硬化性心脑血管病的风险小于10%（如何评估风险太复杂，这里不讲了，请专业心内科医生评估），那么用降压药的门槛是血压超过140/90mmHg。对于有冠心病和中风病史，或者未来10年发生动脉粥样硬化性心脑血管病的风险超过10%，用降压药的门槛是血压超过130/80mmHg，也就是中国标准的高血压前期。用药标准和年龄无关。

60岁以上的老年人血压多少算是高血压？

这种新观点是综合了大量的临床研究资料得出的结论。及早进行血压干预，长期保持血压达标，能够大幅度降低严重高血压并发症的发生风险，推迟发生年龄。血压干预包括了生活方式和饮食习惯的改善，以及使用标准化、个性化的降压药治疗。具体治疗方案需要咨询心内科医生。

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