今天后台收到一位孕妈的私信：我想问一下胎儿缺氧是什么原因导致的？有哪些表现？在家做胎心监护能发现胎儿宫内缺氧吗？针对这些问题，下面一起来看看。
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胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。
胎儿窘迫的病因涉及多方面，可归纳为3大类：
1、母体因素：母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有：
（1）微小动脉供血不足：如高血压、慢性肾炎和妊高征等。
（2）红细胞携氧量不足：如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。
（3）急性失血：如产前出血性疾病和创伤等。
（4）子宫胎盘血运受阻：急产或子宫不协调性收缩等：催产素使用不当，引起过强宫缩；产程延长，特别是第二产程延长；子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠；胎膜早破，脐带可能受压等。
2、胎儿因素
（1）胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。
（2）胎儿畸形。
3、脐带、胎盘因素
脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。
（1）脐带血运受阻
（2）胎盘功能低下：如过期妊娠、胎盘发育障碍（过小或过大）、胎盘形状异常（膜状胎盘、轮廓胎盘等）和胎盘感染等。
临床表现
1、慢性胎儿窘迫
多发生在妊娠末期，往往延续至临产并加重。其原因多因孕妇全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致。临床上除可发现母体存在引起胎盘供血不足的疾病外，随着胎儿慢性缺氧时间延长而发生胎儿宫内发育迟缓。
2、急性胎儿窘迫
主要发生于分娩期，多因脐带因素（如脱垂、绕颈、打结等）、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压、休克等而引起。临床表现在胎心率改变，羊水胎粪污染，胎动过频，胎动消失及酸中毒。
孕晚期的胎心监护检查，就是为了查看胎儿是否存在宫内缺氧的问题，所以孕妈们一定要重视胎心监护，极大程度的保障胎儿健康。
除了每周去医院做一次胎心监护外，其他时间段要学会在家做胎心监护。居家使用的胎心监护仪不建议使用超声多普勒设备，美国FDA2016年5月在官网上发表了安全申明 ：“多普勒属于处方级医疗器械，必须在指定医疗场所，在专业人员指导下使用。”
所以多普勒设备一般不建议在非医护场所、没有专业人员的操作下使用，因为有操作不当导致超声过量的危险；另外选择居家使用的胎心监护设备时，一定要认准有医疗器械注册证的产品，毕竟是检查胎儿宫内是否缺氧的设备，有医疗级专业的认证，孕晚期才能放心使用；每次做完胎心监护后，很多孕妈都看不懂胎心监护报告，所以在选择家用胎心监护仪时，可以选择能够解读报告的，这样才能第一时间了解胎儿宫内健康状况，让孕期更加安心。
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