【半日读、半日练】之三十三

简友何有于    摄

农历五月二十二（6月28日），周五，雨，23-28度，57.6㎏

【半日读、半日练】之三十三

听了一堂《内经》课，内容《灵枢·营卫生会》，主要讲营卫运行与会合。中医里常讲到营气、卫气，何为营？何为卫？“人受气于谷”，人的气血来源于水谷，水谷入于胃，经过脾运化，将水谷精气传给肺，肺再布散给五脏六腑。水谷精气中“清者为营，浊者为卫”，清、浊，是指气的刚柔而言。阴气柔和为清，阳气刚悍为浊。所以，营气柔和为阴为清，卫气剽悍为阳为浊。营气主要在经脉中运行，卫气主要在脉外运行。营卫二气在体内循环往复，运转不休，昼夜运行五十周。营卫二气各运行五十周后，于夜半子时在手太阴肺经会合。

营气的行于二十八脉。此二十八脉为十二经脉左右各一、任督脉各一、跷脉左右各一。营气运行轨道为气从手太阴肺经出，注入手阳明大肠经，至足阳阴胃经，至足太阴脾经，至手少阴心经，至手太阳小肠经，再到足太阳膀胱经，至足少阴肾经，肾经这儿有个回路，经跃跷脉回足太阳膀胱经，又到肾经，再至手厥阴心包经，至手少阳三焦经，至足少阳胆经，至足厥阴肝经，兵分两路，一路直接回到手太阴肺经，一路则经督脉、任脉，复入手太阴肺经。

卫气有三种运行轨道。

第一种是行于脉外，与营气并行。

第二种是行于脉外，昼行于阳，夜行于阴，各二十五周。

昼行于阳二十五周，在平旦阴尽时，卫气出于睛明穴，上行于头，循项下足太阳膀胱经，至手太阳小肠经，至足少阳胆经，至手少阳三焦经，至足阳明胃经，至手阳明大肠经，经过跷脉，到足少阴肾经，吸取肾经的支持，复行至足太阳膀胱经。

夜行于阴二十五周，在五脏中循环。从足少阴肾入，至心、肺、肝、脾，复入肾。

第三种是卫气行于脉外，散行于肌肉、皮肤、胸腹、脏腑。

本章还讲了营卫运行与睡眠的关系。

“壮者之气血衰，其肌肉滑，气道通，营卫不行，不失其常，故昼精而夜瞑。老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不暝。”说明人体正常睡眠的条件是气血盛，营卫强，气血运行之道通畅，营卫能够正常运行而阴阳相交。

营卫之气的运行，是昼行于阳，夜行于阴。行于是则阳分之气盛，阳主动而兴奋，故白天精力充沛，神气健旺，不思睡；行于阴则阴分之气盛，阴主静而抑制，故夜晚目瞑而寐，安然熟睡。如果一个人气血衰，营卫失调，运行之道不通。或者邪气占据五脏六腑，到了夜里，阳气独行其外，不得入阴。阴虚，就睡不着。而早晨，卫气若不能正常出于阴，就会嗜睡。

【实践】这两天均凌晨二三点醒，本来卫气应于天亮时分，从睛明穴出，绕阳经。现在半夜就移出五脏，头脑兴奋起来。失眠是极损耗阳气的，卫气正常是绕阳经周转二十五周后，入五脏（阴）运转二十五周，入脏是一个滋养、修复过程，失眠者，入脏转了几周，阳气未能到充分滋养，又跑到阳经里跑动起来，阳气会越转越亏。我一直睡眠少，所以会阳虚。那天我给一长年失眠的病友号脉，她的脉比我还沉，几乎摸不到。凡睡眠少的人，气血必亏。睡眠是养生的头等大事。

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