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01
凌晨一点,一阵尖锐而又急促的电话铃声打破了这个病区的安静。
我迅速从办公室走出来,想去接电话。米小可同事先我一步接了电话。
挂掉电话后,她眉头紧皱,急切地说,急诊科打来电话说,有一个孕妇34+4周要来住院,她是第二胎的,在家晕倒,阴道出血出了1000ml。现在肚子在规律宫缩。
我一听不妙,果断地说,病人来了,你就做术前准备和抢救准备。
下一秒,我打了电话报告主任,顺便通知备班的同事以及相关的人员,让他们一起配合抢救。
这时候,急诊科的同事风风火火地推着孕妇而来。我上前,一阵浓烈的血腥味迎面而来。只见她有气无力地抓着我的手,她的手却是冰凉的,裤管边都是血。
她那张苍白的脸看上去有点面熟,我突然想起她叫陈小芳。之前因胎盘早剥来安胎。
胎盘早剥:多发生于20周后的妊娠妇女或分娩期。血管病变、机械性因素、吸烟、子宫静脉压突然升高等。
陈小芳晕倒在地,她是属于机械性因素的。
而胎盘早剥的危害是:引起腰腹疼痛,可出现贫血、休克等,重症者可导致胎儿死亡。并发症:引起产后出血、凝血功能障碍、肾衰竭、羊水栓塞等。
我赶紧用多普勒听下胎心,还好胎心是124次/分。正常的胎心是120—160次/分。我告诉家属,宝宝还有胎心,孕妇情况紧急必须马上做手术。
家属忐忑不安地答应了。此时,主任和其他人员也到场。我叫跟班同事李文开住院条让家属抱住院以及告知相关事宜。
一场争分夺秒的剖宫产开始了,在剖出宝宝的那一刻,陈小芳的血压突然降到80/50mmHg。血氧饱和度在60%,心率140次/分。
主任一看出血是600ml。她十万火急地叫小芳,小芳却没有回我们。这下可把我们急坏了。
02
主任就转身上前去,在她耳边大喊:小芳,你醒醒,快看看宝宝。她气若游丝地回我,主任,我……
主任焦急万分地说,启动失血性休克抢救。说是迟那时快,只见麻醉师陈亦给小芳推了一针去甲肾上腺素。护士陈心给产妇打一针欣母沛。常规NS30+催产素20U以10ml/h静推以及用羟已基淀粉酶进行扩容等处理。
而我呢,赶紧联系输血科的同事,让小芳在最短的时间里输血以补充血容量。手术室的其他同事也过来帮忙。
最后,因及时抢救,小芳平安,但因她失血过多和重度贫血得再次输血补液以维持生命需要,她的女儿因早产儿转儿科治疗。
走出产房的那一刻,主任告诉家属,母子平安。接着,她问,你老婆出血,你怎么没早点把她送来医院呢?她要是再晚来一会儿,估计会有生命危险。
家属头低低地,讪讪地说,我去加班,不知道我老婆晕倒在厕所。
我好奇地说,小芳晕倒在厕所大出血是谁发现的呢?
03
家属庆幸地说,是我那个三岁的儿子发现的。我老婆晕倒在厕所,他用力捶打小芳,把她叫醒的。小芳醒来,看着卫生间的地板都是血,她就赶紧打电话给120。然后她再打我电话,我就马上过来。
我和主任惊讶地说不出话来。一个年仅三岁的孩子,叫不醒自己的母亲,竟然懂得去捶打。
这是我们听过最神奇的事。我们都在庆幸小芳有那样一个聪明的大儿子,也庆幸小芳命大。我们从死神的手里,救回两个人的命。
但庆幸归庆幸,主任还是语重心长地说,之前她出院前,我就千叮嘱万交代你要让小芳要多卧床的,上厕所一定要有人帮忙。你去加班,你应该叫你的妈妈来帮忙的……
家属打断主任的话,愧疚地说,都是我不好。之前我妈要来照顾小芳,我说不用了。我以为再加班两小时就可以回家照顾小芳,没想到发生这种事情,还好现在大人和小孩都没什么事。
我说,你做什么事都不要自以为,最怕自以为,因为那样很容易出事情的。还有,健康宣教这一块,你都要记住并去执行。如果你不是很清楚,你可以再来问我们。母婴安全是要靠大家来共同努力的。
家属像小鸡啄米似的点了点头。主任说,还好这次是你儿子救了你老婆的命。有些事情可以规避风险的,无论什么时候,我们每个人都要有防范意识和安全意识,母婴安全永远是第一位。
家属不好意思地说,实在抱歉,是我不好,我下次会注意的。
主任温和地说,没事,下次注意下就好。待会你老婆迁床到重症监护室观察两天,有什么不清楚的问题你可以来问我们。
家属谢过我们后,目送家属的离去,我的心却沉重起来。
我希望这世间母子平安多一些,不管你的工作再怎么忙,请不要忽视身边人的健康安全,特别是你的老婆,因为她怀孕,肚子里还有一个你们的宝宝。为了她们,你一定要用尽全力去保护她们的安全!
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