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心理咨询中,如何归纳总结呢?

心理咨询中,如何归纳总结呢?

作者: 一个心理咨询师 | 来源:发表于2021-06-22 07:39 被阅读0次

继续上文,首先聊聊归纳总结。简单说是用一两句或更多内容,或情感反映浓缩来访者的信息。或是两者的综合,可以休息两分钟开始,也可以几次咨询后进行。

一般情况下,归纳总结的目的是,连接来访者信息中的多个元素,确定同一个主题或模式,打断多余陈述,回顾整个过程。

简单说就是个案概念化。这是一项很难能可贵的能力,就是把纷繁复杂的事件、细节,用一个主题串起来。

来访者的症状可能有七八个表现,可能还有很多细节。需要用一两句话把它概念化,也就是把事实抽象成一两句话。

大概四步:首先是识别来访者传递的信息,包括语言的和非语言的。其实我觉得主要是事实、情绪和接下来的行动。

其次识别来访者信息中存在的明显模式、主题或多种元素。就是他的应对方式,防御机制,遇到问题,他习惯怎么做?

接下来是选择适当的开始语进行总结,在人称代词中使用你或者是对方的名字,用咨询师的语言对来访者的主题进行总结,并复述给来访者,注意使用陈述句,而非疑问句。

简单说是用自己的话总结来访者遇到的问题。最后一步是评估归纳总结是否有效,来访者是否认同。

举一个我遇到的例子。背景:来访者XX,女,陷入分手中的女性。这次段关系,导致了她血压飙升,控制不住的头皮发麻,很痛苦。

但无法控制自己,因为男生很爱她,或更准确说,她在对方身上感受到了被爱,她控制不住想挽回。但是又看到对方在招惹小姑娘,对方没有那么在意她。内心充满矛盾和冲突,很不安。

来访者:我感觉自己好痛苦。我跟他相处不了多长时间,他就会被他妈电话叫走,回家看孩子。他妈对我有很多挑剔,而且朋友圈经常会发他孙女的妈妈(他前妻)给孩子买的衣服什么的。

而且对方还在抖音上,关注了其他小姑娘,还把我的取消关注了,然后又点关注,又把视频看了一遍。

咨询师思考:她讲述了一些什么?她想告诉我什么内容?她关注和考虑的是什么?她表达了怎样的情感?

事实是她处于一段很痛苦的感情中,求得到,求解脱而不得;她想告诉我,很痛苦,内心很冲突。她关注和考虑的是,想要对方和她在一起,或者自己抛弃他,不能接受她抛弃自己。

这是一种焦虑,担心靴子落下,然后加恐惧,自己不被爱,自己被抛弃。多次重复的主题是什么?她很痛苦。着重强调的主题是什么?男方不好。

欲言又止的主题是什么?想要好处,又不想承担这些糟糕的事情。在信息中是否包含了多种元素?是。

首先是她的自恋,不能接受婆婆的说,对男人的影响力,不能接受对方跟我提分手。其次是左右都不行,不能好好享受这段感情,又不能分手。

咨询师思考:如何选择恰当的词来总结对方的主题呢?

可以这样说:我能感觉到,在这段关系里,你投入了很多情绪时间精力。尽管让你很痛苦,你却依然身处其中。可以聊聊这一点吗?

或者:你意识到了,在这段感情中很痛苦,自己投入了很多,却依然不愿意从这段感情中脱离出来。

又或者:你觉得为了获得和对方在一起,给你的那种感觉,你愿意支付自己痛苦的代价。但现在又发现不值得,这个更让你痛苦。

最后看来访者的反应,确定我的总结归纳是否认同。如果不认同,有可能是总结的不够精确,也可能是来访者没有准备好承认这个问题。

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