强直性脊柱炎，也有人叫它AS或强直。这病起病比较隐匿，让人不易察觉，总被被误诊为其它一些比较相似的疾病。到被确诊的时候已经发病长达好几年，从而耽误了治疗的最佳时期。
好像说这是一种由身体免疫系统引发的慢性病，而且病程相当漫长，以目前的医学水平暂时还无法根治，只能延缓疾病的发展速度。
如果病情得不到有效的控制，时间一长关节就会发生病变……，关节会变得很硬，甚至关节融合，有的全身硬的像个僵尸一样，有的弯腰驼背，慢慢的会导致关节功能丧失，身体活动性下降，给生活带来极大的不便，甚至有的严重到生活不能自理，造成严重肢体残疾。
另外，该病还会引起并发症，以下种较为常见。
1.眼部病变：眼损害是强直性脊柱炎最常见的关节外表现，以急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎（急性前色素膜炎）多见，也可发生急性结膜炎。约25%~30%的强直患者在患病后某一阶段出现眼部损害，也有些患者眼部损害出现在强直性脊柱炎关节病变之前。上述眼疾多为单侧、多发，也可双侧同时发生或交替发生，每次发作约持续4~8周，若治疗及时一般不遗留后遗症，对视力影响不大，如治疗不当或延误治疗，也可发生视力障碍。
2.肾脏病变：强直性脊柱炎患者的肾脏损害，主要表现为肾淀粉样变性和IgA肾病，据文献记载，IgA肾病与炎症性肠病有关，而淀粉样变性一般为继发性，有研究报告一组强直性脊柱炎患者，11%尿沉渣检查异常，见于病情活动和伴有外周关节病者。也有的报告淀粉样变性发生率为16%，表现为蛋白尿。
3.心脏病变：有研究统计，心脏受累的发病率随年龄、病程和外周关节炎（除髋关节、肩关节外）的发病率增高而增高，出现主动脉功能不全者，病程15年后发病率为3.5%，30年后发病率为10%；出现传导阻滞者，病程15年后发生率为2.7%，30年后发生率为8.5%。值得提出的是，心血管受累的患者早期临床症状大多不明显，常常通过体检和辅助检查才能发现，例如心脏听诊，并借助心电图、动态心电图、心脏X线、超声心动图等检查手段以确定诊断。
4.骨质疏松：有研究表明，强直性脊柱炎合并骨质疏松患病率高达47.6%，骨量减少则高达56.8%，同时男性强直性脊柱炎比女性强直性脊柱炎患者骨质疏松更常见。有报道认为强直性脊柱炎合并骨质疏松症随年龄和病程而增加，尤其腰椎及股骨颈的骨密度呈严重降低；晚期病例股骨颈密度仍低，但因椎体周围软组织的骨化、矿化，使腰椎骨密度反而增高。
5.神经系统病变：强直性脊柱炎易引起脊柱强直及骨质疏松，进而易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;强直性脊柱炎后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍
6.耳部病变：最常见的就是中耳炎，患者可出现头脑胀痛，有时脓液从耳中流出，一定程度影响听力。据有关报道里称42例AS病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎，为正常对照的4倍。
7.肺部病变：少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。
强直性脊柱炎
初期症状 ：16～25岁青年，尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。 2.关节病变表现 AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。
[其他症状]
AS的关节外病变，多见于心脏、眼部、耳部、肺部、神经系统等病变。大多出现在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。
出现以下情况应高度警惕
强直性脊柱炎常见的临床表现是反反复复的慢性腰背部或下肢关节的僵硬疼痛，休息不能缓解症状，活动后反而症状减轻。患者往往有夜间脊柱关节疼痛和早上腰背僵硬不适，严重时影响翻身。症状反复出现，并逐渐导致驼背，脊柱活动度降低。
血液检查可发现患者血沉、C反应蛋白、球蛋白升高，大部分强直性脊柱炎患者的HLA-B27基因检测阳性。拍片可发现骶髂关节（即脊柱与骨盆交界处）模糊变窄，甚至关节破坏融合。
对于年龄小于49岁的的患者，尤其是男性，出现下列症状时应高度怀疑强直性脊柱炎：
1、 慢性腰背部疼痛、僵硬，休息后不能减轻，活动后症状改善。
2、 膝关节、髋关节、踝关节等下肢关节不对称疼痛。
3、 有足跟、足底、臀部疼痛。
4、 有看东西模糊、眼睛疼痛等眼葡萄膜炎症状。
5、 脊柱前屈、侧弯、后仰受限。
6、 胸廓扩张度减少。
易被误诊
常被误诊为风湿，类风湿，占误诊疾病的78.7%；其他误诊还包括骨关节结核，股骨头坏死，椎间盘突出，滑膜炎，坐骨神经痛等。
另外，强直性脊柱炎的初始病理改变与类风湿关节炎相似，常被误诊为类风湿关节炎，但其实他们有以下的不同：
①强直性脊柱炎男性居多，而类风湿关节炎女性居多；
②强直性脊柱炎均有骶髂关节受累，而类风湿关节炎则无；
③强直性脊柱炎关节疼痛多为下肢大关节，类风湿关节炎则为多关节，对称性，四肢大小关节均可发病；
④类风湿因子在强直性脊柱炎患者为阴性，在类风湿关节炎患者为阳性率占60%-75%；
⑤强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性居多，而类风湿关节炎则为阴性。
我在此，希望这种病能被更多的人知道，也盼望医学界能早日攻破这个世界性难题，能把那些患有强直性脊柱炎且正在受苦受难、饱受折磨与煎熬的老强、小强从命运的苦海中拯救出来。
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