【引子】
莫叔，我是女生，医生说我雄性激素比较多，毛发比较茂密，请问莫叔，喝豆浆可以补充雌性激素吗？
从小就特别喜欢吃豆制品，比如豆浆、毛豆、豆腐、豆干、黄豆酱......看到一个有趣的研究， 吃下去的食物会影响到肠道里的微生物种类和数量，然后，神奇的事情来了， 肠道里不同的微生物种群和数量也会影响到你对食物的偏好！
也就是说，你喜欢吃什么食物，可能一部分是你肠道里的微生物群给你做出的选择。 如此说来， 我喜欢吃豆制品，可能和我肠道里的微生物群有关系。
1.
豆浆
我觉得偏爱豆制品的另一个原因是： 小时候肉类食物吃的很少、鸡蛋牛奶等也吃的很少。
也就是素食居多， 从前面均衡饮食的分析我们可以知道， 没有了肉类、鸡蛋、牛奶， 就会缺少蛋白质的摄入， 长期缺乏的话对身体健康肯定不好。
幸而， 豆制品吃的比较多。 要知道毛豆豆腐等豆制品里也包含有人体需要的全蛋白， 也能满足身体对于蛋白质的需求。 这就是素食者一样能活的很好的原因。
豆浆豆腐等豆制品是1个非常好的蛋白质来源，而且因为脂肪和胆固醇含量少，含有一定量的膳食纤维，比起肉类食品来说， 对身体更健康， 更能减少心血管类疾病。
来看一下豆浆的营养价值
每100克豆浆中
蛋白质 2.86克
脂肪 1.61克
糖类 1.74克
豆浆中的蛋白质含量和牛奶差不多， 脂肪和糖类都少于牛奶， 对于需要控制体重的人来说， 豆浆也是一个不错的选择。
2.
植物雌激素
有人想知道喝豆浆是否能补充体内雌性激素？
豆浆里有雌激素吗？ 当然是没有的。
但是， 豆浆等豆制品里有1种叫做植物雌激素的东西，它的名字叫做
大豆异黄酮
为什么会被归类为植物雌激素呢？ 原来，它的分子式结构和我们体内的雌激素挺像的，除了长的像， 它还能和雌激素展开竞争，抢占我们身体里的雌激素受体。
也就是说，这类植物雌激素可能会对我们身体产生影响， 目前并不清楚是否会干扰我们身体分泌雌激素的多少，但有可能会对已经生成的雌激素发挥作用产生一些干扰。
为什么会这么说呢？
首先，豆浆里的植物雌激素可以被吸收进入血液。
来看下面的报道：
最近的一项研究证实：只喂养大豆奶粉配方的婴儿，血浆里的异黄铜水平接近1000纳克/毫升。相反，供给牛奶奶粉或人类母乳的婴， 血浆里的异黄酮水平在9.4和4.7纳克/毫升。
可见，豆浆等豆制品里的植物雌激素是较容易被吸收进入血液的。 那么， 进入我们身体的植物雌激素到底会发生什么影响呢？
3.
雌激素受体
曾经有人问我： 使用激素护肤品导致了激素依赖性皮炎， 进入皮肤的激素如何才能排出体外？ 市场上有一些排激素的产品和仪器是否可信？
如果你知道激素是如何发挥作用的， 你就能瞬间回答这个问题了。
我们还是从雌激素来说。 雌激素一旦被生产出来， 会进入血液， 到达全身各处。 这里先抛出第1个问题：
我们身体每天都会生成雌激素吗？
答案是肯定的，既然每天都生产，说明每天都有消耗掉或被代谢掉。
我们身体里很多部位都有雌激素的受体。 也就是说， 有些部位没有雌激素受体。 如果把雌激素比作邮差， 那么受体就是接收邮件的人。只不过有一点区别， 现实中的邮差可以每天送很多邮件给不同的人。 而我们身体里的邮差，送给某个人之后就被扣留了。
也就是说， 血液里的某个雌激素分子，和某个受体结合后，会发生一系列变化，不能再回到血液中继续发挥作用了。 这说明雌激素是被消耗的，只有源源不断生产出来， 才能被受体源源不断结合， 才能每天发挥着激素的作用。
所以，现在你是否明白了， 使用激素护肤品时， 激素很快进入皮肤，和细胞里的特定受体结合， 发挥了对皮肤的破坏作用， 然后就没了， 不会一直待在细胞里一直发挥破坏作用。所以能帮助你把激素排出体外的产品和仪器，肯定都是骗人的。
这也说明了， 激素产品的使用是依赖性的， 并不是使用一次就能管一辈子。
4.
竞争受体
大豆异黄酮之所以叫做植物雌激素， 是因为除了和雌激素长的像， 它还能竞争性的结合雌激素受体， 我所说的抢占雌激素的靶位。
那么抢占了雌激素的受体位置后， 会产生2个问题：
1)是否能发挥和雌激素一样的作用？
目前并没有确定的结论。也许只是占个位置而已，不能发挥人体里雌激素该起的作用； 也许占位后发挥一些雌激素该起的作用。
2)占位后是否影响了我们自身雌激素的作用？
也是不确定的。如果一些雌激素受体位置被植物雌激素占领，那么体内正常的雌激素该何去何从？ 会不会导致雌激素的生成也减少呢？
正因为这样的不确定性， 所以对植物雌激素有益还是有害，存在很大的争议性。
还是回到喝豆浆这件事， 有人喝豆浆后皮肤变好了，有可能是植物雌激素发挥了一些人体内雌激素的作用，或者说正面调节了雌激素的作用； 而另外一些人喝豆浆后爆痘皮肤变差，这时候植物雌激素可能起到了反面作用。
5.
乳腺疾病· 豆浆
来看这个粉丝的困惑
听有的医生说乳腺增生不能喝豆浆？有的又说应该多喝豆浆？
发生乳腺疾病时，比如小叶增生、纤维瘤、甚至乳腺癌， 还能喝豆浆吗？
我们来看一些研究
来自体外和体内研究的数据证实染料木黄酮（大豆异黄酮的1种）可以增加一些表达ER的乳腺癌的生长速率。发现染料木黄酮在不与雌激素拮抗剂共处时增加雌激素依赖性乳腺癌的增殖速率。
Ps：以上资料引用自 https://en.wikipedia.org/wiki/Genistein#Estrogen_receptor_—_more_cancer_links
乳腺癌分很多种，其中有一种对雌激素敏感，容易接受雌激素信号并开始生长，那么这个研究认为，植物雌激素也会刺激这类乳腺癌的发展。
再来看另外一个报道
纪念斯隆凯特琳癌症中心和威尔康奈尔医学院的研究人员进行的一项小规模研究表明，对于一些女性来说，向其饮食中添加较多的大豆可能会导致癌症的发展。
ps： 以上资料引用自 http://www.breastcancer.org/research-news/soy-may-turn-on-genes-linked-to-cancer
目前对于豆浆等豆制品是否会导致乳腺癌的发展是有争议的、不确定的。 主流观点认为：
不需要刻意避免豆浆豆腐等豆制品，可以适量食用，但不能大量。 适量的标准是：1杯豆浆，1/2杯煮熟的大豆，1/2杯毛豆或1/3杯豆腐。这里的一杯指的是240ml。
来看一个数据
美国女性乳腺癌的发病率大概是12%
这个12%不是表示你周围100个人当中有12个人是乳腺癌患者。 而是表示， 美国女性如果活到80岁， 她患乳腺癌的概率是12%。
一些美国研究者认为， 亚洲女性乳腺癌发病率较低，可能是因为豆浆、豆腐黄豆酱等豆制品摄入较多的原因。西方国家还是认可豆制品对身体的有益作用的。
我认为美国女性乳腺癌的发病率高，更多原因可能是她们的生活习惯导致的，比如吸烟、喝酒、缺乏锻炼、身体肥胖等，而较少的豆制品摄入可能只是一个很小的原因。
6.
植物雌激素来源
除了大豆等豆制品， 其他食物中也包含有植物雌激素。
根据西方饮食中九种常见植物雌激素的研究，
植物雌激素含量最高的食物是坚果和油籽
其次是大豆和豆制品、谷物和面包、豆类、肉制品
下面列举一些含植物雌激素的食物清单
大豆和豆制品
亚麻籽（亚麻）、芝麻籽
小麦浆果、燕麦、大麦、白饭、小麦胚芽、米糠
豆类、扁豆、绿豆、羽扇豆
山药、苜蓿、葛根、甘草、人参、薄荷
苹果、石榴
萝卜、茴香、红三叶草
咖啡、啤酒花、波旁威士忌、啤酒
可见，很多食物中都包含有植物雌激素，我们每天不知不觉中都会摄入一些， 至于到底对人体有什么影响不得而知了。
7.
总结
来给豆浆豆腐等豆制品做个总结
1)含有较高的植物雌激素（大豆异黄酮）
2)植物雌激素较容易被吸收进入血液
3)植物雌激素会竞争身体内雌激素受体位置，对身体的影响未知，和每个人不同的身体状况、免疫力高低、体内激素水平都有关系
4)对于乳腺癌受体阳性患者（对雌激素敏感）来说， 大豆异黄酮可能会促进癌生长。
5)很多食物中都含有植物雌激素，不需要刻意减少摄入。
回到题首的问题：豆浆能增加体内雌性激素吗？ 答案是不知道，或者说可能性不大。毕竟雌激素主要是由卵巢产生的，豆浆的摄入貌似不会增加卵巢多生产雌激素。
豆浆里的植物雌激素进入身体后， 是否能发挥人体雌激素的作用，目前也没有明确的定论。 反正， 一些人喝豆浆皮肤变好了一点， 一些人喝了后皮肤变差了一点。 似乎说明植物雌激素的摄入，对于不同的人产生的影响有大有小。
发生乳腺疾病时，是否要停止喝豆浆？ 目前的主流观点认为：如果你之前没有喝过豆浆也很少摄入豆制品， 那么不需要突然增加这些食物的摄入。 如果你之前一直稳定的摄入豆浆等豆制品，每天保持适当饮用也是可以的。 唯一的一个例外是： 对于乳腺癌受体阳性患者来说， 因为雌激素会促进乳腺癌的生长， 而豆浆里的植物雌激素可能会起到促进作用， 这时候应该要避免摄入。
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写于 2018.05.19 03:04
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