前言
这个专题整理得可能会有点乱，最后会有一个目录式的页面，供大家阅读。
本系列只谈操作～
（相信我，胸外科医生更重要的修为在于术前评估，术后短期和长期管理 —— We are not butchers ！）
单位：国立台湾大学医院
作者：Jin-Shing Chen等。
肺段解剖影像学请见上一章节：肺段切除术说人话-左S1-2（后入路）
基本资料：
请对比查看正常解剖
人话：非插管的一些关键技术：
1.肋间神经阻滞
开胸后，首先进行肋间神经组织
2.麻醉迷走神经——减低咳嗽反射
这是核心
3.这个视频当然也有常用的楔形切除术，术中冰冻确诊
打楔形
一下开始段切关键技术：
1.分离肺裂：
肺裂发育不完全，需要仔细分离
2.分离S2段静脉
分裂-切割缝合
3.分离S1和S3段静脉
分裂-切割缝合
4.分离尖后段动脉
分裂-切割缝合
5.分离S1-3段支气管
分裂-切割缝合（蓝钉处理，考虑组织不太厚 ）
6.打段裂
段平面的确定相对比较简单明了，你知道舌段在哪里就可以了
7.淋巴结取样
解剖性肺段切除术中，淋巴结取样也是关键一环（不要忽视第7组）
8.胀肺，试漏
试漏，确保肺裂没有漏气
后记：
1.这个视频描述得比较灵魂，我后面会再出一个章节再次描述左S1-3肺段切除术；
2.右侧是没有S1-3肺段切除术（=右上肺），同理，也是没有S4-5肺段切除术的（=右中肺）。
参考文献：
1.视频来源：https://www.youtube.com/watch?v=yj2Gs9-ANnE（需要的话，请在下方留言～ 记得点赞，投币哦～）。
网友评论