HPV疫苗要不要打?

作者: 精进的医生 | 来源:发表于2019-03-06 07:04 被阅读232次

    2018年3月5日  星期二  晴

    前段时间,自称“中国灾害预防协会委员会顾问”的陈一文在网上发布消息称“HPV疫苗严重副作用68篇科学文献:少男少女不读将悔恨终身!”这篇微博发表不久之后,立刻在网络上引起轩然大波,关于“HPV疫苗究竟安不安全?还打不打?”一时间又成了女性关注的热点话题。许多想打疫苗的人和已经打了第一针的人向我咨询,当时我也挺困惑的。

    这个叫做“陈一文顾问”的微博账号声称“HPV疫苗致卵巢早衰证据确凿”、“疫苗中的铝佐剂对人类危害极其严重”、“HPV疫苗临床试验的死亡率竟然达到宫颈癌死亡率的37倍”!

    他还宣称:国内推销的就是国外进口的这种邪恶HPV疫苗,国内没有生产!所有已经接种HPV疫苗的女性,其危害可能数周、数月、数年后发作,可能致她们不育,如还生育,可能危害她们子代、孙代!

    卵巢早衰、流产、死亡......这些字眼着实让许多已经打了HPV疫苗的姑娘们感到恐慌、没有打的也望而却步。但事实真相果真如此吗?这位“陈一文顾问”的言论是否可靠?HPV疫苗作为首个“能预防癌症的疫苗”难道只是研究者精心谋划的骗局?

    那么什么是HPV呢?它是人乳头状瘤病毒的简称。HPV可分为两类:致癌型(高危型)和非致癌型(低危型),HPV能增加尖锐湿疣、口腔癌和宫颈癌等的风险。它们的首领是16、18型,这是导致宫颈癌的罪魁祸首。不过,感染HPV不代表一定会得宫颈癌,只有一小部分感染高危型HPV的女性会最终发展为宫颈癌。

    而HPV又是如何感染的呢?它主要通过性接触感染。如果嘴或者是生殖器碰到感染者的感染部位,那么很有可能也会受到感染。性伴侣多的人群感染风险更高。安全套并不能完全预防HPV传染,因为它不能覆盖所有的生殖器部位。

    一位药师朋友的女儿在我们保健院打了宫颈癌疫苗,她看到“陈一文顾问”的微博“谎称‘预防宫颈癌’HPV疫苗的噩梦终于到来:美国法院开始庭审HPV疫苗审批机构和企业可怕的腐败!”后吓得要命,赶紧转发给我,还打电话给我,咨询能否给女儿继续注射疫苗。刚开始我也感到非常可怕,因为我女儿也打了第一针,正准备打第二针,然而,凭着自己的专业知识还是有几点疑惑。

    因为我知道宫颈癌是所有癌症中唯一病因明确的,即持续性高危型HPV感染是导致宫颈癌前病变和宫颈癌的原因。也是唯一可以早期预防,即通过注射HPV(人乳头瘤病毒)疫苗,定期筛查,就能有效预防宫颈癌,而且一旦能在早期发现,治愈几率也很高,同时还是唯一可以彻底根除的癌症。

    WHO(世界卫生组织)认识到宫颈癌的重要性……,再次强调建议将HPV疫苗纳入国家免疫。指出:根据现有的证据证明,注射HPV疫苗不存在任何的安全性顾虑。HPV疫苗,无论二价、四价和九价,都具有良好的安全性、效力和效果。HPV疫苗接种后,不良事件一般不严重,持续时间短。

    美国CDC(美国疾病控制与预防中心)指出如果12岁以下 HPV 疫苗的接种率提高到80%,估计可预防五万多例宫颈癌病例的发生。接种HPV疫苗30天内死亡风险无增加,没有人的死亡与接种疫苗有关。目前没有证据表明HPV疫苗会导致女性生殖问题。目前有80多个国家将HPV疫苗纳入常规。

    几乎所有的“权威”都在积极倡导适龄女性可以通过注射HPV 疫苗来有效预防宫颈癌的发生。而“陈一文顾问”作为一个外行揭露的所谓“黑幕”既没有权威研究论证,也没有专业知识积累,无非是在利用中英文翻译的差异,夸大了疫苗不良反应的发生几率。然后我又咨询了同济、省妇幼的专家,她们都告诉我不要相信这些传言,一些院士都出来辟谣了。

    记得中国工程院院士、同济医院妇产科主任马丁教授在讲课的时候曾说宫颈癌的发病率高居中国女性肿瘤第二位,仅次于乳腺癌,有“红颜杀手”的称号,宫颈癌之所以发病率高的最重要的原因之一是接种宫颈癌疫苗的比率太低的原因。

    并且大量的大规模三期临床试验已经证实了 HPV 疫苗的安全性和抵抗相应疾病的高效性。接种HPV疫苗的获益远远大于不良反应的风险,目前已上市的HPV疫苗安全性和有效性良好,应继续推荐接种HPV疫苗。

    “陈一文顾问”的整篇文章都在以阴谋论的笔调描述HPV疫苗如何可能危害人类健康。他将安全风险无限放大,并且危言耸听,把白的说成黑的,却低估了疫苗在经济和卫生方面的巨大好处。他认为,如果无法做到100%完美,那么疫苗就毫无价值。这样的行为无疑是吹毛求疵,鸡蛋里面挑骨头,是愚蠢的,值得所有人警惕。

    当然,宫颈癌筛查依然是预防宫颈癌的最佳方法。不论是否接种HPV疫苗,所有女性均应定期进行宫颈癌筛查。同时,也要重视性生活的正常防护和定期检查。

    根据目前所有证据表明,注射HPV疫苗不存在任何的安全性顾虑。所以,朋友们大可不必惊慌,HPV疫苗可以放心打!

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