在所有咨询统计中,脾胃问题是最普遍的问题之一,和肾虚并列两大问题,二者非要比个高低,脾胃可以当第一位了。脾胃的调理文章,断断续续发过不少,但看得多了,有的人反而迷惑了,一本武功秘籍还能照着练练,但多本武功秘籍,自己也不晓得按哪个来了。
这就是今天本文的目的,总结了一些调理脾胃最基本的原则,何为基本原则?就是不管脾胃哪种问题,虚弱,虚寒,湿气,胀气等等,都必须遵循的原则,这些原则做不到位,那再怎么调理,效果也有限,或者说反复无常,吃药也不治本。
【重新认识下脾胃】
脾胃经常一起说,但有不同的功能。
胃是仓库,吃进去的东西先到胃里存起来,并且初步加工;
脾是主运化和吸收,食物中的精微物质(精华)会通过脾吸收参与到化生气血中去,这种吸收不是研磨之类,而是通过“吸”这个动作进行,古人对此也是做过研究。
直观的讲,脾胃就是一个食物加工厂,至于气血之类是后面的步骤,这个加工厂如果出问题了,那后面的气血必然受影响,就像流水线一样,一个环节出问题,后面的没法进行了。
古人对脾胃经典的描述:“脾胃为后天之本”,“脾胃为气血生化之源”,就是人出生以后,身体体质的状态取决于脾胃了,气血化生以及盛衰的源头在脾胃这里,脾胃这个本源出问题了,那么身体的根基就没了,气血也成无水之源,最终结果是体质日益衰弱,必然影响生命进程。有专门的医学派别研究脾胃的,甚至出了一些书,都从侧面说明了脾胃的重要性!事实也证明,身体的许多问题,追根溯源,都能找到脾胃这里。
所以,重新认识脾胃,一是重新明确其功能以及重要性;二是平时要好好珍惜并保护好脾胃,调理的时候也要耐心,用心才行,因为所有付出都是值得的。
【调理基本原则】
⑴饮食控制。
脾胃就是加工食物的,吃饭是整个流水线的第一个环节,吃饭没吃好,必然影响后面的加工。
最基本的饮食要求:
A:三餐都要吃,而且认真对待,你认真对待吃饭,脾胃会认真对待身体。不支持以任何理由故意不吃饭或少吃饭,包括节食减肥等。
B:按时定点吃饭。脾胃就喜欢有节奏的吃饭,有的人虽然也吃三餐,但时间不定,有时早,有时大半夜了才吃晚饭,也不妥。特殊职业不讨论,但多数人正常作息的话,一个参考标准,早7-9点,午11-13点,晚17-19点,找准自己的节奏,天天按这个点去做就行了。
C:饮食结构清爽。
咱们不限制食材,但强调清爽二字,指的是加工方式简单清淡些。
比如肉,又是油炸又是烤制又是乱七八糟的工序,中间还加了各种材料,搞到最后吃起来都没肉味了,直接煮或者炒炒或者蒸都不错,营养也流失的少些,这叫清爽;
比如青菜,多简单的食材,非要去烤烤,去油炸,弄到最后都看不出来是青菜了,全是调料味,别说营养了,给脾胃增加多少负担呀,虽说西餐的方式咱们不一定适应,也不宜过度加工了;
喝的,白开水或淡茶就好,其他的碳酸饮料、咖啡、浓茶,脾胃不好的戒掉,脾胃还可以的,建议大力节制。
清爽的本质是重健康营养而轻口感。
D:甜食和寒凉之食,都少吃。
寒凉伤脾胃之阳很厉害,相当于把脾胃动力给减弱了;
甜食则滋腻,不好消化,易生痰生湿,不宜多用,不少痘痘/湿气...都是从甜食这里来的。这两个也不是说一点不能碰,至少不能当成主食,作为辅助没问题。
E:食量问题。
先看一句古人总结“先饥而食,先渴而饮,食欲数而少,不欲顿而多,则难消也,常欲令如饱中饥、饥中饱耳。”意思是,在感到饥饿前吃饭,在感到口渴前补充水分,少食多餐,不然的话,等到饿了再吃,渴了再喝,就容易暴饮暴食。
暴饮暴食这个伤害挺大的,不光是伤脾胃了,痰湿、肥胖等都来了,胖容易想减肥就没那么容易了,有意识的控制下。
如上所讲,到点了就去吃饭,不能因为不饿就不吃;再有,每顿饭感觉到有撑的节奏,停下来,不能因为好吃强制往里装食物。
另外,长期处于饥饿状态也是另外一个极端,脾胃这个加工机器总是空转也是不行的,也要避免。
F:夜宵。
之前包括短语音都讲过,正常来说,如果配合早睡,不建议吃夜宵,特别容易诱发胃火,积食,口臭等问题。
如果睡前饿了,可以稍微吃点清淡的,不支持烧烤肉类,但粥,面条等可以。
如果长期熬夜,那消耗比较大,饿的快,吃夜宵,脾胃无法休息,时间久了也伤脾胃,所以,如非必要,不建议熬夜晚睡,11点前,请关机上床吧。
有时候容易饥饿和饮食结构也有关,光蔬菜瓜果等,不顶饿,所以配合适当的蛋白质脂肪类也很必要,耐消化啊!
不管脾胃何种问题,吃饭都是必须控制到位的,至于食药都要放在后面。
⑵脾胃之阳。
食物进入胃里后,要经过腐熟这个步骤,通俗点讲,就是把食物给“温热”下,这种加工能力靠的是胃阳,如果胃阳不足虚寒之类,那火力不足加工能力就差,发生消化不良等症。
所谓脾胃之阳,就是脾胃动力强弱,阳越足动力越强,消化越好,反之越弱。脾胃多虚症、寒症,脾胃虚弱长期得不到调理,发展到最后会变成虚寒,本质就是阳虚很厉害了。
小朋友火力旺吃凉的一点事都没有,很多成年人一吃凉的就拉肚子,别说凉的,稍微重口味的外卖都腹泻难受胃胀,这是脾胃动力很弱了,根本没能力腐熟加工食物,腹泻肚子痛都是正常反应。此类腹泻,基本拉完就好了,也不一定非要去吃消炎药什么的,此类药物多是寒凉,吃多了反而加重虚寒症了。临时处理措施,就是弄点姜汤喝喝,或者喝白开水也行,或者用个暖水袋之类温暖下腹部。
所以,脾胃之阳非常重要,这涉及到吃进去的食物能否得到有效加工利用,进而化生气血,加工都没法充分加工,气血化生更是没边的事,所以脾胃阳虚的,必然伴随气血不足了。
为此,我们必须保护好脾胃之阳:
A:关于寒凉之食。
*可以吃,但不宜空腹,不宜过多,尽量在热食之后用;
*脾胃弱者,比如一吃就拉肚子,那暂时戒掉为好,不然只会进一步伤害;
*小朋友虽然阳气足,吃凉的没事,但家长也要控制下,避免留下后遗症,遇到一些案例,若干年后成体寒体质了,各种寒症都出来了;
*早晨起床,不建议空腹凉开水,温的挺好。
*很多海鲜性寒,和其生长环境有关,阳虚的少吃;
有人总拿西方人和中国人比,人家整天喝凉水怎么没事呢?一方水土塑造一方体质,附带配套的生活方式,没有可比性。
B:避免空调或风扇对着肚子吹,肚子要做特别的保护。
C:不宜立即用寒凉食药灭火。
有的上火了,马上去弄点金银花、菊花或者三黄片、清热解毒丸之类,这些很伤正气。可以先调整下饮食、作息、心态等,观察下是否会好,再决定是否寒凉灭火,就算用,也要控量。
D:护肾阳。
肾阳是阳之本源,肾阳不足往往诱发脾阳不足,其实就是脾肾阳虚,完谷不化,五更泻等都是表现。此种情况多见于男性朋友,纵欲无度,时间久了也波及到脾胃,诱发各种肠胃慢性症,要么人消瘦,要么虚胖痰湿等。
所以节欲养肾,本质是保护脾胃这个后天之本,也就是间接确保了气血的化生能力。关于节欲,说过很多了,不啰嗦了。
E:脾胃之阳增强术。
*如果脾胃一切正常的,没必要额外去温阳,平时注意防寒就好;
*安排时间动动,动能生阳,哪怕散步走路也是不错的;
*脾胃虚寒,吃凉的容易腹泻的:
》上述几点是基础;
》可以试试泡脚,艾灸(中脘穴、足三里)等温阳;
》代茶饮:干姜大枣陈皮之类弄几克泡茶喝,干姜量多了有的腹泻,所以自己调整用量;
*虚不受补:虽然脾胃虚弱虚寒,但补阳反而上火或者各种不适,怎么办呢?
此种情况,养为主,猛烈的补阳方法先不用,试试食疗粥,比较温和,比如弄点大米山药大枣饭,红糖调味什么的都行。羊肉之类滋腻性太强,脾胃不好,不光无法温阳,还会腹泻。
总的来讲,保护好脾胃之阳,食物加工能力&气血化生都有保障了。
⑶脾胃升降。
关于升降的概念,还是第一次专门讲,其实蛮重要的,二者升降配合,才能保证顺利运化和吸收。
脾气主升:脾气因能上升,所以才能将水谷之精气和精微、津液上输于肺,再输布到其他脏腑,而化生气血,并能维持人体各个脏器的位置恒定。如脾气不升,反而下陷(中气下陷),则出现气短懒言、久泻、脱肛、子宫脱垂以及其他内脏下垂等。
胃气主降:与脾主升清相对,胃气下降,水谷能下行,便于消化吸收及排泄,如胃气不降反而上逆,则出现嗳气,呃逆,恶心,呕吐,便秘等症状。
简单来讲,就是脾升清(精华)胃降浊(糟粕),这是健康态。
常出现的问题是升降失调,脾气不升反降,胃气不降反升,会出现以上所讲的各种症状。
A:为何会出现升降失调问题呢?
几种原因:
一是摄入食物超出脾胃加工能力,比如能处理一斤,非要吃两斤,于是堆在那里不动了,出现胃胀腹胀等食滞胃脘,就是胃气不降了;
二是脾胃虚弱,加工能力极弱,此种多偏于脾虚,吃点难消化的寒凉的都受不了,腹泻尿频,属于脾气不升下陷了(想升但升不起来);
三是情绪失调,比如肝郁,肝火大,导致肝胃,肝脾不和,诱发胃气上逆,呕吐,恶心,反酸,食管反流等等,这个女性常见。
B:如何确保脾升胃降健康运行呢?
*凡是因为吃饭导致的脾胃问题,请从吃饭细节上进行控制,上述讲了很多了,不重复;
*凡是脾胃虚弱的,那就不要再进一步刺激了,比如明明吃寒凉的就腹泻,为啥还要坚持去吃图一时之快呢?诸如此类,主要是克制;然后,适度吃一些健脾胃的食疗,比如炒白扁豆,莲子,陈皮,茯苓,大枣,怀山药,芡实等等。针对脾气(下陷),常用的就是补中益气丸,提升中气。
*养好肝,肝有疏泄功能,此种疏泄不光能维持气血运行通畅(不发生堵塞),对于维持脾升胃降有序运行也有作用,一旦发生肝郁等问题,疏泄失常,也容易导致脾胃升降失调。凡是由于情绪不畅伤肝导致的脾胃问题,还是要从养肝调肝入手。养肝调肝,这个应该讲过很多了,比如针对肝胃不和(肝火大)用左金丸,肝郁用逍遥丸等等,代茶饮比如合欢花白梅花玫瑰花佛手等等。
总的来讲,好好吃饭,情绪平稳放松,心态平和,一般不会出现脾胃升降失调问题。
⑷脾胃优先。
优先的意思是,不管身体哪里出问题了,都要考虑脾胃这个后天之本,不管是调理哪个脏腑,肝胆、肺、肾、气血、阴阳....把脾胃放到第一位。
举个例子,气血不足者,多数人上来就补气血,吃各种滋补气血东西,阿胶、大枣、补血颗粒.....这些东西都要先进入到脾胃这个加工厂进行加工,如果脾胃不好,加工不了,那就容易成痰成湿成火,别说补气血了,妥妥生出一大堆并发症,舌苔也变厚了。如果先考虑下脾胃,脾胃正常,可以适当吃点,如果脾胃不好,那就不吃或者配合健脾胃的一起吃,不光能避免很多并发症,补气血也能多少起点作用。
再举个例子,本来脾胃不好痰湿体质,还大力吃羊肉什么的去滋补,这是加重脾胃负担,只会起反作用。
还有个常见的阴虚例子,按说要补阴,但滋阴的多属滋腻之物,何为滋腻?比如蜂蜜,熟地,桑葚,拿到手上都黏糊糊的,吃进去,脾胃差的根本加工不了,就容易滋生痰湿,痰多而且腹胀舌苔厚腻等都出来了。所以,阴虚患者,没考虑脾胃,上来就滋阴,是不妥的;如果先考虑脾胃,此时应该健脾胃为主,滋阴为辅,就不会出现各种并发症了。
总的来说,不管用食药调理哪个地方,把脾胃带上,这是很重要的原则,也能避免虚不受补的问题。
⑸二八原则。
凡是遇到脾胃问题,养为主,药为辅,养为八,药为二,这是大体比例关系,不要颠倒了,这个针对的是功能失调亚健康状态,比如各种脾胃不适,但查不出问题,没有生理性病变。
如果确定病变了,比如严重溃疡糜烂炎症等,可能要加大用药比例,具体要视个人情况而定。
其实多数问题都属于亚健康功能失调,比如脾胃虚弱,湿热,痰湿,寒湿,胃火,反流....此类问题指望完全吃药吃好,就临床经验看不容易,应该把药放到一个次要的辅助地位,以养为主。如何养,上面几点主要讲养的细节。
关于脾胃平时的调养,主要是这五个基本原则。
回到开头,想调理脾胃,看了很多文章,总是没有头绪,不知道如何下手,那请从这几个基本原则入手;如果脾胃问题比较严重了,一直在吃药,就是不见好转,那也请试试以上基本原则。总的来说,调理脾胃离开了这些基本原则,那调理效果是否能长期持久稳定不复发,就要打个问号了。
以上基本原则适合大多数人,就算脾胃健康的,照着这些原则来,那也能避免脾胃将来出问题。
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