导言
有时是治愈（To cure sometimes）
常常是帮助（To relieve often）
总是去安慰（To comfort always）
这行话出自美国一位叫特鲁多的医生的墓志铭。这位老先生的事迹估计没多少人知道，但是这话倒是不少人都看过，这个句式也有很多人使用，比如你们可以说老六——有时挺正经，常常灌鸡汤，总是在胡扯……
进入医学大门的这些年，我时常想起特老先生这句话。在他那个年代，确实，很多病都治不好，甚至很多病都是头一次出现，别说治病了，根本不知道怎么回事就结束人生了。但是，现在不一样了，偶尔灌灌鸡汤可以，你要总灌鸡汤那就真不如回去卖鸡汤了。在现在发达的医疗水平下能治好的病，那就必须不能怂。
前些天，闺蜜圈的一员猛将给我打电话，气若游丝地说：「老六儿，我腰疼得不行，我现在就去找你，你快给我瞅瞅啊！」我还没反应过来，她就挂了电话。我就纳闷，她平时单手托举桶装水、肩扛煤气上六楼、高跟飞奔撵公交、风风火火闯九州……是个如假包换的「硬汉」，跟她一起我都必须穿碎花短裙，到底发生了什么，让她就突然怂了呢……发了条短信告诉她我在门诊，让她来的路上多喝点水，来了之后挂号做检查。结果不出所料：肾输尿管结石……后来我调戏，不，是调侃她说：「汉子，你平时战天斗地，今天打开方式不对啊！」她竟然回我：「搁你，你也怂，要不给你肾区怼一下子？」我旋即怂了，立马露出谄媚的围笑。
确实，纵使你喝最烈的酒，骑最野的马，遇到「结石」也别吹牛，你要还能「直立行走」我就敬你是最猛的汉子。来，今天咱们就谈谈这个痛过心碎疼过大姨妈的——泌尿系结石。
开整！（甩动这一头野刘海儿~）
小小的石头从哪里来？
泌尿系结石，就是在身体内长了石头，像什么鹅卵石、泥沙样结石；什么黄色的、绿色的、黑色的；什么肾盂里的、输尿管里的、膀胱里的等，模样任性、位置随意、色泽多样、切工精巧，你看这沁，你看这水头，正宗老坑玻璃种……反正是只有你想不到，没有它长不到。那么，引起结石的原因有哪些呢？
南与北——地理环境和季节因素：俗话说「一方水土养一方人」，结石也是这样的，水土好了，结石就喜欢生长……啥，你不信？南方结石的发病率就明显高于北方，天热的时候就比天冷的时候发病率高。我来给你举个简单的例子，喜欢运动的人挥汗如雨，体内水分丢失过多，如果不及时补充水分的话，那么就会尿少、发黄，也就是说杂质冲刷不干净，就容易沉积在下水管道里，长水锈……这真是继北方集中供暖、江浙沪包邮、豆腐脑咸甜之外的另一个新时期难以调和的人民内部矛盾……
男与女——性别和年龄因素：不要觉得女人是水做的就可以肆无忌惮，那是以前，现在女性结石的发病率大有超过男性的势头，并且女性的发病率会在30岁左右达到高峰。你要问我为什么，我会偷偷告诉你，因为，馋……女性通常比男性嗜食肥甘厚腻，而饮食无度导致的肥胖是泌尿系结石发病的独立危险因素。你不要再说吃饱了才能有力气减肥这种谎话了，等结石找到你，你就知道这个世界酒肉亦轮回、苍天饶过谁……
咸甜与荤素——饮食因素：大部分有结石的人都有习惯性饮水减少、口味偏咸；喜吃甜食、高蛋白、高脂肪、高磷食品；喜饮浓茶及喜食腌制品、卤味等。每每想到那些见了肉类就走不动的吃货，我就莫名地伤感。如果你们记不住，就把「管住嘴，迈开腿」纹在身上吧，不然等你扶着墙进来找我的那天，就会知道出来混，迟早会疼的。
「一颗永流传」——遗传因素：有结石病家族史人群患结石病的风险比一般人群要高2～3倍。是的，会遗传的不只有美貌和智慧，还有结石……但这并不绝对，先不要哭，我会给你一些预防结石的建议，改变家族命运的重担就落在你身上了。
其他一些因素：比如说泌尿系感染；肾脏的慢性损伤、先天性疾病、手术和解剖性缺陷也会导致局部尿液排泄受阻，从而继发泌尿系结石。
战胜「结石」，可以硬上，也能巧取
其实肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石的治疗方法都不一样，症状也不一样，但不管哪里有结石，都要认真治疗，千万不要因为小就忽视病情。因为结石会引起肾积水、肾功能损坏、疼痛、血尿、感染等，尤其输尿管结石会引发一种疼痛，叫做肾绞痛，这种痛不好描述，我只知道甚至比分娩、手术、创伤更痛，有的患者曾咬着后槽牙跟我说，她真的宁可去生孩子……请允许我打个激灵！
简单介绍下现在常用的结石治疗方法：
药物治疗：一般＜0.6cm、表面光滑、石头下边道路顺畅的话可以用药物治疗；
体外冲击波碎石：这就是大家常说的「打石头」的治疗方法，一般适用于直径＜2cm的肾结石和输尿管上段结石；
经皮肾镜取石术：一般用于＞2cm的肾结石，或者体外碎石碎不了的结石；
输尿管镜取石术：一般用于输尿管中下段的结石或者体外碎石后一些小石头堵住输尿管排不出来的情况；
此外还有腹腔镜输尿管取石、开放手术、膀胱镜取石等等。结石的治疗要考虑多方面的因素，如果有结石的话一定要让医生结合自己的实际情况来治疗。经历过药物、体外碎石、手术治疗后取出的石头最好做个结石分析，也就是看看什么成分，根据下边的介绍就可以做针对性的预防了。
干货分享：结石凶猛，如何预防
1.尽量多饮水：有诗云「问渠那得清如许，为有源头活水来」，这样形容很恰当。每天喝2000ml以上的水，保持尿量大于2000ml，就可以有效保持「渠清如许」，同时要养成睡前及半夜喝水的习惯，一般每次喝水量为300~500ml。
2.草酸钙结石：
控制精制糖及其制品的摄入量；
不限制钙的摄入，但是应该避免长期食用高钙食物，例如牛奶、奶制品；
避免甘蓝、花生、甜菜、杏仁、菠菜、大黄、西红柿、土豆、豆类等富含草酸的食物；
减少高钠食物的摄入，但其每天摄入量亦不能少于2g；
增加粗粮、纤维素饮，以及富含枸橼酸盐的食物，例如柑、柚、葡萄等。
3.磷酸盐结石：这种结石跟尿路感染关系很大，应该在控制泌尿系感染的前提下，尽量保持低钙、低磷饮食。
4.尿酸结石：尿酸结石患者进食应以低嘌呤、细粮为主，并多食碱性食物。例如多喝果汁，多吃蔬菜、水果，尽量避免饮酒，限制肉类、动物内脏、豆类、咖啡、蘑菇、花生等含嘌呤高的食物。
5.胱氨酸结石：此类型患者应多进食蔬菜、各种谷物等低蛋白食物，避免进食富含蛋氨酸的食物，例如鱼肉、豆类、大豆等，多饮柑橘类果汁，确保尿液呈中性或者碱性。同时每天限制钠盐的摄入，通常每天控制在2g以下。
综上可知，结石很大一部分原因都是「多食、少水」惹的祸。如果你能做到起居有时、饮食有节，是完全可以有效预防的。但如果你真的有一天扶着墙进来寻求我的帮助，莫方，在拭去你眼角的泪水之后，我会倾尽全力地帮你解除病痛、恢复健康。
请记住，我是极品老司机，泌外六滴滴。
最后温馨小提示：如果因为结石出现疼痛的话，最好不要做跳绳、跑跳等运动，这些运动虽然能够加速结石的排出，但是同样也会增加疼痛和血尿的几率，与其让自己那么疼，不如在那儿静静躺着，虽然慢点，但毕竟要好受一些。嗯，我懂你……
完
很久没有这么带劲的文章了，字里行间刺出参差不齐的大胡茬子，让人读起来野了吧唧，但是却很有味道。也不知道从什么时候开始，严肃文学成了这个样子，虽然莫名其妙，但是有趣啊，这不就够了吗？
讲实话，开始有人采访老六了，问及我开始写作的缘由时，我直爽地说：有趣。
结果人家就撂挑子不干了，说我不懂节目效果，教我应该说是为了帮助更多的人，是为了拯救这个世界……我当时就翻白眼儿了，这些也就平时说说，你还真信啊？
要不是这个世界上的你们太可爱太有趣，我早就金盆洗手了。
晚安，我爱这个世界。
参考文献：
[1] 王伟, 马凤宁, 彭瑞鲜,等. 复发性尿路结石成分变化的发生情况及危险因素分析[J]. 中华泌尿外科杂志, 2015(10):752-756.
[2] 傅龙龙, 王共先, 傅斌. 泌尿系结石病因学的研究进展[J]. 天津医药, 2012, 40(9):968-970.
[3] 李国. 泌尿系结石成分与饮食预防的分析[J]. 医学信息, 2016, 29(28):274-274
作者：六滴滴，六团队之泌尿外科男医生，中国好司机。
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