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保险合同怎么看?奶爸带你四招快速看懂保险合同。

保险合同怎么看?奶爸带你四招快速看懂保险合同。

作者: c819fb048339 | 来源:发表于2019-05-16 17:29 被阅读0次

    人身保险合同该怎么看?看不懂复杂的保险条款?今天奶爸就跟大家讲一下,保险条款该怎么看?4招快速教你看懂合同!

    保险合同就像一本“天书”,大家在在看得时候真的无从下手。

    但我们买保险本质买一份合同,所有理赔条款都在合同内。

    怎么样才能快速查阅保险合同,掌握保险合同内的关键信息,防止被代理人误导。

    ·保险合同藏在哪?投保之前哪里看?

    ·4招快速教你看懂保险合同!

    ·什么情况会影响保险合同的效力?

    ·保险合同如何管理

    01|保险合同藏在哪?投保之前哪里看?

    我们先来说说保险合同的分类

    保险合同一般分为两种形式:

    1、电子合同

    指的是在线上投保成功后,保险公司会发送单号要您去官网下载电子合同,或者说直接发送到您的预留邮箱。

    2、纸质合同

    大家在线下投保成功后,保险合同由保险代理人转交到客户的手中。保险合同中通常会把健康问卷装订一起,方便用户存档。

    投保前的合同条款虽然不是投保成功后正式的合同,但里面的规定条款基本与正式合同一致的。

    根据《中华人民共和国合同法》相关规定,电子保单与纸质合同都属于书面形式签订的合同,具有同等法律效力。

    所以大家不用担心电子保单的安全性问题。

    那么,投保之前我们在哪里可以看到保险合同呢?

    线上投保,合同条款一般在相关文档、投保须知的《保险条款》中,都是可以点击进去查看并且保存下载的。

    线下投保,保险经纪人或代理人,一般会提供一份保险计划书给你,里面的内容跟线上投保的《保险条款》其实差不多。

    在确定投保之前,奶爸建议必须要先看看《保险条款》,把条款里面的关键信息熟透,再去投保。

    02|四招教你快速看懂保险合同!

    保险合同条款那么长,估计比复联4的剧本还要长!,更别说要看懂了,拿在手上的那一刻起,犹如面对着大海,不知道应该从何捞针。

    接下来奶爸教你们几个方法,让你们可以大海捞针,快速正确地看懂保险合同!

    第一招:看保险责任

    保险责任主要表现于该保险保障的是什么内容。

    大家听保险代理人,或者朋友亲戚会给您介绍这份保险有什么保障,有多全面,其实都不一定是真的。

    所有保障都是以保险合同中保险责任这一项所决定的。

    上图是和谐健康宝宝少儿重疾险(大黄蜂)的保险责任,从这里我们可以了解这款保险产品的基本保障责任,如:等待期180天,轻症保额为基本保额的30%,重疾赔付一次,身故返还已交保费,包含被保险人重疾、轻症豁免等等。

    第二招:免责条款

    如果你看了保险责任后,对保障仍有疑惑。那您需要看免责条款,就是保险公司不承担或者少承担赔偿责任的条款。

    保险公司拒赔的理由,大多写在免责条款上。

    我们来看看和谐健康宝宝少儿重疾险(大黄蜂)的免责条款:

    在免责范围内的患疾病、身故,都是不予赔偿的。

    第三招:看四个时间

    犹豫期:一般为10-20天,在这期间如果投保人认为保险不合适,申请退保会退还所交保费,一般犹豫期之后退保只退现金价值。

    等待期:指保险合同在生效的指定时间内,即使发生保险事故,受益人也不能获赔。设置等待期目的是规避道德风险。

    重疾险等待期一般为90-180天,医疗险的等待期为30天,等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于第一个保险年度。对于可续保单来说,续保年度一般不再有等待期。

    宽限期:是指保险公司对投保人未按时缴纳续期保费所给予的宽限时间,保险法规定宽限期为60天。

    在宽限期内,即使没有交保费,保险合同依然有效;如果期间发生保险事故,被保人仍可获赔,不过保险金要扣掉欠交的保费。

    如果过了宽限期,投保人还没有交续期保费,保险合同将会中止。中止后只有提出复效,才会重新恢复效力。

    另外,短期保险是没有宽限期的。

    中止期:是指在保险合同存续期间,由于某种原因的发生而使保险合同的效力暂时时效。在合同中止期间发生的保险事故,保险人不承担赔偿或给付保险金的责任。

    根据《保险法》规定,被中止的保险合同可以在合同中止后的2年内申请复效。满足复效条件,复效后的合同与原合同具有同样的效力,可以继续履行。

     

    第四招:看保险信息

    第四招是针对已经投保的人,拿到合同后的操作;奶爸给大家举个例子:

    以“药神保”电子保单为例

    拿到保险合同后,首先确认个人信息有没有错误,然后认真读一下保险的种类,确保所签合同跟我们计划要买的保险是一样的。

    首先关注的是与保单相关的4个人:保险人投保人被保人受益人

    保单的基本情况:产品名称、缴费年限、保障年限、每期保费

    特别约定:一般是该保险产品一些特别的产品规定

    *接下来奶爸给大家剖析一下这些关键词含义:

    保险人:指的是承保公司,上述电子保单为泰康在线。

    投保人:与保险公司签订合同缴费的人。

    被保人:该保险合同保障的人。

    受益人:出险需要理赔时,拿钱的人。

    产品名称:大多数产品可通过产品名称辨别是哪一类产品,上图中“药神保·抗癌特药保障计划”我们可以看出,该险是癌症特种医疗费用的保险。

    缴费年限、每期保费:需要缴费年限以及每期应缴纳金额,注意缴费年限不一定等于保障年限。

    保障年限:可以理解为该保险产品的效力期限。


    03|什么情况会影响保险合同的效力?

    如果你已经老老实实地看完了保险合同,准备签合同了,却没有做好如实告知,保险合同一样是无效的。

    无论是线上还是线下投保,投保人都会收到保险公司的询问(填写健康情况告知书或保险公司代理人的口头询问)问题一般和健康、职业、财务等情况相关,目的是保险公司评估投保人的风险等级,做出是否承保的决定。

    简单点说,就是如果投保人没有如实告知,遇到出险事故,保险公司可以不赔。

    可是,如实告知往往涉及到很多医学专业名词,一般人难以判断自己的情况是否符合,可以在【奶爸保】公众号,直接回复你的疑问,保险咨询专业人员会给你解答。

    关于如实告知,还有什么需要注意的地方?可以参考我们之前的文章:如果没有如实告知,保险公司一定可以不赔吗?

     

    04|保险合同如何管理

    买了保险,就一定会有保险合同。

    如果你是线下投保,一般会拿到纸质合同。如果你是线上购买,则拿到电子合同。上述我们提到,其实电子保单与纸质保单法律效力是一样的。

    所以拿到电子合同和纸质合同都没有关系,重点是要做好保险合同管理。奶爸建议,最好专门做一份保障清单,将所有保单的重要信息整理好,以便日后查看。

     

    |写在最后

    奶爸再强调一次,我们买保险本质上就是买一份合同,所有疾病规范以及理赔问题都按保险合同条例来执行。

    我们需要花费一点时间在研究保险合同条例上,为了避免买错保险花费了冤枉钱。

    现在互联网发展迅速,保险信息的透明,以及各种投保技巧,保险小知识可以在互联网上看到,对于保险小白来说是非常方便的!

    如果今天的内容对你有帮助,欢迎分享给身边的小伙伴们!

    奶爸专门针对保险小白,开设了《保险小白一学就会的保险课堂》,加入课堂和奶爸在线沟通,和其他奶爸奶妈一同分享买保险的经历。

    对保险合同规定内容还有疑问的朋友,可以关注关注我们,在线免费咨询:

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