这一生，你可以吃多少次紧急避孕药？

导言

很小的时候就认识到一条真理——人生没有后悔药。

那时，因为马虎没有考到满分而后悔，心里想着如果再给我一次机会的话，我一定好好审题，好好验算。但是时间流逝不会倒退，只能告诫自己下次不要再将自己置于这种后悔与无力的处境当中，所以每一次考试都拼尽全力。

后来，因为做了错误的决定而后悔，心里想着如果还能重新选择的话，我一定要权衡利弊，选择最适合我的答案，但是开弓没有回头箭，只能让自己记住这一次次教训，以后不要再在类似的选择上犯错误了，每一次抉择都选择最合适的。

现在，因为身不由己而后悔，每一次考试也都努力了，每一次选择也都做了最合适的，可自己还是处于身不由己的境地。是的，你们看到的那个快意人生的六层楼，实际上有很多后悔和无可奈何，只是，好在我还有这个公众号和你们。

近些年，做过的最重要的选择，便是走上了严肃文学的网红路，发誓不会后悔。

可是，人们还是发明了后悔药——紧急避孕药。

有时候你们做的选择我看在眼里，恨在牙上，要不是我嘴里又起溃疡，肯定直接咬你们了，在避孕这件事情上，说过多少次了，紧急避孕药不能作为常规避孕手段，可还是有人不顾劝阻、铤而走险……然后再一脸丧气地来找我哭诉。

抱歉，姑娘，我没有功夫跟你一起骂那个臭小子，只能对你说，以后不要把自己放到这种处境当中。

可是，你下次还会来问我：六层楼，你说人这一生，可以吃多少次紧急避孕药？

好了（愠怒甩~），铺垫得差不多了，开始今天的讨论。

紧急避孕药

这就是一款大写的『后悔药』，为了一次身体的放浪形骸和灵魂的水乳交融，你们选择了无保护同房，事后想起还有怀孕这么一档子事儿，手心儿和脚心儿开始冒汗，突然灵光乍现，脑海里出现两位小姐姐，一位叫X婷，一位叫X米，她们就是紧急避孕药的两位当家头牌。X婷的主要成分是左炔诺孕酮，X米的是主要成分是米非司酮。她们都可以用来充当你们的后悔药。

1、左炔诺孕酮

国内以X婷、金X婷广为人知，整体上来讲是单纯孕激素避孕药，其原理就是短时间内大量补充孕激素，从而推迟排卵时间，避免怀孕；如果已经排卵的话，大量孕激素有可能通过影响内膜形态来避孕，但事实上，这种说法已经基本上被科学家否定了，这也就是为什么避孕失败率这么高的原因。

具体用法：

第一种方案：同房后，12小时内口服0.75mg，间隔12小时后再吃0.75mg。

第二种方案：同房后，12小时内一次性口服1.5mg。

值得注意的是，药物效果随着服药时间的推迟而降低，一般建议在72小时内服用，但是越晚失败率越高，超过72小时服用的话，基本上没用。

通常来讲，避孕成功率在85%左右，有的广告里会说高达98%，可是广告也只是广告而已，与成功率相关的主要因素就是患者是否规范用药。

2、米非司酮

米非司酮在进行药物流产时需要用到，因为它是抗孕激素，这个意思就是说甭管您是有可能怀上，还是刚刚怀上，大姐都可以一股脑儿地把所有的内膜都占领了，让内膜无法为怀孕服务，自然就怀不上了。

具体用法：

在同房后的120小时内都可以服用，吞服25mg，时间没有什么限制，但是用药后为了保证药效发挥，需要禁食水2小时。

但是，因为药物可能会引起出血的风险，所以要在医生指导下使用。同时，对于服用避孕药之后仍然受孕、带宫内节育器受孕、年龄超过40岁受孕者不适合用这种方式终止妊娠。

此药的避孕成功率跟上一款差不多，也是85%左右，也有少数人认为成功率略高于上一款，但是基本上都差不多，不然也不会有那么多药流不全，然后再去清宫的病人了。

紧急避孕药的副作用

这是每个人都会担心的问题，因为人们习惯于在用药之前先考虑副作用，如果副作用不能接受的话，就拒绝用药，这多少有些荒谬。在知道任何药都会有副作用的前提下，我们正确的做法是权衡利弊，选择利大于弊的方案，而不是一心盯着副作用而忽略了药物本身的治疗价值。

说到底，紧急避孕药的副作用再大，也大不过人流术的伤害。

懂了吧？

所以，有时候你们面临的处境是明知道有伤害，但是别无选择，更痛苦的是，你们还要选择一次次面对这种处境，想想就会背后发凉。

讲实话，紧急避孕药的副作用并不是很严重：

1.恶心、呕吐、头晕、乏力：大概只是有两成左右的人会有这样的情况，这种感觉就像是怀孕早期的症状，当然，也不排除有人是心理因素的影响，甚至有人认为这种感觉的出现似乎在提醒自己怀孕了，然后心理压力就更大了。

2.月经紊乱：因为推迟了排卵时间，从而影响了月经规律。一般会影响到接下来3个月~4个月的月经情况，有时候会有一些不规则出血，其中包含撤退性出血，但是一般不用治疗就可以恢复正常。

3.影响怀孕：其实是因为药物影响到了排卵期，导致没有固定的排卵期，或者干脆影响到卵巢的正常排卵，进而无法安排同房，所以影响到了怀孕。

4.成功率低：这个不用多说了，成功率就摆在那里，相比常规避孕措施肯定是不高的，所以只能作为常规避孕措施失败后的亡羊补牢，这就意味着会有一些人要承担起避孕失败的后果，比如要做人流，这也算是副作用吧。

5.宫外孕？：这个副作用打问号的意思是并不明确，虽然一些药物的说明书上提醒说如果用完药出现阴道不规则出血的话，要考虑宫外孕的可能，但是国外的文献和研究有表明没有这回事儿……所以，我也只能客观陈述了。

那么，到底可以吃多少次呢？

事实上，从药学方面来讲，药物是没有使用限制的，只要有使用指征，那就可以使用。还是那句话，就算都知道有副作用，可是你还有别的选择吗？为了避免怀孕，你不还得使用吗？

所以，没有所谓的一年只能吃三次的说法，你可以想想看，吃了一次之后，月经就不规律了，你要是再不做好避孕措施的话，那摇曳的排卵期岂不是更容易被你撞上？于是又要吃，结果就是月经越紊乱越需要吃，越吃越紊乱，每一次影响四个月，吃三次基本上就涵盖这一年了，直到某一天，你累了，突然发现其实安全套比紧急避孕药便宜和省心多了……

而且，就算一个月经周期里吃好几次都是可以的，也不一定就必然会发生上面那些副作用，就算发生了，你也别无选择，所以你要永远记住，人们不是拿着上帝安排好的固定配额在使用紧急避孕药，而是依据需求来用药的。

只是，从道德层面来讲，我们都希望女性永远不用服用紧急避孕药，不用承担15%的失败率，不用承担月经紊乱的心理压力……

其实，达成这个目标并不难，你还有安全套、短效避孕药、上环、结扎等多种常规避孕方式可以选择。

真的，不要再让自己处于这种两难的境地了。

抱歉（手扶刘海~），我情绪失控了。

今天就讲到这里。

完

写完这一篇文章之后，我担心会有人认为我是在鼓励大家使用紧急避孕药。

因为，打破了『一年最多吃三次』的谣言之后，很有可能有些人就更加放肆了，但是，我希望你们能明白我想要表达的意思，那些紧急避孕药的副作用的确存在，虽然不是很严重，也不一定会有不良的后果，但是既然有其他常规的避孕方式，为什么还要冒这些不必要的风险呢？

你们明白了吗？

这里有个火坑，当你不得不跳的时候，我告诉你放心，烧不死的，但是如果可以，我希望你们不用面对必须要跳火坑的抉择。

好了，今天就这样。

我爱这个世界。

作者：六层楼，妇产科男医生，妇产科界的段子手。

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