不懂抑郁症的家人，是杀死患者的凶手？

了解我的朋友知道我已在心理咨询机构做了一段时间的兼职心理咨询师。在这近两年的工作中，抑郁是我常遇到的心理问题。陪同来访者咨询的家人们，形形色色我也经历不少。和他们聊天时，会发现部分家长会惊人统一的说出类似的话：

为什么抑郁啊，其实他就是想太多了。

别人不是和他一样吗？为什么人家不抑郁就她会抑郁？

就是感情处理能力不行，不坚强，自己的情绪处理不好。

抑郁就是有钱的人才会有，他就是太闲了想太多。

我听完这些内心都会挺难受的，就会和他们聊抑郁的成因，怎么与抑郁家人相处。前段时间看知乎，看到了一个这样的问题：怎么理解「不懂抑郁症的家人是杀死患者的凶手」这句话？

下面的回答有中国医科大学附属医院精神科陈雪医生的一个案例，说有个抑郁症的孩子出院回家，家人一句「人家自杀一下子就死了，你怎么还不死？」，就让她彻底放弃生命。

我认为提到的这部分家长有这样的反应，就是表达了他们做不到理性了解抑郁症，更加不必说去理解它，并且去处理。

说这些话的背后，也看见了这部分人们的思维特征，就是不去了解未知领域的东西，而仅仅凭自己主观去判断甚至是批判这个新现象。

但是更深的看，他们是焦虑的，焦虑到不给患抑郁症的人缓冲的时间，一味的用激励和一般合理化的语言去让你快点变回正常。

他们也许也是脆弱的，脆弱的接受不了你的脆弱。脆弱的因为觉得不知道怎么和你相处，所以用浅薄无力的语言去回应。

总的来说，抑郁症来访者会集中表现出很明显的情绪长时间低落，自我攻击，敏感，强烈的愧疚感，怀疑自己怀疑人生。

对未来也会感觉到不正常的恐慌。本来需要和人多交流，但他们会有意无意的回避社交活动，就算出去了也是觉得疲劳和无趣。

记忆力下降，从而越发的觉得自己能力有问题。再严重一些吃饭，洗漱，甚至上洗手间这些有关生存的事都没有心思去做。

每天只和自己的床捆绑在一起，活的有点像行尸走肉。自己对外界的感知能力下降，喜怒哀乐貌似都是飘着的，不能实际触碰。

根据Sindney Blatt两极性假说分类，在思想上一部分抑郁症来访出现明显自我攻击，总觉得自己哪都不好，不配得到很多美好的东西，这是属于Sindney Blatt所说的内摄型抑郁。而一部状态表现为依赖别人，比如觉得自己很空虚，很孤独，希望他人关心，这就感情依赖型抑郁。

不论是什么类型的抑郁，感觉都是别人说任何美好的事情，或者称赞他们的话好似都与他们无关，就像在玻璃罩子里面的人，看见了外面灿烂千阳，也许心生向往，但是却连站起来撞开玻璃的力气都没有。

这个症状不是一周两周，这种无力的软绵绵的感觉也许会间歇性的持续一个月，一年，或许更长的时间。

所以抑郁症来访者自己要把它看做是一个长期会存在的状态，自己当下该做什么还是有规划的，力所能及的去做。我在自己的公众号【妮可漫谈】后台整理了抑郁症自救手册，请有需要的朋友们，添加公众号后台回复“抑郁手册”获取我一手整理的资料哦！

同时，家人也要去了解抑郁症，学会如何与抑郁症的家人相处。理由同上，抑郁症会间歇性持续很久，家人就是在一线的人员。

至于治疗的事情，留给专业的人去做专业的事情。情况轻的做心理疏导，需要吃药的也不要太抗拒吃药这个事情

PS.提醒一句一定要找到专业的人，不是那种不做任何疏导，从头到尾一味就让你吃药的; 或者明明你很严重了还告诉你只做心理疏导让你不要吃药的。

导致抑郁的成因可以是早年失去父亲或者母亲，重大创伤并压致的悲伤。或者早年陷入困难需要成人指导，但是家人视而不见。父母过于严苛，出生在忌讳表达哀伤的家庭氛围。父母中有患严重抑郁症也会导致孩子有抑郁倾向（McWilliams.N,2011）。

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                                           家人需要做什么呢？

首先，当身边的家人朋友出现上诉抑郁症的状态，并且持续了又比较长的一段时间了（一个月这样，或者断断续续更长）。请带去相关机构做一下心理测评，以及专业人士的评断，确定一下。

确定是不是真正的抑郁症，还是只是有一些抑郁心境\状态？如果不是抑郁症，会不会是强迫，焦虑等心理状况呢？如果真的有一些状况，需要心理干预，那就陪伴他们一起选择合适的咨询师，并尽量陪伴他们的治疗。

其次，自己的心态要摆正。那就是把抑郁当做一个长期存在的不致命的慢性病，例如家人里面有人患有高血压糖尿病，你会去了解应该吃什么，平时需要注意什么，然后日常生活也会正常的和他们一起过是吧？那就拿这样的方式去对待抑郁症，去了解这个病症。

不是一味的追求抑郁症患者快速的好起来，因为这只能让他们觉得你不理解他们，让他们带有更多对自己的自责，自我攻击和无力感。

也不要过于大惊小怪，过于敏感的一味忍让着他们过激的言行，这是漫长的马拉松，别他们还没有倒下，家里人就因为积攒的压抑情绪爆发。

给抑郁症家人一些时间去释放压力，做一个合格的倾听者，鼓励他们说出感觉，而不是打断诉说和强行建议。如果抑郁症的家人的言行有让你受伤，也请你们正常沟通，告诉他当他说某句话的时候，你内心是什么样的感受。

最后，抑郁症会产生自我毁灭机制，多多关注抑郁症患者的言行。比如有没有和你开始讨论死亡的话题和求死的细节，如果出现及时和心理咨询师\心理医生沟通。家中容易自残自杀的物品不要放在易见的地方。

人都是渴望被看见，被理解。痛苦也许不能避免，但是因为有家人和朋友，受苦的心情是可以避免的。希望家人们能有耐心和信心去陪伴身边患有抑郁症的亲人们。

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